Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидроцефалия
20 ответовЯ родила мальчика на 28 недели и 5 дней. Вес 1050 гр. Клинический диагноз основной: Основной комбинированный: (с выписного эпикриза): Постгеморрагическая обструктивная гидроцефалия, стадия компенсации. Операция 10.06.2026: дренирование боковых желудочков головного мозга...
Здравствуйте. Прогноз для вашего ребенка остается серьезным, но текущая стабильность уже значительная победа. Самостоятельное дыхание и кормление на фоне глубокой недоношенности, кровоизлияния 3 степени и перенесенной инфекции мозга являются выдающимися достижениями. Однако важно принять медицинский факт: погибшая ткань мозга (лейкомаляция, атрофия) не регенерирует, поэтому на УЗИ не будет «улучшений» в виде исчезновения этих изменений. Главная цель шунтирования достигнута: система предотвращает дальнейшее механическое повреждение мозга растущим давлением, а не восстанавливает уже утраченное. Стабильные размеры желудочков на КТ означают, что шунт работает исправно. Срочная операция или поездки в другие регионы не нужны. Ни один специалист, где бы он ни находился, не умеет «обращать вспять» постгеморрагические изменения мозга. Любое дополнительное вмешательство без реальных признаков дисфункции шунта (рвота, выбухание родничка, резкий рост окружности головы, необъяснимая вялость) создаст лишь неоправданные риски новой инфекции или поломки системы. Ваша дальнейшая тактика должна строго опираться на доказательную медицину: 1. Регулярный контроль нейрохирурга за работой шунта. 2. Строгое динамическое наблюдение офтальмолога (из-за ретинопатии) и сурдолога (высокий риск нарушений слуха после менингоэнцефалита и массивной антибиотикотерапии). 3. Ранняя физическая реабилитация (ЛФК, правильные укладки, контроль тонуса) как единственный доказанный способ максимизировать нейропластичность. 4. Отказ от приема недоказанных «ноотропов» (церебролизин, кортексин, винпоцетин и аналоги), которые не имеют подтвержденной эффективности, но создают лишнюю нагрузку на организм. Ваша цель сейчас не добиться «идеальной картинки» на УЗИ, которой уже не будет, а направить все ресурсы на развитие функциональных навыков и максимальное качество жизни вашего сына.
Боль в животе у ребенка
15 ответовЗдравствуйте! Сегодня переезжали на новое место жительства в другой регион. В дороге у сына 5 лет начал болеть живот. В районе пупка. Перед этим сильно переволновался. У нас сбежал кот. Сын сильно плакал. В течение дня очень мало кушал. Не могла уговорить. Когда заболел...
Здравствуйте. Мочу надо будет пересдать и если будут изменения сдать мочу на бак.флору и выполнить УЗИ почек. В общем анализе крови действительно лейкоцитоз на счёт нейтроилов, что говорит о бактериальном воспалении. Надо найти очаг За всё это время не отмечался подъём температуры??
Переход на другой антидепрессант
4 ответаДоброго времени суток! Болею дистимией( диагноз поставили не так давно - год), стоит также хронический болевой синдром(голова болит практически каждый день, начиная с 8го класса, сейчас учусь на втором курсе в вузе. В основном головная боль напряжения и редко мигрени). В...
Здравствуйте. Я тоже думаю, что симбалта должна помочь. Можно будет потом добавить дополнитлеьно еще другие препараты для стабилизации настроения или еще другой антидепрессант для усиления эффекта симбалты. Вам в любом случае будут назначать симбалту под прикрытием противотревожных препаратов, поэтому переход должен быть гладким, + Венлафаксин и Симбалта имеют сходные механизмы действия. Я думаю, что в течение месяца начнет проявляться эффект. И к концу второго месяца уже эффект должен быть +/- полноценным и стабильным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укусил клещ
7 ответовРебёнку 5 лет. 21.04. Вечером присосался клещ. Удалили самостоятельно. 22.04. Сдали клеща на экспертизу. Но так как наш регион не эпидемический, на энцефалит его проверять не будут. Какие анализы нам можно сдать, чтобы убедиться в отсутствии заражения и какие лекарства можно...
Здравствуйте, необходимо наблюдение врача педиатра в течение 21 дня , ежедневная термометрия Так же в течение 72ч ставится иммуноглобулин, необходимо обратиться в травмпункт По поводу других детей , им ничего делать не надо
Укусил клещ ребенка
5 ответовОбнаружили в голове ребенка 4 годика клеща, он укусил, но вроде ещё не успел напиться, обнаружили скорее всего сразу, так как забрали из за садика и тут же увидели, а воспитатель сказал, когда заплетала её его не было, значит он только появился там. Клеща мы выкрутили...
Здравствуйте! Учитывая что клещ ещё не успел присосаться вероятность передачи инфекции очень минимальная. В таких ситуациях обычно ограничиваются наблюдением за самочувствием ребенка в течение месяца. Если за этот период будет наблюдаться повышение температуры тела свыше 37, 5С, на месте укуса сформируется кольцевидная эритема (колечко с бледным центром) рекомендуют обратиться за медицинской помощью. Клеща на анализ сдавать не требуется, тактика не поменяется.
Почему ночью высокий пульс ?
9 ответовЗдравствуйте, у меня такая проблема, на фоне стресса или понервничала, ночью обязательно высокий пульс около100 уд. м, чувство нехватки воздуха, тревожность и озноб. Час- полтора, потом становится легче. Терапевт назначила бисопролол 2.5. Но бисопролол я отменила года три...
Ферритин не увидела. Остальное все в норме, кроме холестерина, рекомендую средиземноморскую диету, омега-3 1000 мгтв сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мефлохин. Совместимость
7 ответовЗдравствуйте. Назначили мефлохин для профилактики малярии перед отправкой в эндемичный регион Подскажите,пожалуйста,что нельзя употреблять и принимать во время приёма препарата (1 раз в неделю ,примерно на протяжении 2-3 месяцев) Фармацевт в аптеке сказала ,что даже кофе и...
Здравствуйте! Этот препарат метаболизируется в печени, с алкоголем нежелателен прием, а так же алкоголь снижает иммунитет и эффект от профилактики может сниматься. Что касается кофе и чая - взаимодействий действительно от производителя препарата не указано.
Рвота третьи сутки.
5 ответов1.10 вечером ребёнок пожаловался на резкую боль в горле. Утром 2.10 началась рвота в течении суток была 6 раз. 3.10 рвота продолжается. 4.10 ночью была 3 раза. Ребёнок ничего не может кушать. Всё что съедает, пища не переваливаясь вырваться обратно. Даю энтерол 3 раза в день,...
Здравствуйте. В подобных ситуациях рекомендуют использовать мотилиум для остановки рвоты, если это не помогает, тогда вызывают скорую помощь и они могут сделать инъекции противорвотных препаратов. Так же рекомендуют вызвать в ближайшее время педиатра на дом или посетить очное инфекциониста в стационаре. Рвота у детей может приводить к обезвоживанию – это опасное состояние, которое требует неотложной помощи.
*регион -Алтайский край Ребенок 2 года, обнаружили на шее клеща (отпал сам), по результатам анализа клещ не инфицирован , но через 3 дня появилось красное кольцо с точкой по середине в области подмышечной впадины, сделали иммуноглобулин , 14 дней пили амоксиклав 2,5 мл ....
Виктория, здравствуйте! По результатам анализов на клещевой энцефалит отрицательно, иммуноблот на боррелиоз тоже считается отрицательным, несмотря на обнаруженные антитела к одному из антигенов. По фото судить сложно, но на кольцевидную эритему очень похоже. При своевременном начале антибактериальной терапии антител к боррелиозу может и не быть. Лечение боррелиоза вы провели в полном объеме, дальше ничего делать не нужно, анализы пересдавать тоже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укус клеща
14 ответовЗдравствуйте. Мужчину 66 лет укусил клещ на даче. 17 мая. удалили сами аккуратно,вместе с головкой живым.Пропили 3 таблетки доксициклина,в первые сутки 2, на следующие еще 1.Ухудшение состояния нет,но чешется до сих пор. Выглядит как на фото, довольно страшно, но кожа у...
Следует обратиться к врачу-инфекционисту , если покраснение за 2-3 дня увеличилось, появились температура, слабость, боли в суставах. В этом случае нужно будет сдать анализ крови на антитела к боррелиям -ИФА на Borrelia burgdorferi IgM , но не раньше чем через 2-4 недели после укуса Поскольку регион не является эндемичным по клещевому энцефалиту, прием иммуноглобулина не требуется