Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулёз позвоночника
1 ответСделал МРТ диагноз мр-картина спондилодисцита L4-L5 с инфильтративными изменениями паравертнбральных тканей со сформированным натечником справа требует исключения специфическогоTbs процесса как его исключить? Диаскинтест отрицателен
Здравствуйте, для исключения или подтверждения туберкулёзного процесса важное значение играет Диаскин-тест. Но необходим и осмотр, пальпация, рентген, МРТ в динамике. В сложных случаях применяется прицельная или открытая биопсия, диагностическая артроскопия, контрастная миелография и другие методы обследования. Все это обследование назначает фтизиатр - травматолог или фтизиатр - ортопед. Вас должны направить на консультацию к специалисту.
Комментарии к кт ребенка 6л
11 ответовЗдравствуйте! Сделали кт по назначению педиатра тк монта 10мм для исключения туберкулезной инфекции. Не болел ребенок давно, занимается хоккеем и футболом, проблем с дыханием не отмечала
Добрый день. По описанию КТ имеется участок матового стекла в 6 сегменте. Данные изменения не являются специфичными для какого то заболевания, требуют дообследования. Участок матового стекла представляет собой участок уплотнения легочной ткани. Может означать активное воспаление, также может встречаться после перенесенной инфекции, в том числе и вирусной, с учетом локализации (в 6 сегменте) и результатов пробы Манту иногда требует дополнительного обследования в плане спец процесса (туберкулеза). По развернутому анализу крови немного снижены нейтрофилы (вероятнее всего результат недавно перенесенной респираторной инфекции- Симптомы могли быть и не ярко выражены). Другие показатели воспалительных изменений в норме (лейкоциты, СОЭ). Анализа на СРб не увидела, его обычно также назначают для оценки активности воспаления. ЭКБ и панель аллергенов в норме. Аллергическая реакция в таких ситуациях маловероятна. Для исключения спец процесса обычно проводят диаскинтест (как правило по ОМС) или анализ на Т-спот (как правило, на платной основе). Эти анализы более чувствительны, чем проба Манту. Также обычно назначают очный осмотр фтизиатра, доктор дополнительно может назначить контроль анализов мокроты (при ее наличии). Чаще всего КТ в динамике повторяют через 3-4 недели.
ТУБЕРКУЛЕЗ ГЛАЗ
1 ответДОБРЫЙ ДЕНЬ! ОФТАЛЬМОЛОГ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ ПО ЗАМЕНЕ ХРУСТАЛИКА ОТПРАВИЛ К ФТИЗИАТРУ ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ГЛАЗ. МОЖНО ЛИ ДЛЯ ЭТОГО ОБОЙТИСЬ ТОЛЬКО СДАЧЕЙ АНАЛИЗА T SPOT? СПАСИБО.............................................
Здравствуйте. Лучше посетить фтизиатра и взять соответствующее заключение. Фтизиатр сам решит, какие исследования вам необходимо пройти
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз после ковида
1 ответПосле перенесенного ковида в 2020 году было осложнение - ТЭЛА, и через месяц тромбоз вены нижней конечности. 6 месяцев принимал ксарелто, начиная с 20 мг , постепенно снизив дозу до5 мг. Сейчас перешёл на Кардиомагнил 75 мг. Сейчас после месяца приема ПТИ 114,МНО 0.94. Можно...
Здравствуйте! Прежде всего,Вам надо повторить узи вен нижних конечностей, сдать кровь на д-димер и фибриноген и обратиться к кардиологу для решения вопроса о приеме антикоагулянтов или дезагрегантов.
Назначение антикоагулянтов
7 ответовДобрый день! Пациент 1963 гр, основной диагноз С25.1, рак тела поджелудочной железы сТ3N2M0, пройдено 4 курса химиотерапии, в режиме FOLFIRINOX. Выполнена КТ орг-в грудной клетки, брюшной полости и малого таза. Выеблена ТЭЛА правого легкого с индексом поражения...
Здравствуйте! Давность тромба понять затруднительно, но явно состояние не острое. Учитывая онкологическое заболевание, химиотерапию и перенесенный тромбоз - показана пожизненная антикоагулянтная терапия: ривароксабан 20мг*1 раз в день, постоянно. Если нет отеков ног - то смысла в прохождении УЗИ вен ног тоже не имеется.
Давление после КОВИД
13 ответовБольна с 20.05(слабость, тошнота, потеря обоняния, расстройство ЖКТ, боль в венах, 4 дня назад к слабости и расстройству ЖКТ добавилось беспричинное повышение давления (150/110, 145/105, пульс при этом низкий). ТЭЛА год назад, присутствует лишний вес. Какой препарат лучше...
Записаться на суточное мониторирование ЭКГ (по Холтеру), УЗИ сердца с допплером и сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли дальше исследовать
14 ответовДоброго дня. Посмотрите пожалуйста снимок узи. Описания нет, так как это посмотрели по моей просьбе как допопция. Суть вот в чем. Примерно месяца полтора назад заболело в шее справа, нащупала эту точку точно. На ощупь как лимфоузел. Но он болезненный. Стоит это образовагие...
Здравствуйте, Марина. По прилрженному фото нельзя сказать, что это. Это не тромбоз на 100%. По узи это солидные, т е мягкотканные структуры. Сделайте нормальное узи с описанием, а не на словах, это не серьезно.
Приём ривораксабана
16 ответовЗдравствуйте, у мужа миокардит, 16-21 ноября была ТЭЛА ... в выписке указано пить помимо всего прочего ривораксобан до 7.12.25г по 15 мг утром и вечером, далее 20мг вечером..... он пьёт 20мг утром и вечером 20мг с 8.12 по сегодняшний день.... можно ли перейти на 1 раз в...
Здравствуйте, да, все верно, вам надо переходить на однократный прием после нагрузочной дозы. Т е сейчас уже принимать 20 мг один раз в сутки в одно и тоже время примерно, чтобы прием получался через 24 ч
Рекомендации при тгв
6 ответовУ мужа тгв правой ноги. ТЭЛА было или нет осталось не выясненным. 17 марта был выписан из стационара. Прокололи гепарин 7 дней. Теперь пьёт ксарелто. Нога болеть перестала, отёк сохраняется. Рекомендован постельный режим в течении месяца и узи через месяц. Никаких пояснений...
По УЗИ сердца есть признаки легочной гипертензии (возможно это свидетельствует о перенесенной ТЭЛА), но на тактику лечения это никак не влияет. Водить автомобиль можно, по лестнице ходить тоже можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена ксарелты на 1 ден
3 ответаДобрый день! У мужа острый проксимальный тромбоз левой нижней конечности с признаками флотации. Сейчас принимает 30 мг ксарелты. Есть отклонения на ЭКГ. Для проверки диагноза ТЭЛА мелких вервей назначили МСКТ легочных артерий с контрастом. Перед прохождение МСКТ с контрастом...
Здравствуйте! На фоне острого тромбоза антикоагулянты могут быть отменены только в случае тяжёлых побочных явлений. КТ с контрастированием обычно проводится без отмены Ксарелто, прием антикоагулянтов не является противопоказанием для такой процедуры.