Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 58 лет. Диагноз спинальный стеноз, дорсопатия поясничного отдела позвоночника, антелистез L4, стеноз позвоночного канала на уровне L-L5, грыжи межпозвоночных дисков на уровне L4-L5, компрессионно-ишемическая радикулопатия корешка L5 справа. Функциональные пробы показали...
Здравствуйте! По МРТ поясничного отдела имеются выраженные проявления остеохондроза, осложненные протрузиями дисков. Имеется крупная грыжа дискаL5-S1 слева, ущемляющая корешок. Показаниями к операции являются 1. Длительный болевой синдром, продолжительнностью более 4-5 недель, не поддающийся лечению анальгетиками и препаратами центрального действия. 2. Развившийся парез стопы. 3. Нарушение функции тазовых органов. Консультация нейрохирурга требуется для уточнения тактики лечения и динамического наблюдения. Если вышеуказанных экстренных показаний для операции нет, то можно лечиться консервативно. Грыжа в некоторых случаях может подвергнуться рассасыванию и уменьшегию в размерах. При обострении рекомендуют прием препаратов группы НПВС и миорелаксантов, для снятия отека корешка Дексаметазон 4-8 мг в мышцу или в таблетках 3-5 дней. Для снятия болевого синдрома рекомендуют препарат центрального действия Габапентин по схеме: первый день 300 мг, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие дни 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой. При необходимости дозу Габапентина можно постепенно увеличить до максимальной 3600 мг в три приема. Иногда для обезболивания к Габапентину добавляют или самостоятельно назначают антидепрессанты с противоболевым эффектом- Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптилин. Дополнительно используют сухое тепло, магнитотерапию на поясницу и ногу, ношение полужесткого корсета по 3-4 часа в день. Используют аппликатор Кузнецова, сон на ортопедическом матрасе. Вне обострения болевого синдрома показана лечебная гимнастика, кинезиотерапия.
Могла ли быть паническая атака
15 ответовЗдравствуйте. Проблема следующая. Два года назад столкнулся с панической атакой, тревожным расстройством. Уверенным, что у меня что-то смертельное (да и с плохой наследственностью) прошел по несколько кругов большинство врачей. Проблемы нашли, но не такие, которые могли бы...
Здравствуйте! Да, у вас была паническая атака, нужно возобновить лечение антидепрессантом+анксиолитик. Обратитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.
Здравствуйте! Моей маме 75 лет, последнее время стала жаловаться на низкое давление, это примерно год. Кроме того, в анамнезе тугоухость, появилась после короновирусной инфекции, шум в ушах больше 7 лет, но с ним она уже свыклась, невролог нам пояснила, что если шум больше 3...
Здравствуйте Не переживайте. Ознакомилась с результатами обследований. По узи сосудов шеи имеются атеросклеротические бляшки. По данным жалобам возможно наличие атеросклеротических бляшек в коронарных артериях. Для исключения ишемии необходимо провести суточное мониторирование ЭКГ и велоэргометрию. От повышенного давления приём препаратов нет необходимости если давление низкое. Боли возникают и одышка в какое время? Прикрепите пожалуйста экг. Буду рада вам помочь обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемическая болезнь левого желудочка
10 ответовЗдравствуйте, помогите нам пожалуйста. Моей бабушке 82 года . Неделю назад , появилась очень сильная слабость , практически не может стоять на ногах. Кашель начался месяц назад , думали что это простуда , кашель продолжается и посей день. Вызвали скорую , думали её заберут...
Здравствуйте! Очень жаль , что не можете прикрепить саму ЭКГ ! Но по описанию состояния, вероятнее всего имеет место сердечная недостаточность, возможно застойные явления в лёгких ! Вы сейчас самое главное , сами успокойтесь. Вы можете вызвать на дом терапевта , он вам вызовет медсестру на дом и она возьмет кровь на дому! Так как бабушка маломобильна ей не откажут . Если конечно , есть возможность , чтобы не ждать : в идеале сдать общий анализ крови , биох крови( алат, асат, глюкозу , холестерин, лпнп, триглицериды, общий белок , мочевину креатинин). Обязательно ЭКГ , узи сердца . И сдать специальный анализ натрий про BNP- он помогает определить есть ли сердечная недостаточность и выраженность ее. Чтобы скорректировать терапию скажите , что сейчас она принимает? Какое давление и, пульс? Нет ли отеков на ногах ?
Ишемическая депрессия сегмента ST
5 ответовДобрый день! Беспокоит одышка, сердцебиение, ощущение сжатия в сердце при физических нагрузках. Иногда бывают приступы тахикардии до 160 уд/мин. при волнении. Я человек тревожный, все врачи мне говорят, что это похоже на панические атаки. Сделала Холтер, на нем обнаружили...
Здравствуйте Не переживайте. По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. Изменение сегмента st, связаны с учащенным сердцебиением Это не ишемическая. Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния. Исследовать функцию щитовидной железы ттг. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Первые роды стремительные. Родился сын 55 см, вес 3910кг. При осмотре неонатологом тремор рук, подбородка, гипоксия , наглотался вод. В месяц нсг одна киста в голове. ВПС: дмжп и ооо Диагноз: перенатальная постгипоксическая ишемия 1 степени поражение цнс. Сейчас ребенку...
Это тоже своего рода успокоительная ванночка. Для перестраховки уточните у кардиолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдается постоянная отдышка, уже очень давно, при нагрузке и ходьбе может скакать пульс подниматься до 150 потом опускается, давление свое низкое 87 на 53 вечером пульс восновном низкий, скачки бывают при ходьбе или нагрузке. Часы показали фибрилляцию предсердий, колет в...
Здравствуйте! По данной ЭКГ пленке правильный синусовый ритм сердца и и хорошая частота сердцебиения. Нет аритмий, ишемии или иных отклонений от нормы. А слабое нарастание зубцов в подавляющем большинстве подобные изменения связаны с особенностями наложения электродов и конституцией пациента. Это можно сказать точно если по узи сердца нет значимых изменений. Колющие боли это не про сердце . И в принципе причин для в груди связанных с сердцем мало. И отсутствие изменений на ЭКГ и ЭХОКГ позволяют многие исключить . А для ишемии (сердечной боли) существуют особенности- сердце не болит в покое то есть без нагрузки и не может болеть длительно -более 15- 20 минут( исключение инфаркт- но это другая клиника). Часы не являются медицинским прибором и значок фибрилляция предсердий часто говорит лишь о высоком пульсе . Для исключения сердечных причин одышки проводитС узи сердца, Холтер . Как правило учитывая жалобы этого достаточно.
Хроническая ишемическая болезнь сердца
11 ответовЗдравствуйте, врач по экг поставил диагнос ИБС. Хотя полгода назад такого не ставили по старому экг. Скажите пожалуйста она у меня есть?
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется проводить суточное мониторирование экг для исключения ишемических изменений сердца. Эхокг для исключения структурных изменений сердца. По экг признаков ишемических изменений не выявлено.
Хроническая ишемическая болезнь сердца?
26 ответовДобрый день! Посмотрите, пожалуйста, мои исследования. Можно ли по ним сказать что есть ишемия? Есть ли риск раннего инфаркта? Насколько я понял что бляшек в сердце у меня нет, а из за чего еще может быть инфаркт в молодом возрасте? Есть бляшка в подключичной артерии 15%....
Здравствуйте! Риски ИБС по результатам обследований крайне низкие в Вашем возрасте. Отклонения на ХМ связаны с вегетативной регуляцией сердечной деятельности , тахизависимые. Чтобы снизить риски в более старшем возрасте основное значение имеют режим питания и двигательной активности. При наличии тревожности - психотерапия. Сейчас риски не значительные .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемическая болезнь головного мозга
33 ответаЗдравствуйте, сделала МРТ головного мозга - поставили диагноз начальная степень ишемической болезни головного мозга, пожалуйста подскажите как остановить прогрессирование болезни, что пропить из препаратов, имеющих доказательную базу. Есть УЗИ нижних конечностей . Спасибо !
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное описание МРТ к вопросу. Нет такого заболевания "ишемическая болезнь головного мозга" Если на МРТ описаны очаги дисциркуляции (сосудистые или очаги глиоза) очаги и расширение ликворных пространств,то это возрастные изменения головного мозга . Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). Профилактика неврологических заболеваний - это здоровый образ жизни и коррекция сопутствующих заболеваний (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет и др)+ прием статинов по показаниям, который не допускает рэвозникновения тромбов,ведь именно они приводят к инсультам и инфарктам