Что вас беспокоит?
Хроническая ишемическая болезнь сердца?
Добрый день! Посмотрите, пожалуйста, мои исследования. Можно ли по ним сказать что есть ишемия? Есть ли риск раннего инфаркта? Насколько я понял что бляшек в сердце у меня нет, а из за чего еще может быть инфаркт в молодом возрасте? Есть бляшка в подключичной артерии 15%. Беспокоят экстрасистолы, в последнее время очень тяжело их переношу, они отдают в голову, ощущение что упаду. Во время тревоги колющие/режущие боли в области сердца. В последний раз на холесте зарегистрированы эпизоды ишемической (косонисходящей) депрессии. При этом, на ЭкГ с нагрузкой этого не было, на нагрузке наоборот, ЭКГ стало лучше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Риски ИБС по результатам обследований крайне низкие в Вашем возрасте.
Отклонения на ХМ связаны с вегетативной регуляцией сердечной деятельности , тахизависимые.
Чтобы снизить риски в более старшем возрасте основное значение имеют режим питания и двигательной активности. При наличии тревожности - психотерапия.
Сейчас риски не значительные .
Игорь Васильевич, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, для начала , как бы это банально не звучало, вам нет ходи со отказаться от вредных привычек, постараться снизить эмоциональные нагрузки (необходимы прогулки на свежем возрасте, положительные эмоции, кардио нагрузки).
Для обследования сердца рекомендую вам выполнить оак (оценить гемоглобин), биохимию крови, включая липидный профиль (холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), гормоны щитовидной железы.
Проанализировав прикрепленные исследования, однозначно можно сказать, что речи о раннем инфаркте или ишемии миокарда идти не может.
Если клиника и симптомы все-таки присутствуют, то, вероятнее всего, причиной являются остеохондроз позвоночника и межреберная невралгия.
Рекомендую прием препарата Магне В6 форте по 1 таблетке за час до сна.
Будьте здоровы!
Гюлсуна Абдулвагабовна, Спасибо!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. Не переживайте. Изменения, выявленные у вас на Холтер-ЭКГ, связаны с учащенным сердцебиением и не являются истинными ишемическими проявлениями. Для успокоения можно сделать стресс-ЭХО КГ, чтобы посмотреть не страдает ли миокард при нагрузке.
У вас нормальные показатели по основным обследованиям. Ведите правильный образ дизни, регулярно занимайтесь физическими упражнениями, правильно пытайтесь, следите за АД и ЧСС.
Юлия Юльевна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, по холтеру все хорошо. Ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, патологичеких изменений нет. Депрессия тахизависимая,т е возникает на фоне учащенного пульса. Это не ишемия, а естественные изменения при тахикардии.
По исследованиям у вас все хорошо.
По описанию боли несердечные,а скорее неарологические.
У ближайших родственников были ранние инсульты, инфаркты?
Добрый день! У родственников ранних инфарктов/инсультов не было
Хорошо. Наследственность не отягощена!
Рекомендую контролировать липидограмму ежегодно,и контроль узи бца ,чтобы следить за динамикой
Наталья Евгеньевна, спасибо!
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нет чётких данных за ишемическую болезнь сердца.
Изменения по холтер экг- не являются специфичными для ишемии.
При подозрении на ишемию важно оценить:
Есть ли боли в груди при нагрузке.
Если есть сомнения, то лучше сделать стресс эхо кг -- это самый точный тест на ишемию.
Нормальные результаты кт скрининга коронарного кальция обычно исключают ишемическую болезнь сердца.
Липопротеин а в норме, значимых отклонений нет по исследованиях крови.
При атеросклерозе - уровень общего холестерина рекомендуется менее 4.5, потому статины в этой ситуации рекомендуются.
Экстрасистолы могут плохо переноситься, но не опасны для здоровья.
Крепкого здоровья.
Елена Ивановна, Добрый день! Я проходил стресс-эхо 3 года назад. На тот момент проба была отрицательная, высокая толерантность к нагрузкам. Стоит ли сейчас повторять данное исследование ?
А боли в груди вас беспокоят при нагрузке?
Елена Ивановна, нет. Боли беспокоят в покое. Либо во время стресса
Боли, не связанные с нагрузкой - не специфичны для ишемической болезни сердца, возможно они связаны с волнением, невралгией.
Стресс эхо кг можно не повторять.
Елена Ивановна, спасибо!
На здоровье!
Здравствуйте.
По узи сердца у вас всё в порядке. Нет изменений клапанов, утолщения стенок.
По кт признаки атеросклероза также отсутствуют.
ЛПНП повышение совершенно небольшое, что не представляет опасности. Так как бляшки отсутствуют, коррекция уровня производится Средиземноморсклй диетой.
И конечно, самое главное, что нагрузочный тест отрицательный, что исключает ИБС.
Депрессия сегмента ст на холтере больше связана с учащённое пульсом. Да и сам по себе холтер не является достоверным методом диагностики ИБС.
Опишите пожалуйста подробнее ваши боли.
Алена Германовна, Добрый день!
В покое как бы покалывает в области груди. При стрессе появляется боль в области соска слева. Я еще связываю эту больт с желудком. Скорее всего обостряется гастрит на нервной почве
Скорее это миофасциальный болевой синдром, связанный с повышенным тонусом мышц. Сердце так не болит. Не волнуйтесь
Алена Германовна, спасибо!
Крепкого здоровья!!!
Здравствуйте не переживайте по обследованиям у вас нет ничего опасного, да и нет характерных жалоб
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 202011 ответов
- 9 Апреля 202418 ответов
- 28 Июня 202424 ответа
- 10 Октября 20241 ответ