Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Вопрос такого характера
Прошёл узи предстательной железы мочевого пузыря дуплексное сканирование органов мошонке результат прикрепляю
Узи почек никаких патологических изменений нету,песка камней нету и так далее
Анализ мужское здоровье тоже всё чисто
Общий анализ...
Здравствуйте, раннее проблем с простатой небыло, 3 недели назад появилось жжение в уретре во время секса, узи простаты показало увеличение до 36 см3, задержка мочи 8 мл, без патологий, анализ крови в норме, анализ мочи в норме, ПСА общий 1.070 нг/мл, свободный 0.160,...
Добрый день! Судя по всему, ваши симптомы напрямую связаны с резким увеличением дозы экзогенного тестостерона. Жжение в уретре при эякуляции в данном случае — это реакция на отек стромы и эпителия предстательной железы, вызванный пиковыми концентрациями гормона и его активного метаболита дигидротестостерона. Объем простаты у Вас немного увеличен, что ожидаемо на фоне терапии, а ПСА и анализы мочи в норме, что позволяет исключить инфекционный процесс и онкологию.
Я настоятельно рекомендую вернуться к предыдущей дозе 100 мг в неделю, так как 500 мг являются избыточными и несут риски для сердечно-сосудистой системы и печени. После стабилизации дозы симптомы должны пройти в течение 1–2 недель. Для контроля ситуации через три месяца нужно будет сдать ПСА, проверить гематокрит и липидный профиль, а через 3–6 месяцев сделать УЗИ простаты. Если жжение не пройдет или появится температура и задержка мочи, необходимо очно обратиться к врачу-урологу для исключения острого воспаления.
Добрый день. Назначили препарат финостерид утром и омник на ночь при аденоме простаты. Лечение начал 15.10. Сейчас обострился геморрой. Можно ли с этими лекарствами принимать детралекс и в какой дозировке
Доброго времени суток. Совместно можно. Детралекс при воспалении простаты тоже помогает. Принимать его по 2 таблетки в сутки: 1 таблетка — днем и 1 таблетка — вечером во время еды. После недели применения можно принимать 2 таблетки в сутки однократно во время еды.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты!
В посеве из секреты простаты выявлена бактерия Eschericia coli в количестве 10*7, в мазке из уреты выявлены ДНК Streptococcus species и Enterococus feacalis, микроскопическое исследования секрета простаты в норме, анализы мочи и крови в...
Здравствуйте , биопсия предстательной железы не должна влиять на процесс эякуляици и количество эякулята. Может вы принимаете препараты вызывающие ретроградную эякуляцию? Вам надо сдать на общий анализ мочу после оргазма и все станет ясно - если в анализе мочи будут сперматозоиды - значит действительно есть ретроградная эякуляция. Да и еще - какой об'ем простаты ?
Добрый день, уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста, насколько правильно назначено лечение свекру (64 года, из хронического - грыжи в спине, больше года назад стали сильно болеть, лечил их, когда отнялась нога, стал обследоваться, и нашли рак простаты).
По данным...
По правилам онкологической службы, если пациент приходит на приём к онкологу, с проведёнными по стандартам исследование м, врач онколог направляет пациента на консилиум, где прописывают лечение, по предоставленным данным в диагнозе звучит 4 группа - это означает, что пациент тяжёлый по состоянию, истощённый, с трудом перемещается - такое состояние у вашего свекра???
Если есть возможность обращайтесь центры в городе Москва, но базовую терапию это гормональная терапия алгрг (Гозерелин/бусерелин) нужно уже осуществить
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина, 35 лет. Обратился к урологу из-за тянущих ощущений в левом яичке. При осмотре исключили варикоцеле. Подозрение на хронический простатит. УЗИ мошонки, простаты в норме. Обнаружена Escherichia coli 10*4 КОЕ/мл в соке простаты.
Врач ушел в отпуск, хотелось...
Помогите пожалуйста.это мой брат,все так резко случилось. Просто часто ходил в туалет. Пошел к урологу пил антибиотики не прошло сдал пса 75 и потом кровью кровотечение и скорая. Сейчас лежит в больнице. В нашем центре все медленно слава богу сделали хоть один укол. Съездили...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Речь идет о 4 стадии рака простаты
Агрессивная низкодифференцированная опухоль
Глисон 10
По МРТ есть массивный местный процесс и лимфогенные метастазы (и уже даже этого достаточно для M1 - так как поражены парааортальные узлы)
И поражение костей так же крайне крайне вероятно (хотя по МРТ мы не можем это доказать - хотя здесь это формальность)
Таким образом, речь идет о метастатическом de Novo High-volume гормоночувствительном раке простаты
Одной андрогенной депривации Диферелином недостаточно в сложившихся условиях - но уже хорошо что она началась даже вопреки тяжести состояния
1. Оптимальная системная терапия на данном этапе (АДТ + ARTA vs химиотерапия).
Если бы НЕ предшествующий путь с анемизацией и ХБП - на очном приеме в подобной клинической сиутации я бы назначил триплет АДТ+6 курсов Доцетаксела+Даролутамид
Но Доцетаксел - не самый безопасный препарат и сил не добавит точно
Поэтому есть два пути - добавить к АДТ ЛИБО Энзалутамид, ЛИБО Апалутамид
Оба варианта безопасны и при низком гемоглобине и при ХБП (если только СКФ не меньше 15, хотя знаю пациентов на диализе и на Энзалутамиде)
2. Возможность и сроки начала энзалутамида с учётом ХБП и перенесённого кровотечения
Хоть сейчас
Какова цифра креатинина?
3. Тактика при подтверждении костных метастазов (PSMA-терапия).
При гормончувсительном раке простаты официально лиганды ПОКА не одобрены
Но очень очень скоро будет зарегистрирована комбинация Энза с Лютецием
И если федеральный центр может назначать это лечение как off label - то почему бы и нет
И еще обязательно рекомендуют определить в опухолевом блоке статус генов HRD (BRCA1,2, CHEK, ATM, PALB) - уже зарегистрированы комбинации PARP-ингибитора Талазопариба с Энзой для гормончувсивтельного рака
4. Роль лучевой терапии/локального контроля в дальнейшем.
Очень сомнительна - учитывая такое распространение процесса
Здравствуйте. Папа болен раком простаты 4 стадии. Длительное время принимал трамадол, сейчас перешел на пластыри и палексию. Мучают запоры. По обследованиям видимых нарушений нет в проходимости кишечника, а запоры есть. Не ходит в туалет по 4 дня, чувство распирания...
Палексия вызывает сам по себе запор,как и любой препарат этой группы.
Поэтому надо пробовать по очереди разные препараты
1. рект актив, бисакодил -свечи
2. слабилен,гутталакс- в каплях и свечах от 8 до 20 капель подбираете сами, по действию,например,если доза 15 кап дает эффект , то и останьтесь на ней пока будет работать.Пить 1 раз в день через день
3. можно усиливать тримедатом форте по 300 мг 2 раза в день до 1 мес
4. при отсутствии эффекта от слабилен идем на препараты сенны
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,моему мужу 37 лет. Начало простреливать в области простаты и яичек,говорит где то в этой области но не кишечник,геморроя нет,с мочеиспусканием все впорядке ,попросил меня записать на обследования а потом к врачу,чтобы сразу придти к врачу...
Здравствуйте! Да, необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдать:
1. Микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
2. Посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков.
3. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.
4. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор.
5. Трёхстаканную пробу мочи.
6. Пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря.
Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней.