Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят плечи / тенденит, омартроз
11 ответовЗдравствуйте! Недели 2 как болят плечи, особенно правое - ноющая боль целый день, с усилением в вечернее время. Связываю возможно с спорт.залом - ходила на последнюю тренировку как раз 2 нед назад, делала упражнения с весом на руки. Сделала рентген 2х плеч.суставов и шейного...
Здравствуйте! Описанные симптомы действительно могут быть связаны и с повышенными нагрузками на плечевые суставы. Но и артрит нельзя исключить только по жалобам. Как правило рентгенография не дает полноты картины,так как по ней мы можем просмотреть хорошо костные структуры и хрящ,а вот все сухожилия вращательной манжеты плеча,связки,наличие воспалительного выпота в сустав наиболее хорошо визуализируются на узи или МРТ. Пожтому в такой ситуации рекомендуют выполнить именно это обследование. Так же обычно рекомендуют ОАК,СРБ,РФ,биохимию крови: алт,аст,креатинин,мочевина,мочевая кислота. По результатам уже делать окончательные выводы. Пока до обследования нет,для снятия боли могут рекомендовать в подобных случаях нпвс,например эторикоксиб,целекоксиб. Скажите другие суставы не беспокоят? Псориаза нет у вас? При прикосновении к плечам -есть боль? Они не припухшие? Руки за голову завести можете? Поднять вверх? Или ограничены движения?
Добрый день! Я задавала вопрос по поводу красных пятен на теле дерматологам. Здесь на сайте сказали, что это сосудистая потология. Рекомендовали мазать троксевазином и пить аскарутин. Меня эндокринолог направила сдать анализы на аутоиммунные заболевания. Так как у меня были...
Я бы вам порекомендовала кроме ЛФК, всё таки курс противовоспалительной терапии : табл. Аркоксиа 90 мг утром после еды 2 недели (при + но неполном ответе продлевается до 1 мес) + Диафлекс 50 мг 1 т /сут 2 недели далее 1 табл 2 р в сутки 3 мес. Так же провести курс физио лечения. Решает объём физиотерапевт. ЛФК можете посмотреть здесь - https://rheumatolog.su/patients/uprazhneniya-pri-boli-v-spine-kolene-pleche-kisti-tazobedrennom-sustave-stope/ В остальном рекомендации прежние.
Болит плечо
8 ответовЗдравствуйте, болит плечо, не могу поднять вверх руку, только до горизонтали с землёй, при этом задирается вверх само плечо, в сторону 45 градусов подьем от земли и назад еще хуже , боль уходит к бицепсу, 2 месяца прошло, есть улучшения, боль приступилась, была острее,...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это начальное повреждение суставной губы и начальное сужение субакромиального пространства. Воспаление распространяется на сумку сустава (бурсит) в суставе воспалительная жидкость (синовит). Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. В суставе уже есть необратимые изменения и перегружать его не следует, чтобы они не прогрессировали. Иначе дальнейший разрыв гленоида и прогресс сужения субакромиального пространства потребуют артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В мае 2024 была госпитализация на удаление желчного, была очень долго под наркозом, во время операции возникли трудности и операцию выполнить не получилось. После данного события стало беспокоить плечо, до операции никаких жалоб на него не было. Очень больно...
Здравствуйте Ксения! На мрт -адгезивный капсулит , дегенеративные изменения сухожилия надостной мышцы ,сухожэилия длинной головки бицепса. Возможная причина: длительное положение верхней конечности в неудобном положении В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Также в таких случаях используют : -внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов ,для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.- Всего наилучшего!
.в рекомендации леч врача -найз. пентоксифиллин. омез. а по месту жительства добавлен - продакса и купить флекотрон на 3 неделю я в гипсовой повязке Смирнова, очень ограничена в движении , пальцы немеютб но повязку менять не стали - сказали -потерпеть . болит шея. продакса...
Здравствуйте. До 8 марта ничего в сустав колоть не нужно. Рано ещё. Гипсовую повязку, считаю, уже через неделю можно будет заменить на повязку Дезо. Будет легче. Противопоказаний к применению Найза и Продаксы одновременно нет. Можете принимать пару недель Найз совершенно безопасно. Противопоказано только длительное применение в связи с увеличением риска кровотечений. Потом сдадите анализ на свёртываемость и при нормальных показателях можно дальше применять.
Плечевой сустав
4 ответаДобрый день Несколько месяцев беспокоит плечо Тренер настоял на МРТ. Сделал, сходил на прием к травматологу Заключение: артропатия правого плечевого сустава. Артроз плеч.суства и акроминально-ключичного сочленения. Тендиопатия сухожилия надостной мышцы. Теносиновит длинной...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (теносиновит), капсулу сустава (капсулит) в суставе воспалительная жидкость (синовит). 5 мм - это последний рубеж, когда можно помочь консервативно. Если меньше - только артроскопия. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared ---------------------------- Достаточно по 1 инъекции Соло и Хронотрона. Аналоги ищите по количеству гиалуронки в шприце. Всего нужно ввести 40-60 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв передней суставной губы
8 ответовДобрый день! Около полутора месяцев назад повредил плечо, поднимая тяжесть. Принимал обезболивающие, вроде проходило. но боль оставалась все равно и начали припухать пальцы на руке. Сдал МРТ. Заключение: Мр-признаки разрыва передней суставной губы с повреждением...
Александр, если без операции, то боли могут продолжаться .операция делается артроскопически-малоинвазивная хирургия.
Головные боли, зажимы в шее
6 ответовДобрый день! Обратилась к терапевту, периодически головные боли, больше с левой стороны виска. Зрение становится хуже с каждым годом (оба глаза), направила на МРА сосудов головного мозга, можете пожалуйста посмотреть и подсказать, насколько это все критично и какое лечение...
Здравствуйте! По сосудам врожденные анатомические особенности строения, клинически они никак не проявляются, гемодинамика в полном порядке. Опишите пожалуйста подробнее головные боли: 1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный; 2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением; 3.Что используете в целях обезболивания? 4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то; 5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть; 6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно); 7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Сильная боль в плечевом суставе
4 ответаДобрый вечер! Три месяца назад появилась незначительная боль в суставе, но вынуждена была отложить поход к врачу из-за карантина. К сожалению боль усилилась и появилось ограничение движения руки. После первой консультации у травматолога был сделан рентген и прописана аркоксия...
Добрый вечер. Критического состояния нет.Необходимо для купирования болевого синдрома внутрисуставная иньекция дипроспан с лидокаином,затем уколоть хондропротектор в область сустава.Руку уложить на косынку,дать ей покой.Через 6тнедель,лфк,начать работать рукой. Все будет хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застарелая травма плеча
6 ответовв 2011г. была травма плеча при падении с велосипеда. По результатам МРТ(сделано в 2022г) застарелые повреждения по типу Банкарт с признаками передней нестабильности, застарелый разрыв акромиально-ключичных связок, подвывих сухожилия длинной головки бицепса, тендинопатия...
? Добрый вечер ? Вы описываете результаты диагностики, а вас что-то беспокоит, есть жалобы на что-то?