Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. Месяц назад было обострение гастрита, болела поджелудочная, тошнило и была изжога. Сдала анализы, узи ОБП. Пила омепразол, пыталась соблюлать диету. В последние пару дней меня мучает ужасная изжога, печет в верху живота, в пищевод заброса...
Добрый день
Судя по жалобам, вероятнее всего, изжога возникает на фоне заброса желчи в желудок. Конечно, рекомендуется провести гастроскопию с тестом на хеликобактер для более подробной оценки слизистых оболочек.
В качестве облегчения состояния рекомендуется ИПП (например Разо согласно инструкции в дозе 10 мг 1р/сут утром за 15 мин до еды), прокинетик - препятствует забросу (например Ганатон согласно инструкции 50 мг 3р/сут за 20 мин до еды) и антацид например Фосфалюгель согласно инструкции 1 пак 3р/сут после еды + на ночь
Дополнительно можно рассмотреть желчегонный препарат например Урсосан согласно инструкции в дозе 500 мг на ночь
Здравствуйте! подскажите пожалуйста, у ребенка с первого месяца жизни были повышены эозинофилы, в течение года плвышались до 15%.Обращались гематологу, сдавали анализы. В 4 месяца были выявлены антитела
G к описторхам были 12 ед, в год стали 4,2. Сейчас нам полтора года,...
Здравствуйте! Почему вы считаете что у ребенка описторхоз? Заражение возможно только при употреблении плохо термически обработаной речной рыбы. От кота заразиться не возможно.
Здравствуйте! Беспокоит очень сильное урчание в кишечнике, с приемом пищи и др. не связано, никаких иных жалоб нет (ни вздутия, ни боли). Вредной пищи не ем, физическая активность есть. Что это может быть?
Ферментативная недосаточность или сибр.
По любому сдать следует копрограмму , 2. водородный дыхательный тест с лактулозой.А пока- пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой-1 мес+ хилак форте сразу после еды по 60 кап 2 раза в день 1 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, мучает отрыжка постоянная, изжога, врач назначила рабепразол на 3 недели, пью его уже 2 недели но отрыжка и изжога сохраняется при том что независимо от приема пищи.. Скажите, что это может быть? Может ли это быть из за проблем с желчным пузырем?
В- общем, мой совет такой:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол вместо Рабепразола 20 мг 2 раза в день до улучшения, потом 20 мг на ночь до получения результата ФГС, Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды , и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней . Дальнейшее по результату обследования.
Здравствуйте.У меня такой вопрос,мучает изжога. Сделала ФГДС, в заключении: недостаточность кардии, слабо выраженный диффузный гастрит.Пила омепразол, пока пью изжоги нет, после отмены снова возвращается.
Здравствуйте, есть эзофагит по фэгдс? Пить нужно курсом препарат, иначе слизистая зажить не успевает и симптомы возвращаются. При недостаточности кардии нужно добавить прокинетик (ганатон 50 мг 3 р/д перед едой 4 нед
Здравствуйте. Проходила исследование желудка. Определили эрозию. Прошу назначить лечение. Очно обратиться к врачу сейчас нет возможности. Появилась изжога ночью. Болей нет. Альмагель не очень помогает.
Здравствуйте! В таких случаях так как диагностика была давлено рекомендуют повторить ЭГДС и тест на хеликобактер .Настоящие симптомы могут указывать на течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни - заброс кислоты из желудка в пищевод.Состояние, к сожалению, относится к разряду хронических, но цель лечения достигнуть длительную ремиссию - период когда симптомы не будут появляться. В таких случаях наиболее эффективной тактикой считается стараться не переедать, не принимать пищу за 2-3 часа до принятия горизонтального положения, отказаться от ношения тугих поясов, ремней, минимизировать подъемы тяжести, спать на высокой подушке. В качестве медикаментозной коррекции наиболее эффективны препараты снижающие выработку кислоты желудком, например Рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30-60 минут до еды утром 8 недель. Симптомы как правило уходят в первые дни приема препарата, но такая длительность приема как правило может дать стойкую ремиссию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К сожалению кровь на хеликобактер пилори не информативна, необходимо проводить исследования с помощью с13 дыхательного урезаного теста или определение антигена хеликобактер пилори в кале( необходимо исключитьза 2 недели ипп( омепразол, рабепразол и другие), за 4 недели препараты висмута и антибиотики.
Из лечения: если будет хеликобактер пилори, то схема будет такая:
- амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки-14 дней
- кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки-14 дней
- рабепразол 20 мг 2 раза за 30 минут до еды в течение 4 недель , далее 2 недели по 1 кап
- препараты висмута(де- нол, улькавис, витридинол) по 2 таб 2 раза в день за 40 минут до еды- 2 недели
- энтерол 2 кап 2 раза в день- 14 дней
Если же будет отрицательный, то оставляем рабепразол, препараты висмута, Альмагель или фосфолюгель в течение 14 дней, ганатон по 1 таб 3 раза в день в течение 2-4 недель
Очень сильно мучает изжога после еды. Прошла обследование ФГС, УЗИ брюшной полости. ФГС - гастрит хронический, не обостренный. УЗИ- все в норме. Гастроэнтеролог прописал курс омез, креон, дюспаталин. Пропила, недели 2 не было изжоги, сейчас возобновилась снова, очень сильно....
Добрый день. Скорее всего, у вас ГЭРБ. Обычно для терапии подбираются ИПП (омез, нольпаза, эманера) - длительным курсом - до полугода и более, антациды (ренни, маалокс). Плюс соблюдение правил поведения: исключить из питания продукты, вызывающие рефлюкс (бобовые, шоколад, кофе, газированные напитки, кофе и т.д.), стараться после еды не наклоняться и не поднимать тяжести, не ложиться.
Сделала анализ крови, обнаружены антитела к эхинококку, аскаридам и описторхозу, ранее был описторхоз 3 года назад, пили бильтрицид в два курса и зондирования
Волновали антитела к эхинококку, сделала узи брюшной полости все ок, сделала КТ грудной клетки все ок, сделала МРТ...
Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что
Вероятнее всего эхинококка нет, коэффициент очень низкий, такое возможно как ложные антитела после описторхов например.
Такие анализы часто неверны и дают слабую реакцию у детей, если он не ел рыбу описторхов быть не может
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около трех недель меня беспокоит изжога. Вначале была эпизодически. Но вот уже две недели изжога постоянная и до еды и после. И сейчас она сильная, даже во рту кислота. По рекомендации врача две недели принимаю нольпазу 40 мг, итомед 3 раза в день до еды,...
Здравствуйте, Ольга
Скорее всего рефлюксы смешнные (кислотные + щелочные) учитывая описанные нарушения смыкания верхнего и нижнего сфинктеров желудка.
В подобной ситуации обычно прием ИПП разделяют на 2 - утренний и вечерний для поддержания постоянной концентрации вещества - нексиум по 1 таб (20 мг) 2 р в день за 30 минут до еды 4 недели. Ганатон как прокинетик используется в подобном случае прием по 1 таб 3р в день до еды 4 недели, антацид также сразу после еды и на ночь 20 дней, дополнительно , при отсутствии должного эффекта на стандартно терапии обычно назначается Н2-гистаминоблокатор - ранитидин 300 мг на ночь в течение 4 недель.
Урсосан лучше пока убрать, так как он обладает желчегонным эффектом, и желчь за счет слабости нижнего сфинктера желудка может забрасываться вверх, что ухудшает течение
Важно также соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) или использование клиновидной подушки
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
также обратила внимание на варикозный узел в средней трети пищевода 1 степени - пока ничего критичного, но требуется дальнейшее наблюдение и уточнение причин.
Для доп. диагностики обычно рекомендуется:
- фиброскан
-допплерогрфия сосудов печени (для исключения тромбоза воротной вены печени)
-узи органов брюшной полости в динамике через 6 месяцев