Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
5 ответовМесяц назад возникла боль в плечевом суставе, ноющая, при нагрузке усиливающаяся. При определенном движении рукой возникает острая боль. Обезбаливающие не помогают. МР картина смешанного повреждения суставной губы:повреждениесуставной губы SLAB,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ- губы SLAР, Bankart. Признаки медиально нестабильности сустава: внутрисуставной подвывих сухожилия бицепса (Habermeyer I)с интерстициальным повреждением верхней порции подлопаточной мышцы. Выпот в подсухожильной сумке подлопаточной мышцы. Артроз ключично-акромиального сочленения. Основное- повреждение суставной губы. Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. В таких случаях рекомендуют: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет восстановиться Всего самого наилучшего!
Головные боли
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку 6 лет, страдает головной болью в области правого виска. Боль нарастает постепенно в сильную, сопровождается сильной слабостью, светобоязнью, реагирует на звук. Боль снимаем нурофеном. Прошли обследование, один врач сказал есть подвывих в шейного отделе,...
Здравствуйте,вы проходили МРТ головного мозга,УЗДГ БЦС ?
Дисплазия тбс
10 ответовМладенец 8 месяцев, плохо раздвигает ножки с рождения, но на узи тбс в 1 месяц патологии не выявили, суставы соответствовали 1А. поэтому на осмотре ортопедом в 3 месяца подозрений не было, рентген не назначали. очередной прием только в 8 месяцев. Рентген в 8 месяцев...
Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Дисплазия правого ТБС выставлена верно. Это именно небольшая дисплазия, не предвывих и не вывих. Рекомендовано: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Я бы не рискнул оставлять ребенка без ортеза. Лучше поносить пару мес сейчас, чем через 2 мес надевать, когда уже ходить пора будет. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Диагноз - закрытый оскольчатый перелом обеих лодыжек и заднего края б/берцовой кости в правом голеностопном суставе со смещением отломков, подвывих стопы сзади. Летом ожидается операция по удалению остеосинтеза (1 пластина и 4 фиксирующих её...
Здравствуйте. При отсутствии противопоказаний лучшим выбором будет спинальная анестезия.
Ротационный подвывих С1. Травмы ШОП
12 ответовНевролог настоятельно рекоммендует посещение остеопата для того чтобы вправить. Насколько это необходимо?
Здравствуйте, Анастасия.. Для понимания необходимости, надо понимать, сказывается ли такое расположение позвонка на работе корешков и спинного мозга. Прикрепите обследование, на котором был выявлен подвывих.
Врожденный подвывих ТБС у ребенка
8 ответов1 МЕС -- 2 МЕС -- УЗИ: правый костный угол закругленный; ПТБС L 57* B 57*; ЛТБС L 64* B 51*; правый сустав тип IIа; левый сустав тип Iа. Эхопризнаки незрелости ТБС справа. 3 МЕС -- УЗИ: наружный край вертлужной впадины справа сглаженный; ПТБС α56* β58*; ЛТБС α68* β39*; Ядра...
Подушка Фрейка носиться от 2х до 4х мес. Затем нужно переходить на шину Виленского. В шине Виленского сроки индивидуальные и до 1,5 года в ней дети могут находятся и в ней начинают ходить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих с6, боли в шее
4 ответаЗдравствуйте! Достаточно давно страдаю болями а области шеи. Мышцы в этой области всегда находятся в напряжении, не могу расслабить. На шее визуально «выпирает» косточка. иногда случаются приступы и боль становится невыносимой: болит от затылка до лопаток, голова, уши,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в шейном отделе позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области (протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,подвывих позвонков,воспаление и дисфункция мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в шейном отделе позвоночника в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Также желательно исследовать функцию сосудов шеи и головного мозга -выполнение дуплексного исследования сосудов шеи и головы. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Здравствуйте, диагноз: закрытый трехлодыжечный перелом правой голени со смещением отломков, разрывом дистального межберцового синдезмоза и подвывехом стопы к наружу. Операция была 14.02.25. На данный момент хожу в гипсе, ни каких процедур не делается. Стоит болт стяжка....
Здравствуйте, Дмитрий. Болт-стяжку убирать надо. и сделать это желательно не позднее 8 недель. Если не убрать, либо конструкция сломается, либо начнет расшатывать голеностопный сустав, мигрировать - короче, творить всякие непотребные вещи. Скажу больше, по современным стандартам, болт-стяжка не является методом выбора для фиксации дистального межберцового синдесмоза - это подвижное соединение, супержесткой фиксации там не требуется - так как впоследствии синдесмоз может превратиться в синостоз, то есть связка превратиться в кость - это не физиологично. Плюс болт-стяжка так сильно стягивает синдесмоз что есть риск, что малоберцовая кость будет прикручена к большеберцовой не в том положении, к которому она привыкла. Поэтому и надо удалять. про форму ноги - если долгое время была в гипсе и вы не разрабатывали движения, мышцы и связи теперь запомнили форму гипса, могли образоваться спайки - нужно разрабатывать. Лучше - совместно с инструктором ЛФК. Вот так. удачи!
Ротационный подвывих атланта у грудничка
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Моему ребенку скоро исполнится 3 месяца. Обратились к неврологу с жалобой о том, что ребенок поднимает, но не удерживает голову из положения лежа на животе и кривошея. Невролог направил на УЗИ ШОП, где были выявлены признаки ротационного...
Здравствуйте. По поводу подвывиха ничего пока сказать нельзя. Нужно делать рентгенографию и уточнять диагноз. Если он, действительно, есть, то ни на что не влияет. Но уточнить нужно. Так же рентгенография и уточнит по нестабильности. Смещение позвонков при сгибательной пробе на 2 мм - это можно рассматривать, как вариант нормы. А вот изменения левой кивательной мышцы - это существенный признак кривошеи. Ортопед должен очно проверить, как выводится голова в оба крайних положения и назначить лечение, исходя из результатов. Рекомендовано: Функциональная рентгенография ШОП. Очный прием ортопеда м проведением тестов на кривошею. Общий массаж с акцентом на область ШОП. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Аквафитнес для новорожденных (бассейн). Выкладывание головы ребенка в постели в противоположную сторону ограничению движений. 4. Электрофорез с эуфиллином на ШОП. Каждый мес не менее 10 процедур. 5.СМТ по расслабляющей методике на левую сторону шеи и по стимулирующей - на правую. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. УЗИ контроль и прием ортопеда через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих головки правой лучевой кости
10 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста.. Дочке 1,6 года , летом поднимались по лестнице и потянула её за руку и рука обвисла , тогда приехав в больницу врач что-то потрогал чуть-чуть в области сгибания и через 30 минут ребёнок и счастливый работает рукой ( это было два раза и...
Здравствуйте. По описанию повторяющихся эпизодов резкой боли и отказа руки у маленького ребенка больше всего подходит классический вариант подвывиха головки лучевой кости. Это состояние часто возникает при резком вытягивании руки, и обычно после правильного вправления движение восстанавливается довольно быстро Когда улучшения нет в течение суток, это может означать, что попытка вправления была выполнена неэффективно, или подвывих сопровождается дополнительным раздражением тканей. У малышей иногда появляется спазм мышц, и рука остается щадящей даже после успешного вправления. Повязку в таких ситуациях действительно накладывают для покоя, но детям она может быть неудобна Для точного понимания причины боли обычно требуется осмотр детским травматологом-ортопедом. При повторных эпизодах специалисты обращают внимание на технику вправления и исключают другие причины боли, например ушибы или редкие повреждения. В таких случаях полезно, чтобы врач осмотрел ребенка заново, спокойно сравнил обе руки, оценил реакцию на движения и, только при необходимости, обсуждал дополнительное обследование.