Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь
8 ответов71 год был восполительный процесс, желчный пузырь удалять не стали, вставили трубку. Моя тетя очень полная, порядка 150кг. Прошло 3 месяца от операции ( была 6 апреля 26г), жидкость в мешке порядка 600мл набирается. А врачи говорят должно уменьшаться. Подскажите из за чего...
Доброе утро, Кристина. По описанию больше всего похоже что у тети был острый холецистит поэтому установили чрескожный дренаж ( трубку), чтобы желчь свободно отходила и воспаление прошло Если спустя 3 месяца по дренажу продолжает отходить около 600 мл в сутки это не всегда означает осложнение. Такое бывает если дренаж все еще находится в просвете желчного пузыря и желчь идет наружу, а не в кишечник. Также причиной могут быть закупорка или сужение пузырного протока, камень, нарушение проходимости желчных путей или сформировавшийся свищ Большой вес не является причиной большого объема желчи. Он лишь значительно повышает риск операции, особенно при массе около 150 кг и сопутствующих заболеваниях Перед удалением дренажа делают фистулографию (контраст через трубку ) или МРХПГ, иногда пережимают дренаж на сутки двое и оценивают самочувствие смотрят анализы и делают УЗИ. Если желчь начинает нормально поступать в кишечник, трубку можно удалить Если операцию пока не планируют, дренаж может стоять несколько месяцев, а иногда и дольше. Если объем желчи не уменьшается, стоит обсудить с лечащим хирургом проведение контрольной фистулографии она ответит на вопрос почему сохраняется такой большой отток Желаю крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Желчный отключен
14 ответовЗдравствуйте. Мне 32 года. В октябре почувствовала себя плохо, рвота, сильные головокружения. Сдала анализы. Гемоглобин 100, сывороточное железо 2,9. Причину этому точно никто не говорит. На узи брюшной полости обнаружили, что в желчном камень 1,5 см и желчный отключен....
Здравствуйте. С таким гемоглобином хирурги в плановом оперативном лечении могут отказать, т.к. не понятна причина анемии. Поэтому надо: - рентгенография легких (а еще лучше КТ) - ФГДС - УЗИ органов брюшной полости, почек, органов малого таза - ФКС (колоноскопия) - ну и конечно консультация гинеколога с диагнозом. Начинать надо с этого. Ну а дальше по ситуации. Здоровья Вам.
у меня с 2008 года удален желчный пузырь после удаления проблемы остались те же, очень часто бывает горечь во рту (я понимаю что то воспалилась) горечь плавно перехоит в изжогу, далее тошнота рвота после рвоты вздутие живота препаратов никаких не принимаю кроме ренни. пью...
Здравствуйте, Элеонора! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания, можно предположить нарушение функции желчевыводящих путей на фоне холецистэктомии, воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи в желудок по типу рефлюкс-гастрита. В подобной ситуации рекомендуют выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмму УЗИ брюшной полости, ФГДС. Препаратами выбора могут быть препараты группы урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан 500мг на ночь 2 месяца) , ингибиторы протонной помпы (Рабепразол 20мг утро натощак 1 месяц), и ферменты (Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в коне приема пищи14дней).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь
8 ответовДобрый день ,на узи взвесь в желчном пузыре (форма не изменена,перегиб нет ,протоки свободны) По анализу крови( кровь спокойная ,все в пределах нормы ) фгдс ( норма ) поджелудочная железа по типу хронический панкреатит.обратилась с горечью и дискомфорта в гортани.Назначили...
Здравствуйте. По описанию УЗИ состояние не относится к опасным и часто носит функциональный характер. Горечь и дискомфорт в гортани при такой картине чаще связаны с рефлюксами желчи в желудок и пищевод на фоне повышенной чувствительности ЖКТ. Это нередко сочетается с тревожным расстройством. Стресс действительно может влиять на желчный пузырь, усиливая спазм и нарушая опорожнение, из-за чего симптомы становятся ярче даже при минимальных изменениях. Нольпазы достаточно 40 мг утром за 30 минут до еды курсом 4-6 недель, прием два раза в день показан не всем и может усиливать побочные эффекты со стороны кишечника. Урсосан при взвеси обычно используют в дозе около 10 мг на кг массы тела в сутки, чаще однократно на ночь. Схема 500 мг 2 раза в день нередко вызывает послабление стула и дискомфорт справа. В подобных ситуациях обычно либо снижают дозу урсодезоксихолевой кислоты, либо временно делают паузу, уделяя внимание режиму питания, регулярным приемам пищи и работе с тревогой, так как без коррекции стресса симптомы часто сохраняются. Какой у вас вес и сохраняется ли сейчас горечь, если пропустить прием Урсосана?
Болит желчный пузырь, джвп
23 ответаБолит желчный пузырь,обострение хр. Холицистита,делала узи- желчный увеличен -8, 37.(в марте был 5.5.), камней нет, но желчь вязкая, неоднородная, Джвп,проток не расширен,уплотнен.Ем диетическое, дюспаталин, креон, думаю что лучше урсосан или хофитол ещё попить. Мне и то, и...
Начните прием препаратов Микразим 10 000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней, Урсодеоксихолевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 7-01 дгней, длее 2 капс на ночь 2 месяца, Энтерол по 2 капс 2 раза в день за 1 час до еды 10-14 дней-далее Пробиолог (Баксет) по 1капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Вздутие , бурление в животе
18 ответовЗдравствуй, уже неделю непонятные ощущения в животе. Во-первых просыпаюсь утром с неприятным ощущением и сразу иду в туалет это так всегда. Потом начала замечать что после еды начинает колоть под левым ребром потом справа под ребром. Ну колит не сильно не так чтоб пить...
Здравствуйте! По описанию можно предположить функциональную диспепсию, возникшую на фоне погрешности в диете, стресса или перенесенной легкой пищевой инфекции. А так же по симптомам похоже на СИБР - синдром избыточного бактериального роста, простым языком - нарушение микрофлоры тонкого кишечника. В подобных ситуациях может быть эффективным прием : Дюспаталин по 1 т - 2 раза в день 1 меся, Энтерол по 1к - 2 раза в день 14 дней, Щадящая диета. Все препараты и диету стоит обсудить с лечащим доктором. Из обследования при таких жалобах может быть информативным: Узи ОБП общий анализ крови, биохимия крови, ФГДС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличен желчный пузырь
10 ответовУвеличен желчный пузырь,его размеры 86х34х35.В желчном есть конкременты до 10шт, размерами до 11мм. Пью урсосан форте 500 на ночь.Желчный потихонечку уменьшается. Болей никаких нет, тяжестей тоже. Что можете порекомендовать для уменьшения желчного пузыря.
Здравствуйте! Если есть результат и нет беспокоящих симптомов - это замечательно. Но Вы должны понимать, что медикаментозное лечение ЖКБ - длительный и кропотливый процесс, приём препарата занимает 6-12 мес для видимого результата и зависит от состояния жёлчного пузыря, количества, состава и размеров камней, индивидуальной реакции организма. Диета при камнях в желчном пузыре включает в себя дробное питание 5-6 раз в сутки (по возможности), растительную пищу, богатую клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые), нежирные белки (рыба, курица, индейка), нежирные молочные продукты. Исключить жирную, жареную, острую пищу, лёгкие углеводы, полуфабрикаты, алкоголь и газированные напитки. Увеличить потребление воды (по возможности старайтесь следить, носите с собой везде маленькую бутылочку, ставьте перед сном на тумбу стакан с водой и выпивайте с утра, со временем это войдет в привычку). Скажите пожалуйста Ваш вес? для уточнения правильности дозировки
Увеличен желчный пузырь
11 ответовЗдравствуйте! Месяц назад у меня было кесарево сечение. Вот решила сдать анализы и сделать УЗИ брюшной полости, врач сказала что увеличен желчный назначила холесал, теперь очень переживаю что дальше делать, посмотрите пожалуйста анализы и УЗИ.
Здравствуйте! Я внимательно изучила приложенные вами файлы с результатами обследования. При подобных симптомах и результатах УЗИ, а именно признаки ДЖВП по гипокинетическому типу, хронический холецистит и увеличенный желчный пузырь, обычно можно предположить наличие дискинезии желчевыводящих путей, которая может сопровождаться хроническим воспалением желчного пузыря. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть комбинация этих двух проблем, влияющих на нормальное функционирование желчного пузыря и его протоков. Как правило, в похожих случаях Рекомендуют : -диету -спазмолитики ношпа - 1 таб в сутки 7 дней -желчегонные препараты - урсосан 15 мг / кг веса курсом Скажите, какие именно симптомы вас беспокоят в последнее время?
Вздутие , колики
9 ответовБеспокоит вздутие, колики, боль больше в левом боку, усиливается после приема пищи, примерно 1,5 недели
Пока можно начать соблюдать диету LOW FODMAP, которая помогает убрать вздутие , за счет того что заменяются продукты богатые веществами , вызывающие вздутие . Обычно назначают на 4 недели и далее постепенно возражают привычное питание и смотрят за реакцией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поджелудочная железа
11 ответовЗдравствуйте. Последнее время стала ощущать дискомфорт в поджелудочной железы после приема пищи , как будто ощущение изжоги , только там . Больше никаких симптомов не испытываю. Раньше была проблема с желудком , гастрит с повышенной кислотностью , делала ФГСД , ничего...
Анастасия, диффузные изменения поджелудочной железы - это не диагноз, не равно панкреатит, изменения носят исключительно метаболический характер. В полости желчного пузыря обращает на себя внимание наличие взвеси. В таких случаях рассматривают прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсосан), из расчета 10мг на кг веса, в течение 3х месяцев с последующим контролем по данным узи органов брюшной полости. + питайтесь не менее 4 раз в день, оптимально 5–6 раз в день, старайтесь избегать жареных блюд, копченостей, выпечки, у вас должны присутствовать перекусы. Изжога, которую вы описываете может носить функциональный генез. Дополнительно: Эзофагогастродуоденоскопия, позволяет выявить патологические изменения слизистой оболочки пищевода. Золотым стандартом диагностики является суточная рН-импедансометрия. С учетом симптоматики: Рассматривается прием препаратов из группы ингибиторов протонной помпы (рабепразол или нексиум). При неэффективности данных препаратов, как правило в течение 4х недель приема рассматривают проведение рн-метрии, если патологические рефлюксы не обнаруживают, то мы можем подразумевать функциональный генез данных жалоб.