Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 60 лет, рост 185, вес 100. Сидячий образ жизни. Травм не было. Гипертония 2 степени, преддиабет. Болит в левом колене, с внутренней стороны. Несколько месяцев. Без изменений. Боль не сильная, то есть, то нет. Тянущая, может отдавать по внутренней стороне голени, до...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Лечить его не нужно. Он обратного развития не имеет. Рекомендуют выполнять ЛФК и пропивать 2 раза в год хондропротекторы для профилактики его прогресса. ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Никаких показаний для инъекций в сустав нет. Болевой синдром вызван тендинитом сухожилий "гусиная лапка". В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать, носить мягкий ортез средней степени фиксации. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку. Очень эффективно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Этого будет вполне достаточно. Без блокады и УВТ справиться будет трудно. -------------------------------------------- 1. Насколько адекватное лечение, в том числе по объёму? Мы не имеем полномочий оценивать назначения коллег, мы рассказываем, что обычно рекомендуют в таких случаях. 2. Насколько оправдано лечение гонартроза, с учётом отсутствия внешних проявлений. Артрозы не лечат, они обратного развития не имеют. Проводят профилактику. Показаний для обследований второго сустава не нахожу, но никто не запрещает.
ВАКЦИНАЦИЯ
18 ответовДобрый день, подскажите, пожалуйста, у нас было 3 прививки Пентаксим, последнее введение в марте месяце, сейчас нам 1,10 месяцев, педиатр говорит нам нужна ревакцинация каплями полиомиелита уже сейчас, по плану ревакцинация Пентаксимом у нас должна быть в марте следующего...
Можно Пентаксим,через два месяца опв. Опв можно с превенар. Но превенар нужно сейчас до 2 лет
Фолликулярная лимфома
6 ответовЗдравствуйте, в апреле 2022 был поставлен диагноз фолликулярная лимфома , стадия 3 А, 2 степень, прошла 6 курсов химиотерапии G-CHOP, 6 курс закончила 13 сентября , в ноябре 2022 года было первое введение поддерживающей терапии обинутузинаб, следующее введение планируется на...
Анна, здравствуйте! для контроля можно сделать УЗИ периферических лимфоузлов, брюшной полости и забрюшинного пространства, малого таза. Грудную клетку, к сожалению, по УЗИ не посмотреть. Но в целом действительно контроль ремиссии во время поддерживающей терапии показан раз в полгода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Скоро вступать во второй протокол ЭКО, первый был провальный . Репродуктолог назначил антиоксидантную подготовку в виде Альфа липолиевой кислоты, NAC, мелатонин, q10. Из сопутствующих заболеваний срк и сибр метановый, который не берет не одно лечение и не одни...
Здравствуйте. Глутатион 600 мг развести в 100 мл физ раствора, вводить медленно 30-40 минут 2-3 раза в неделю. Курсом 10-15 процедур. Тиоктовая кислота (альфа-липоевая) 300 мг развести в 250мл физраствора, вводить медленно 30-40 минут также 2-3 раза в неделю. Курсом 10-15 процедур. Будет немного дольше, но действие мягче. После капельницы рекомендовал бы не вставать сразу и резко - чтобы не провоцировать головокружение, пейте больше воды, обеспечьте себе отдых и следите за самочувствием. Также помните, что эффект может проявляться в течение 36 часов, могут возникнуть побочные эффекты, такие как тошнота, диарея или головокружение. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! У мужа 3+, у меня 4- группа крови, соответственно, возникает резус-конфликт. Как выяснить, какой резус будет у ребёнка? Это возможно узнать только после его рождения или раньше? Какой анализ нужно сдать? При каких условиях обязательно введение иммуноглобулина...
Здравствуйте Во время беременности отслеживаются титры для выявления резус-конфликта.Проводится профилактика в 28 нед и если ребёнок резус +,то и после родов,-вводят антирезусный иммуноглобулин.Во время беременности ти можно узнать резус плода заранее (анализ платный),если резус отрицательный,то в дальнейшем нет смысла в отслеживание и введении препарата
Сделал прививку от Ковид (Спутник), 1-е введение, на третий день покраснение (красное размытое пятно) на руке в зоне шрама старой прививки от оспы, это существенно ниже чем место где был укол от спутника. Что это может быть и что делать?
Здравствуйте. Это местная реакция на введение вакцины, которая наблюдается у некоторых пациентов. Можно местно применить 1% гидрокортизоновую мазь. В остальном, специального лечения не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ответьте, пожалуйста, противопоказано ли введение больному сахарным диабетом II типа (в лёгкой форме) препаратов на основе Дисульфирама, таких как Эспераль, Антабус, Антаксон и пр. и если да, то какие препараты можно использовать таким больным для кодирования...
Здравствуйте Иван, диагноз "Сахарный диабет" противопоказание для применения в "кодировании" от алкогольной зависимости. Что конкретно Вы имеете ввиду под "в лёгкой форме" - уровень сахара крови какой (не старше 3х дней)?, гликированного гемоглобина? Для применения в "кодировании" данных препаратов патологии почек быть не должно: УЗИ почек без патологии; полный анализ мочи без патологии. В ином случае возможна интоксикация организма вплоть до летального исхода. Очень рискуете, Иван (неважно для кого это "кодирование").
Блокада купс
4 ответаЧто такое блокада КУПС? Болит спина, ягодица, и нога. в вертикальном положении. Врач сказал, что будет делать блокаду Купс, а в направлении написал введение лекарств в спинномозговой канал. Я волнуюсь, что он что то напутал. Разве это одно и тоже?
Здравствуйте. Блокада купс - это плод воображения. Не расслышали. Будут делать КУРС блокад. Выздоравливайте.
Здравствуйте. Сегодня поставили первый пентаксим с хиб компонентом. Ребенку 1.5 года. На мой вопрос, что следующий пентаксим будет через 45 дней без хиба, ответили, что только с хиб компонентом. Почему? В инструкции указано однократное введение хиба для детей после года.
Здравствуйте, все верно, после года, вакцинация от гемофильной инфекции проводится однократно. Должны будут сделать без хиб- компонента
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Место вакцинации КОКАВ
30 ответовЗдравствуйте! Поставила 5-ю вакцину кокав, и ввели ее сильно ниже, чем до этого, и кололи под углом, не 90 градусов. Место побаливает при нажатии, и видно небольшое покраснение, до этого таких реакций на дозы не было. Такое введение критично?
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна. Такое введение не критично для работы вакцины. Но может быть болезненным. Вакцина введена в мышцу плеча, она работает, но в месте введения возможно появление покраснения и болезненности. В такой ситуации проводят обработку места введения раствором антисептика. Развитие иммунитета против бешенства после такого введения не нарушается, главно, что соблюден график вакцинации.