Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пожалуйста анализы
5 ответовЗдравствуйте, в последнее время меня беспокоят головокружения, слабость , сонливость , поэтому для себя решила сдать анализы крови Мне 26 лет . Никаких хронических заболеваний нет.
Здравствуйте! По результатам анализов выявлена железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л, снижены эритроцитарные индексы , ферритин, изменены ретикулоциты В таких случаях рекомендуют пройти лечение препаратами железа в дозе 80-100 мг железа в сутки: 🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут ЛИБО 🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой ЛИБО 🔺Ферритаб по 1 капс 2 р/сут ❗️Препараты железа рекомендуют принимать натощак и с перерывом не менее 2 часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых, но если плохо переносится, то допустим прием после еды, главное без вышеперечисленных продуктов Прием железа обычно от 3 до 6 мес в таких случаях, так как важно не только нормализовать гемоглобин, но и создать хороший запас ферритина Контроль гемоглобина - через 2-4 недели ожидаем прирост не менее 10 г/л, ферритин через 8-12 недель - не ниже 50-100 нг/мл Снижение чаще всего связано с потерей железа после родов и на грудном вскармливании, обильными менструациями, дефицитом белка в рационе, гинекологическими и желудочно-кишечными заболеваниями, а также скрытыми кровопотерями. План обследования при выявлении причин анемии: 1. ФГДС + выявление инфекции Хеликобактер Пилори 2. Кал на скрытую кровь методом Fob Gold 3. УЗИ брюшной полости 4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога ▫️ Снижен витамин D Для коррекции рекомендуют приём витамина D в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель Удобнее использовать капли - Вигантол или Аквадетрим - по 14 капель (7000 МЕ) 1 р/д 1 мес Далее рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 кап) 🔸 определяется снижение фолиевой кислоты ниже оптимума 6 нг/мл В таких случаях рекомендуют прием фолиевой кислоты 1 мг 2 р/сут 1 мес Скажите, менструации обильные?
Сравнение ЭКГ
9 ответовВчера было не так , поэтому прошу сравнить ЭКГ .Боли в плече под левой лопаткой , где шея, при движении , и в середине груди хрустит.
Здравствуйте! Обе пленки ЭКГ в норме. Ритм Синусовый с ЧСС 78 уд/мин. Нормальное положение ЭОС. Боли скорее всего неврологического характера, возможно защемился нервный корешок. Не переживайте!
Геморрой вылез от кашля
2 ответаВылез крупный узел. Обратно не знаю можно ли вставить. Больно кашлять и ходить в туалет. Это первый раз. Поэтому не знаю что делать.
Добрый день. Судя по жалобам и фото можно предположить острый геморрой. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель. В таких случаях рекомендуется следующее: Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день. Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации Мазь гепатромбин местно 2 раза в день. Мазь метилурацил местно на салфетку на ночь. Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
12 ответовПланирую беременность, цикл регулярный, 28 дней, понижен АМГ и эстрадиол , что посоветуете попринимать? Беременеть не пробовала , поэтому сказать что не получается не могу .
Здравствуйте. Эстрадиол для первой фазы цикла не считается пониженным, он буквально отражает «раннюю фолликулярную фазу» (если сдавали гормоны на 2-5 день цикла). «Корректировать» такой нормальный показатель нет никакого смысла, он буквально отражает норму на этом этапе. Сниженный АМГ - 0,51 - это косвенное отражение оставшихся фолликулов в яичнике, при приближении к 40 годам это - скорее среднестатистический вариант нормы, чем «патологически сниженный овариальный резерв», ибо нет четкой нормы корреляции цифры Амг и каждого года нашей жизни. А вот хороший (менее 12) ФСГ вкупе с регулярным циклом как никогда полно отражают благополучие репродуктивной системы здесь и сейчас. Потому всё, что в такой ситуации может быть рекомендовано – активное планирование беременности на фоне профилактического приема фолиевой кислоты (400 мкг в сутки) и активной половой жизни каждые 2-3 дня. Нет ни единого повода думать, что наступлению беременности сейчас что-то помешает, судя по таким анализам.
Низкий ферритин. Выпадают волосы.
11 ответовУ меня ферритин 11,6. Я так понимаю, что это мало. Мб, поэтому качество волос ухудшилось. Подскажите, пожалуйста, что пить и сколько Феринжект ок?
Более физиологично для организма получать железо плавно, то есть таблетированной формой железа или питьевой Но если такое железо не подходит, или за два – три месяца достигаются целевые цифры, тогда рассматривают введение внутривенно Если поднять ферритин нужно быстрее, то можно сразу рассмотреть феринжект Для расчета дозы нужно сдать цифру гемоглобина и вес
Бляшки в сосудах
48 ответовЗдравствуйте, сделала УЗИ шеи,сказали есть бляшка,20 процентов. Но она мягкая и поэтому может в любой момент оторваться.Это правда? Насколько это вероятно?
Валентина, здравствуйте. Сдавали ли биохимический анализ крови на холестерин и его составляющие (ТГ, ЛПНП, ЛПВП)? Принимаете ли какие-то препараты от давления и для снижения холестерина? Какие жалобы сейчас беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив фурункулов на коже
9 ответовДобрый день! В течение года рецидивирующие гнойные атеромы и фурункулы в паховой области (2 радикальные операции с иссечением атеромы и свищевого хода, образовавшегося от гноя). После операций антибиотики (амоксиклав, ципрофлоксацин) назначались без учёта чувствительности....
Добрый вечер, Алина! По анализам серьёзных нарушений сахара в крови нет. Индекс НОМА немного повышен, но это ещё не говорит о наличии инсулинорезистентности, вряд ли он вызывает гнойники. Ферритин говорит о сниженных запасах железа, что может ослаблять защиту организма. В таком случае рекомендуется Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке в день 8 недель, затем повторить анализы. Судя по повторным воспалениям в паху, возможно имеет место гидраденит. Это заболевание, при котором воспаляются волосяные фолликулы, появляются болезненные гнойники и рубцы. Нужно для подтверждения обратиться к дерматологу на очный осмотр. Кишечная палочка в посеве могла попасть в рану с кожи, если сейчас воспаления нет, то антибиотики не нужны При появлении нового гнойника нужно будет взять посев с определением чувствительности к антибиотикам до начала лечения. Пока избегайте бритья и трения кожи в паху Желаю Вам здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Кровь после дефекации
5 ответовДобрый день! Иногда у меня бывает небольшое количестве крови после дефекации на бумажке. На днях, в пятницу, было довольно много (на бумажке полоска + туалетную бумагу подстелила под кал и было видно типа брызги). Начала сразу поле вставлять свечи натальсид. В воскресенье...
В Вашем возрасте про рак ЗАБУДЬТЕ!!!
Боли в области копчика
7 ответовИссекли кисту копчика 15 мая в плановом порядке, зашили (подшили к краям раны), сделал в очень хорошей больнице у специалиста с очень хорошими отзывами, выписали из больницы на след. день, однако, сохранились боли в области копчика не ноющего характера (от раны), а...
Здравствуйте Риска повреждения спинного мозга и его крупных нервных стволов при этой операции нет, так как хирургическое вмешательство проводится исключительно в пределах подкожно-жировой клетчатки и не затрагивает позвоночный канал. Ваши простреливающие боли на 5-й день — это острая послеоперационная нейропатия, вызванная реактивным отеком мелких кожных и крестцовых нервных окончаний, которые неизбежно травмируются при иссечении тканей и подшивании краев раны.Полноценно судить о стойком неврологическом синдроме можно будет только через 4–6 недель, когда полностью рассосутся внутренние швы, спадет отек мягких тканей и сформируется первичный рубец. Метод «подшивания к краям раны» подразумевает жесткую фиксацию тканей. При наклонах или подъеме с кровати натяжение кожи и мышц резко возрастает, ущемляя отекшие мелкие нервы.Активация старой проблемы. Ваши прошлые боли при нагрузках указывают на скрытую кокцигодинию или дисфункцию крестцово-подвздошных сочленений. Вынужденное изменение биомеханики движений (щадящая походка, перенапряжение мышц таза, чтобы не задеть рану) резко обострило эту мышечно-тоническую патологию. Для снятия воспаления и уменьшения нейропатического компонента применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Выбор конкретного препарата и схемы — строго за лечащим врачом, который подберет необходимую дозировку. В клинической практике часто используются такие препараты, как ибупрофен, нимесулид или мелоксикам.Важные правила:Не принимайте НПВП непрерывно дольше 5–7 дней без контроля врача из-за риска для желудка.Принимайте таблетки строго после еды.При наличии проблем с желудком часто сочетают НПВП с гастропротекторами (например, Омепразол или Пантопразол). Исключите любые наклоны туловища вперед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на теле у новорожденного
21 ответДобрый вечер дочери 1,5 месяца. Уже месяц полностью на ИВ, кушаем симилак классик. Данную смесь ребёнок кушал в роддоме, поэтому перешли на нее. Проблем никаких не было, ни коликов , ни алергии. Сегодня заметила сыпь на теле, к вечеру она проявилась сильнее. Сыпь по всему...
Здравствуйте, Алина. Больше похоже на потничку. Аллергической реакции не видно. Рекомендую по лечению : Наружно Лосьон Неотанин 2 р в день до полного разрешения высыпаний. Внутрь кап Фенистил 3 кап 1 р в день 5дней. Вещи стирать гипоаллергенным, 2х полосканием. Хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи.