Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АЛТ, АСТ - СТАТИНЫ.
13 ответовДоктор, добрый день! Мне 54 года. Я уже год, по показаниям (высокий ЛПНП, бляшки в сонных артериях 20 %) принимаю Розовастатин 25 мг. на ночь. Сейчас прошел полную диспансеризацию в поликлиннике. Обсолютно все анализы отличные. ЛПНП 1,30. Только печёночные...
Если 3 мес назад по резульуьут узи отклонений не отмечалось, то маловероятно что изменения есть сейчас. Повшение незначительное и укладывается в допустимые нормы при приеме статинов, медикаментозно корректировать их не требуется. В таких случаях, при хорошем самочувствии рекоменджут выполнить контроль печечноных ферментов через 2-3 мес, провести узи ОБП через 6 мес. Вы правы, статины действительно продлевают жизнь за счет значительного снижения рисков сердечно-сосудистых осложнений, поэтому не рекомендуется бросать их прием. Очень хорошо что вы так ответственно подходите к своему здоровью!
Подскажите пожалуйста, возможно ли проведение операции мастэктомии при диагнозе тромбоз подкожной вены верхней конечности, и правильно ли подобрано лечение? Диагноз: Злокачественное новообразование центральной части молочной железы. После проведенной химиотерапии...
Здравствуйте! 1. Можно, но очень осторожно с учётом очень высокого риска тромботических осложнений. Сам по себе тромбоз поверхностных вен руки не опасен, но если он произошел спонтанно, это говорит о выраженной склонности к тромбоэмболическим осложнениям в настоящее время. В периоперационном периоде обязательно использовать профилактику низкомолекулярными гепаринами, компрессионный трикотаж на ноги. 2. Лечение в целом верное, но реканализация все равно так быстро не происходит. Можно добавить компрессионный рукав 2 класса компрессии или эластичный бинт, но срок реканализации все равно может быть больше месяца. Если нужно оперировать как можно скорее, главное - купировать воспаление, а это занимает около недели. При этом Фраксипарин надо продолжать до операции, и возобновить после как только будет возможность.
Биопсия лимфоузла на левом бедре
12 ответовДочке 15 лет назначили биопсию лимфоузла на левом бедре (увеличен до 4см). Есть сопутствующее заболевание - синдром wpw. Каким методом и под каким наркозом возможно проведение операции? Какую часть или весь лимфоузел при этом удаляют?
Людмила, здравствуйте. Мы в таких случаях берём весь лимфоузел под общим наркозом. В вашем конкретном случае метод анестезии решает хирург и анестезиолог. Так будет правильнее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Диагноз: инсулинорезистентность и гематогенная тромбофилия. Принимаю препараты постоянно: сиофор 2000 в сутки, ангиовит - 1 таб/сут, кардиомагнил 75 мг/сутки, периодически: Клексан 4000. Возможно ли проведение блефаропластики? Целесообразно ли это делать летом?
Здравствуйте. Если речь идет о верхней блефаропластике, то возможно. Но нужна более подробная информация ..
Здравствуйте ! У Ребекка через три недели опрерация под общим наркозом на кисти . Гигрома. В школе выдали согласия на проведение прививки дифтерия ,столбняк . Подскажите пожалуйста, какой интервал до и после операции и прививкой должен быть ?
Добрый день! Интервал должен быть не менее месяца. Т. К. операция через 3 нед, то можно сделать прививки. Не переживайте, все будет хорошо!
Мовипреп при колостоме
8 ответовЗдравствуйте! Моей маме весной удалили прямую кишку и вывели стому. На днях планируется проведение колоноскопии. Не была объяснена подготовка к процедуре при стоме, а именно интересует, чем разрешается чистить кишечник? Мовипрепом или другим способом?
Здравствуйте! Оптимально - Мовипреп или Фортранс по инструкции Никаких отличий от пациентов без стомы нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, насколько корректно было проведение вакуум аспирации? Разве расширение канала производят при вакууме? Мне проводили прерывание комбинированным методом- сначала дали таблетку, позже через день вторую таблетку и позже провели операцию. Часть...
Было бы достаточно одной вакуум аспирации или медикаментозное прерывание
Спинальная анестезия при ТПФ
4 ответаЗдравствуйте,в сентябре месяце 2022 года у меня была выполнена операция на позвоночнике L4 - L5 ТПФ с кейджами.Сейчас мне предстоит операция по гинекологии с проведением спинальной анастезии.Вопрос:возможно ли в моём случае проведение спинальной анастезии.Спасибо.
Добрый день. Спинальная анестезия возможна.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, если щенок родился 17 марта 2024 года, первую вакцину ему сделали 11 мая (мультикан) в 8 недель, возможно ли проведение повторной с бешенством в 11 недель? Или строго с 12 недель?
Здравствуйте, Маргарита! Вакцину с бешенством рекомендовано делать в 3 месячном возрасте. 11 недель маловато, хотя бы в 11,5 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск THIRADS 4a
10 ответовЗдравствуйте! Сделала плановое УЗИ щитовидной железы,врач УЗИ выявил подозрительный узел,насколько оправдано проведение биопсии в данном случае? На УЗИ 2023 и 2024 года узлы на левой доле отсутствовали Прикрепляю последнее УЗИ и анализы
Здравствуйте Кальцитонин в норме, что исключает агрессивный вид рака - медуллярный. Повторно этот анализ сдавать только в том случае, если будет обнаружен новый узел Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует. Контроль гормонов 1 раз в год АТрТТГ при нормальных гормонах не смотрят. Это имеет значение в случае низкого ТТГ АТ-ТГ обычно смотрят после удаления железы по поводу рака, чтобы оценить риск рецидива. При наличии железы этот анализ говорит лишь о том, что у вас есть ткань щитовидной железы Так же этот показатель может быть совместно повышен с АТ-ТПО при наличии аутоиммунного тиреоидита АТ-ТПО в норме. Риск развития стойкого гипотиреоза в результате АИТ низкий в будущем По узи объем железы в норме. Узелки небольшие. Тирадс 4 означает средний риск. Он составляет 6-17%. Такие узлы по современным стандартам подлежат пункции при размере от 15 мм. Мелкий узелок (который подозрительный) пока только наблюдать. Из-за маленького размера чисто физически не выйдет в него попасть. А если попасть, то материала вероятнее всего не хватит для исследования. Да и вид предполагаемого рака по узи не определить, так как это может сделать только пункция. Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Если значимого роста не будет, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы