Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль мозга
4 ответаЖизнеугрожающая опухоль головного мозга Со слов местных врачей «неоперабельная»
Добрый день! В данной ситуации можно рассмотреть вариант только с биопсией и дальнейшим решением вопроса о лучевой и химиотерапии.
Прошу расшифровать миелограммму
7 ответовДобрый день. Пришла миелограмма , ожидаем остальное , прошу вас помочь расшифровать 🙏 Можно ли говорить по ней про какие-то заболевания ? Брали пункцию биопсию костного мозга с цитологическим , цитогенетическим и гистологическим исследованием
С приложенными анализами ознакомилась, имеется моноклональная секреция иммуноглобулина А, скрытый железодефицит по ферритину. В подобной ситуации дополнительно может потребоваться наблюдение в динамике за секрецией моноклона, низкодозовое КТ или Пэт КТ для исключения очагов остеолиза. Очное заключение гематолога по готовности всех обследований. Жизни сейчас ничего не угрожает.
Помогите разобраться в анализе крови
5 ответовПрокомментируйте. 17 день после химиотерапии. Ребёнок 13 лет. Пугают показания крови: нормобласты, миелоциты. Ранее выявлены не были. Подскажите с чем может быть связано? Волнует заболевания костного мозга. Есть повод для беспокойства?
Здравствуйте Ни о каком лимфопролиферативном заболевании речи не идёт! На фоне химиотерапии и нейтропении (у Вас она 3 степени) - отмечается повышенная выработка красным костным мозгом незрелых форм нейтрофилов - бластов, миелоцитов и тд Это не говорит о лейкозе! Это нормальная реакция кроветворения на цитотоксическую химиотерапию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
13 ответовНа МРТ инфаркт костного мозга мыщелков бедренной кости., Н/3диафиза бедр. кости, нижних отделах надколенника. Хондромоляция латер. фасеты надколенника 2 ст. Дистрофические изменения заднего рога медиального мениска 2 ст по stoller.
Здравствуйте. Нужна описательная часть протокола МРТ. Травма была? Когда? Лечение какое было?
Болит правое плечо, рука не поднимается. Физиопроцедуры не помогли. Блокада дипроспаном не помогла.
3 ответаКиста головки плечевой кости. Участок умеренно выраженного отека костного мозга акромиального конца ключицы. МР-признаки дегенеративных изменений сухожилий надостной и подлопаточной мышц, суставной губы. Последствия частичного повреждения переднего сегмента суставной губы
Здравствуйте. Дипроспан и физ процедуры помочь не могли. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение) при чем с ее фрагментацией. это 2-3 степень. 2. Последствия перелома Хилл-Сакса в виде импрессии головки плечевой кости и кисты. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Получил описание после МРТ - повреждение хряща 3 степени и небольшой оттек костного мозга. Можно ли лечить лекарствами или необходима операция? Колено болит уже 5 месяцев переодически, узи ничего ранее не показывало
Нет, это уберет воспаление и боль. Что касается хряща, то он не восстанавливается сам. Хондропротекторы дадут достаточно "пищи" хрящу, чтобы он не разрушался дальше. В далекой перспективе, если дефект суставной поверхности увеличится, может быть показана мозаичная хондропластика. Но пока об этом говорить рано. Через год нужно сделать МРТ и сравнить результаты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый лейкоз
4 ответаУ папы (67 лет) острый лейкоз. 2 инфаркта (орто-каронарное шунтирование), 16 стентов в сердце. Анализы прилагаю. Прогноз лечащего врача неблагоприятный… Хочется услышать другое мнение. Может ли помочь трансплантация костного мозга?
По статистике из 10 пациентов с острым миелобластным лейкозом только трое выживают, по федеральным центрам статистика чуть лучше. Отягощает конечно возраст и кардиальный анамнез. Никто кроме наблюдающего врача не ответит лучше на вопросы о прогнозах, тактике, арсеналу препаратов в регионе. Да, в миелограмме 70 процентов опухолевых клеток(бласты).
Здравствуйте, 23 сентября попадаю в терапию с низким гемоглобином 85, эритроциты 2.10, лейкоциты 3.44, СОЭ 24,тромбоциты 177. Состояние, что делаю 10 шагов и упаду без сил. Головокружение, слабость, губы белые и пожелтели глаза, так же кисти рук. В больнице сделали...
На этот вопрос ответит только врач-лаборант который считал бласты по иммунофенотипу. В трепанобиоптате бластоза нет. Не исключено что по иммунофенотипу просчитали ещё какие-то другие незрелые клетки( чисто мое мнение).
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ МРТ: На серии MP-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, STIR, в сагиттальной, корональной плоскостях визуализируются структуры грудного отдела позвоночника: Физиологический грудной умеренно усилен. Высота межпозвонковых дисков несколько неравномерна,...
Здравствуйте. По описанию МРТ тактика выбрана верная. Переломы с компрессией 1 ст, не осложнённые. По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель. Рекомендуют соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. Корсет гиперэкстензионный. Надевать лёжа. СаД3 в возрастных дозировках, витамины группы В, Нурофен при болях. Спать на матрасе с жёсткостью выше средней. Применяют вытяжение. Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 4-6 недель можно свободно ходить в корсете. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием, магнитотерапию, парафино-озокерит и др. Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. 1 четверть на домашнем обучении. 2 четверть полное освобождение от физкультуры. Прыгать и поднимать тяжести нельзя категорически. Занятия физкультурой по 2 группе здоровья до конца года. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год. Все ограничения снимаются через год после травмы. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ головного мозга
6 ответовЗдравствуйте, сыну 23 года сделали МРТ головного мозга и в заключении написано:МР картина единичных очаговых изменений в веществе головного мозга, вероятно сосудистого характера. Вопрос: насколько это опасно, откуда они могли образоваться и надо ли сделать МРТ ангиографию...
Доброе утро! На МРТ головы описаны сосудистые изменения ( очаги ), которые возникают в течение жизни под влиянием различных факторов либо являются врожденными. Опасности в себе не несут, лечения не требуют, симптомов не дают. Появляются практически у всех, никаких дополнительных обследований не требуется. В связи с чем делали обследование?