Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заберут ли в армию?
12 ответовзаберут ли в армию с гипертонической болезнью 1 стадии артериальной гипертензии 2 степени риск 2 Постоянно мучают головные боли в области висков и затылка, которые мешают жить, шум в ушах, пятна и маленькие молнии в глазах. Периодически болит сердце и есть отдышка. При любой...
Здравствуйте! Согласно расписанию болезней 43 категория В присваивается при: "гипертонической болезни II стадии с артериальной гипертензией II степени (в покое — систолическое давление составляет 160 мм рт.ст. и выше, диастолическое — 100 мм рт.ст. и выше), не достигающей оптимальных показателей без проведения постоянной медикаментозной терапии, подтвержденных в том числе результатами повторного суточного мониторирования артериального давления и умеренным нарушением функции «органов-мишеней».". В данной формулировке имеет большее значение именно стадия гипертонической болезни и наличие поражения органов мишеней. Органы мишени: мозг, сердце, глаза, почки. При ангиопатии сетчатки глаза по гипертоническому типу OU может быть выставлена IIстадия гипертонической болезни . Так же, при наличии головных болей, шума в ушах, мелькании мушек перед глазами обычно рекомендуют консультацию невролога для исключения гипертонической энцефалопатии. При диагнозе гипертоническая болезнь II стадии, артериальная гипертензия 2 степени, обычно присваивают категорию В; При диагнозе гипертоническая болезнь I стадии, артериальная гипертензия 2 степени, обычно присваивают категорию Б-3. Если есть возможность, приложите, пожалуйста, результаты пройденных обследований
Странный цистит или цистит ли это?
6 ответовЗдравствуйте, нужна ваша помощь Присутствует странные симптомы цистита. Пару раз в течении месяца были острые приступы цистита. Помог фосфомицин. Через месяц после последнего приступа где-то в отдалённом районе шейки мочевого пузыря начала чувствовать как удары током,...
Может быть за счёт иннервации, может быть есть какие - то проблемы с пояснично - крестцовым отделом позвоночника. В этом случае стоит пройти МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Суставы, воспаление, боль
8 ответовДоброго времени суток. Начну с самого начала. Мне 36 лет, спортивная женщина, трое маленьких детей , в прошлом профессиональная волейболистка, разряд КМС. После завершения спортивной карьеры, в 21 год, в одном колене выявили вторую степень артроза. Но колено не беспокоило,...
По фото видно, что проксимальные фаланги 2,3,4 пальцев припухшие. Сейчас я бы рекомендована курс НПВП 3 недели, например целекоксиб или эторикоксиб и 2 недели лоратадин или цетрин. По-возможности выполнить УЗИ наиболее беспокоящих суставов, чтобы можно было отследить динамику. Плюс сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна помощь
17 ответовДобрый день. Очень нужна Ваша помощь. Могу задать вопрос касаемо своего состояния? 9 лет назад я была беременна первой дочкой и находилась в отношениях, где меня били и душили. После рождения дочери появился ком в горле и я обратилась к психиатру. Мне выписали по таблетке...
Это должен быть психотерапевт
Здравствуйте уважаемые врачи,у меня такая проблема,парень 27 лет,в прошлом году после крепкого чая началась первая паническая атака,вызвали скорую,сняли экг,сказали все хорошо и уехали,дня через 3 все прошло,после этого спустя пол года,проснулся утром в заложенными ушами и...
Здравствуйте. По описанию жалоб похоже на проявления тревожного расстройства. Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Из антидепрессантов можно попробовать ципралекс 5 мг утром 1 неделю, затем 10 мг утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект от антидепрессантов проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день. Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии: - Р. Лихи "Свобода от тревоги " - Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ " - Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Здравствуйте! Очень нужна поддержка и советы, потому что я вся извелась. Пациент: Сима, кошка, 1 год, вес 4,7 кг. Операция: Полостная стерилизация вчера, 9 мая, в 17:00. Анестезия общая, шов внутренний косметический, заклеен пластырем. Проблема: Сразу после операции в...
Если воротник она тоже категорически не хочет, тогда увы только пластырь хирургический и почаще его менять, что бы и шов не мок и под вашим наблюдением можно оставлять подышать, но так, что бы она не залезла туда языком.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три года не могут поставить диагноз
15 ответовЗдравствуйте. Надеюсь на помощь с диагнозом, потому что состояние ухудшается, а помощи нет. Как я думаю (возможно ошибаюсь), проблема с диагнозом. Года 4 назад, появились первые приступы с головокружением и "расфокусировкой" зрения ( всё двоилось и деформировалось). И...
Да, это из-за хронической мигрени + тревога/депрессия.
Здравствуйте Имею Ревматоидный артрит, с 2015 принимаю Метотрексат 15 мг. В 50 лет на перименопаузе получила гипертонический криз, начала принимать Анжелик ( пью его уже третий год) Также принимала Перендоприл и препарат против сердцебиения. Бросила эти два последних...
Здравствуйте! Если раньше помогал золофт и хорошо его переносили, не было побочных эффектов, не болели суставы, то логичнее снова начать принимать золофт. С золофтом Вы уже знакомы и все должно пройти хорошо. Дулоксента может повышать давление, особенно в период адаптации, это не часто встречается, но риск есть. Применять тирзетту можно, если врач эндокринолог разрешит, с антидепрессантами она совместима.
Симптомы после пплкс.
16 ответовЗдравствуйте. Обратилась в клинику Оптикстайл с болью за глазами. Чтобы исключить моменты проблем с глазами. Зрение при этом - идеальное было. При обследовании обнаружили, что в правом глазу дегенеративные изменения по типу улитки, в левом - иней. Сказали, срочно нужно делать...
Здравствуйте. Ознакомилась с вопросом. Судя по описанию, действительно могло произойти отслоение стекловидного тела (ЗОСТ). В таких случаях лазерное воздействие на сетчатку косвенно могло спровоцировать состояние. К сожалению, доктор это никак не может предвидеть во время работы с лазером. Вы правы, текущее лечение не решает проблему. В таких случаях рекомендуют обратиться на консультацию к витреоретинологу, который специализируется на патологиях стекловидного тела и сетчатки. Если пятно большое в поле зрения и мешает, может быть принято решение о лазерном витрелизисе( разрушение сгустка лазером на более мелкие, менее заметные частички).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 52 года , женщина, в анамнезе 22 года Ревматоидный артрит принимаю Метотрексат 15 мг в неделю (10 лет,)+ НПВС (20 лет) при необходимости. Бляшки в сосудах 44% и 29 % принимаю Рузовастатин уже 2,5 года по 10 мг . ЗГТ Анжелик принимаю 2.5 года. Золофт принимала...
Здравствуйте! Если препарат обеспечивает стойкую ремиссию, хорошо переносится и улучшает качество жизни, его отменять нецелесообразно. Если минимальная доза Золофта позволяет вам контролировать панические атаки и одновременно служит прикрытием для ревматоидного артрита, убирая боль, то да, вам имеет смысл вернуться на поддерживающую дозу. Нет ничего плохого в том, чтобы принимать антидепрессант годами или пожизненно. Современные СИОЗС не вызывают стойких побочных эффектов и зависимости. Вам нужно обсудить с вашим психиатром возврат на минимальную эффективную дозу. Однако, визит к ревматологу обязателен, он должен оценить активность процесса по анализам. Возможно, метотрексат требует корректировки, или нужно рассмотреть вопрос о добавлении генно-инженерных биологических препаратов.