Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОБЛАСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника
(Th11-51).
На серии полученных МРТ-изображений межпозвонковые диски на всем исследуемом уровне дегидратированы в различной степени, особенно, диск L5-S1, высота последнего умеренно снижена. На этом фоне...
добрый день.
Началось все с болей в спине, потом поездка с тяжелым чемоданом к родственникам, плюс немного переохлаждения, затем выход на новое рабочее место в новую компанию (сидячий образ работы) и стресс с этим связанный, ношение каблуков (ранее не было такого дресс кода)...
Здравствуйте.
Грыжа достаточно крупная с секвестрацией. Онемение и нарушение движений в пальцах свидетельствует о сдавлении нервного корешка грыжей. Нужен очный осмотр нейрохирурга, возьмите с собой диск МРТ.
От онемения можно добавить нейромидин 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Добрый день. На МРТ картина умеренных дегеративодистрофических ПДС изменений п-к отдела нарушение статики. Протрузии дисков L3/L4, L4/L5, L5/S1, спондилоартроз спондилез лёгкая нестабильность позвонков L3/L4, L4/L5, L5/S1 в ПДС. Просвет позвоночного канала на уровне тела L3 15 мм
Здравствуйте. Чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты - проколите мелоксикам 1,5мл внутримышечно 1 р в день до 5 дней, затем в таблетках 7.5мг 1 раз в день 5-7дней, для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - мидокалм 150мг 2 р в день 10-14 дней. Также для лечения остеохондроза используют витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес. Местно можно применять долгит, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 10-14 дней.
Медикаментозную терапию хорошо сочетать с физиотерапией - магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном.
Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 3 недели, затем 1 капсула 2 раза в день до 3 месяцев.
Когда острая боль уйдёт начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
https://www.youtube.com/watch?v=dely-WPSUYE
Спите на ортопедическом матрасе на боку.
Хорошо помогает плавание.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ключение мрт:признаки остеохондроза в сегменте l4-l5, грыжа диска l4-l5, умеренный стеноз позвоночного канала поясничного отдела и межпозвонковых отверстий l4-l5. Грыжа задняя медианная, с минимальным правосторонним смещением (на фоне Диффущной протрузии) 5мм,саггитальный...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Здравствуйте. Стеноз позвоночного канала до 7 мм - абсолютный стеноз позвоночного канала ( норма более 14 мм), скорее всего вызван множественными протрузиями дисков.
В таких случаях возникает сдавление нервных корешков, что может быть причиной болей в спине, ноге/ногах, нарушений функций в ногах.
При абсолютном стенозе рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса и определения тактики лечения ( хирургическое лечение или консервативное).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Мария. Всё зависит не только от данных дополнительных обследований, но и от клинической картины, данных объективного осмотра и неврологического статуса пациента. Предварительно по представленным данным дообследования - это категория В, частично годен. Можно получить отсрочку на 1-3 месяца.
Болит спина, отдает в ногу до икры, по задней части бедра. Сходила сделала МРТ пояснично-крестцового отдела. Расшифровка: дорзальные экструзии дисков. На фоне циркулярной протрузии, фораменальная правосторонняя /L 3/4 размером 6-6 мм. Позвоночный канал не нужен....
Добрый день! По МРТ имеется секвестр - это «кусочек» грыжи, который уже отвалился от нее и сдавливает корешок, что дает боли в ноги. Обычно секвестры удаляют оперативным путем, поэтому в первую очередь нужна консультация нейрохирурга вместе с диском МРТ.
Из медикаментозных методов обычно в таких случаях рекомендуют уколы дексаметазон 4-8 мг 1р/д 3-5 дней ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный)
При неэффективности и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 3-6 месяцев.
По общим рекомендациям - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Очень хорошо помогает плавание.
С осени 2023 обострилась грыжа l5/s1. Грыжа 0.6 мм с небольшим смещением. Мучаюсь 7ой месяц. Прошёл кучу консервативных лечений, от мидокалма с мильгамой до блокад осьеоколом, после снятия обострений хожу в бассейн уже 3 месяца, стало гораздо легче. Но все равно есть...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол мрт.
Боли беспокоят только локально в области поясницы, в нижние конечности не иррадиируют?
По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.