Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плеча
8 ответовНа экскурсии в Праге споткнулась и упала на правое плечо. Обратилась к врачу в госпитале Motol , сделали снимок (во вложении). Оказалось два перелома, но врач сказал, что хирургического вмешательства (surgery) не требуется и наложил фиксирующую повязку на 3-4 недели....
Лечение : 1.Обезболивающий препарат принимать можете любой, который принимали раньше и знаете , что его переносите хорошо ! 2. Кальцемин Адванс , по 1 таблетке, 1 раз в день, в течение 4 - х недель. Удачи Вам ! Возникнут вопросы, - напишите !
Тендиноз плеча
4 ответаМесяц назад без особых причин появилась боль в плече при определенных движениях (например, лежа горизонтально вытянуть руку в бок и держать поднятой, либо стоя вертикально поднять руку в бок). Боли не сильные, в целом терпимо. Но опасался что может будет хуже. МРТ...
Здравствуйте Александр !Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава(МР-картина тендиноза сухожилий надостной, подостной и подлопаточной мышц, сухожилия длинной головки бицепса; дегенеративные изменения хрящевой губы.).Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Подскажите пожалуйста, в каком состоянии мое плечо, что будет если не делать укол гиалуронки, как быстро это будет деградировать (судя по вашей практике) -применение препарата гиалуроновой кислоты в вашем случае не показано. Данный препарат не входит в стандарты лечения данного состояния.И отказ от данного препарата никак не повлияет на течение данных дегенеративных процессов в вашем плечевом суставе. Основное лечение :купирование боли с помощью НПВС , покоя и физиипроцедур ,а затем регулярное ЛФК Всего самого наилучшего!
Травма плеча
4 ответаДобрый день. Заключение МРТ: Повреждение суставной губы. Авульсивнй отрыв сухожилия надкостной мышцы. Артроз АКС. Киста головки плечевой кости. Незначительное кол-во жидкости в полости плечевого сустава.
Добрый день. Судя по описанию повреждений требуется оперативное лечение ввиде артроскопии плечевого сустава (малотравматичный метод путем 2х-3 проколов в области сустава). Консервативно это ввлечить не возможно, (пока принимаете лекарства боли будет меньше, как закончите прием боль вернется обратно). Рекомендовано в поликлинике взять направление в краевую или областную больницу для проведения оперативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
4 ответаПлечо сына беспокоит уже третий месяц, безболезненно не может поднять руку вверх, отвести назад, что-то кинуть. Тренировки активно продолжал, говорил, что пройдет. Отправила на МРТ поставлен диагноз « дегенеративного повреждения сухожилия надостной мышцы. Дегенеративные...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема сейчас - это повреждение сухожилия надостной мышцы. Так же имеется повреждение суставной губы 1 степени. После лечения в обычной жизни беспокоить не будет. Профессиональным спортсменам, если будет рецидив, потребуется артроскопия. Там другие нагрузки и сухожилие после сращения рубцами чрезмерные нагрузки может не выдержать. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Через 2 недели после начала лечения ЛФК https://youtu.be/0kcAtsyEwE0
Перелом плеча
6 ответовЗдравствуйте..У меня вопрос.У сестры перелом плеча.была проведена операция в субботу.,ее выписали,и прописали таблетки Кальци Витамин Д. Какие лучше посоветуете
добрый день советую консультацию врача-травматолога-ортопеда
Травма плеча
8 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь со следующим вопросом. Получена травма. Разрыв акромиально-ключичной связки. Местные врачи сказали, что требуется операция по сшиванию связки. Так как очередь на операцию значительная, сколько возможно ждать без последствий для сустава? Какие риски...
сколько возможно ждать без последствий для сустава? Нет таких сроков. Операция должна быть сделана в остром периоде. Иначе развиваются рубцы и контрактура. Операция усложняется и прогноз ухудшается с каждой неделей ожидания. Вы МРТ делали? Если да - загрузите заключение, а если нет, то его нужно сделать обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеосинтез плеча
3 ответаДобрый день! Сломала с/3 плечевой кости со смещением 3 месяца назад. Наложили гипс, кость не сраслась. Планируется остеосинтез. Смогу ли я полноценно пользоваться рукой после 3 месяцев в гипсе?
Здравствуйте. Покажите первые и последние снимки .
Смещение плеча
3 ответаЗдравствуйте, нам 3 дня. Педиатр сказала, что у ребенка было такое положение в матке и плечо искривилось, почаще класть на другой бок и все пройдет. Может ли это быть перелом?
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ На основании предоставленных данных можно сказать, что требуется дополнительная диагностика ▪️ Для уточнения характера повреждения рекомендуется: ▪️ Срочно обратиться к лечащему врачу для проведения рентгенографии ▪️ До осмотра врача рекомендуется: ▪️ После подтверждения диагноза на очном приеме врач может рекомендовать лечение ▪️ Если возникли вопросы — готов помочь с их формулировкой для обсуждения с лечащим врачом ▪️Всё ли понятно и не остались ли вопросы?
Выпадение плеча
4 ответаПосле падения на плечо стал выпадать сустав. При малейшем движении руки вперед выпадает плечевой сустав с адской болью. Перелома нет. Отека тоже нет. Но боюсь шевелить рукой в избежании выпадания. Что делать? Это лечится или на всю жизнь останется? Чем лечить?
Здравствуйте.Сустав не может выпадать," выпадает" головка плечевой кости из сустава. С ваших слов у вас в настоящий момент привычный вывих плечевой кости. Есть показания к оперативному лечению. Показана консультация в регионарном центре травматологии и ортопедии с результатами обследования и лечения. Методов оперативного лечения привычного вывиха плечевой кости очень много и делать такую операцию желательно в центре травматологии и ортопедии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
3 ответаНужно понять, на снимке нет ли перелома? Болит плечо
Здравствуйте, на снимке нет ли перелома? Да, было бы не плохо понять, но сделать это невозможно. Половина плечевого сустава обрезано и проекция нестандартная. Похоже, что есть перелом хирургической шейки плечевой кости с критичным смещением головки, но никаких гарантий не дам. Нужен нормальный снимок или сразу КТ/МРТ делайте. Данный скрин для диагностики непригоден. Если перелом подтвердится, при отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть. Поэтому может быть принято решение о консервативном лечении. Перелом срастётся со смещением и функция сустава будет ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя. В таких случаях консервативно рекомендуют: - Ортез Дезо ориентировочно на 6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС. - препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. При вторичном смещении отломка уже варианта консервативного лечения не будет. - рентгенконтроль через 6 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После рентгенконтроля назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.