Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные высыпания на лице
6 ответовЗдравствуйте! В конце апреля перешла на косметику la Roche posay effeclar - гель + тоник + крем + сыворотка. Дерматолог посоветовал отказаться от механических чисток поэтому с начала мая , с косметологом стали делать лампу heleo 4 - 1 раз в неделю, сделали уже 4. Примерно в...
Здравствуйте! По фото можно предположить акне, папуло-пустулезную форму. Акне - это самостоятельное заболевание, его причина - патология сальной железы, а не проблемы с жкт, по гинекологии или где-то еще. К гинекологу рекомендуется обратиться, только если есть нарушения менструального цикла, в остальном - мы лечим кожу🙏🏼 При наличии гнойничковых элементов обычно к лечению подключают антибиотик юнидокс солютаб 200 мг в день 6 недель, однако для назначения этого препарата необходим очный осмотр дерматолога и выдача бумажного рецепта. При небольшом количестве воспалений обычно рекомендуется наружный антибиотик клиндамицин, например препарат Далацин гель 1 раз в день утром за 10-15 мин до увлажняющего крема на 4-8 недель. Увлажняющий крем для жирной кожи можно использовать утром после далацина через 15 мин (если антибиотик внутрь, то только увлажняющий крем утром) - например, биодерма себиум сенситив или авен клинанс гидра или урьяж исеак гидра. Также лечение акне не обходится без ретиноидов. Изначально применяют наружные препараты, например эффезел. При неэффективности эффезела в течение 3-6 месяцев терапии рассматривают переход на системные ретиноиды (акнекутан). Гель эффезел наносится вечером перед сном гель. Препарат этот агрессивный, поэтому начинают его постепенно, 14 дней используют через 2 дня, затем 14 дней через день, затем каждый день. Эффезел начинает давать видимый результат после 3 месяцев терапии, оценить его эффективность можно через 6 месяцев минимум, в перспективе можно использовать дольше. Отменять его лучше постепенно. Для умывания можно использовать гель сенсибио биодерма или пенка гиалуроновая либридерм - 2 раза в день. Касаемо витаминов Б, они наоборот провоцируют акне, такого метода терапии не встречается в клинических рекомендациях.
У ребенка желтуха что делать
4 ответаДобрый день! Ситуация такая, у новорожденного (16 дней) желтуха. В роддоме нас выписали с показателем билирубина 270, при условии долечивания дома под лампой. Сказали пролечиться 7 дней, по 10 часов. Мы отлежали дома под фотолампой 70 часов. Сдали показатель повторно...
Давайте попробуем разобраться. -Факторов риска гемолиза по группе крови и резусу нет. -В анализе крови без отклонений, это говорит в пользу отсутствия инфекционных причин желтухи. -Печеночные ферменты не повышены, смущает только ГГТ при нормальных АСТ, АЛТ (как правило при печеночных проблемах они повышаются вместе). по УЗИ норма. Билирубин повышен за счет непрямой фракции, что говорит о непеченочном происхождении желтухи. -Прибавки в весе отличные. Одна из вероятных причин - желтуха грудного молока. Это состояние, обусловленное составом грудного молока, и, как правило, имеет доброкачественное течение. Однако это диагноз «исключение», который ставится лечащим врачом, если исключены другие возможные причины желтухи. Цифры билирубина допустимые для ребенка этого возраста, однако, учитывая нарастание показателей, необходим очный осмотр врача, контроль анализов в динамике.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, малышу 1 месяц и 2 недели, показатель билирубина 87 был на прошлой неделе. В роддоме били тест кожи был 18-20, потом снизился до 10-15, перед выпиской после лампы 5-часовой. После роддома, когда ему было две недели кровь на билирубин- 60...
Здравствуйте. По описанию вероятна физиологическая желтушка, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка. Единственный эффективный метод лечения желтушки это фототерапия, никакие препараты ее не лечат. Наиболее достоверный способ определения количества билирубина - биохимический анализ крови с определением общего и прямого билирубина. Фототерапия показана при результате более 300. По описанию наиболее вероятно, что это физиологический ринит. Он связан с анатомо-физиологическими особенностями строения дыхательной системы (узость носовых ходов) и адаптацией к окружающей среде. В таких случаях рекомендуется: - создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60%влажности. - использовать аквамарис бэби 3 раза в день - при заложенности носа називин бэби капли до 5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтушка у ребёнка
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста Мы родились 29.01.26, у малыша на 3 день жизни появилась выраженная желтушность, в роддоме взяли кровь - общий билирубин 267мкмоль/л. Нас положили под лампу, мы лежали 11 часов, на следующий день общий билирубин стал 196 ммоль/л. Нас...
Здравствуйте! Фототерапия эффективна при непрерывном свечении, а не 2/2. Чем непрерывнее идет свечение, тем более сильнее и стойко снижается билирубин. По итогу - показатели хорошо снизились. Уровень прямого билирубина находится в норме, главное, что бы он не был более 20% от непрямого. Показаний для лечения, по последнему анализу- нет. Желтуха появляется сверху вниз, а уходит снизу вверх. То есть грудь, лицо, голова будут приобретать физиологическую окраску в последнюю очередь. Пока уровень билирубин выше 100, считается, что желтушка есть, но лечения она требует лишь при цифрах более 256мкмоль/л, не выше. Длительность желтухи в конкретном случаях, скорее всего связана с кефалогематомой, так как это поднадкостничное кровоизлияние, которое при рассасывании также выделяет билирубин в кровь. Поводов для беспокойства в настоящее время не выявлено. Через 10-14 дней, например можно сдать контрольный анализ, чтобы убедится, что билирубин больше не растет
Затяжная желтушка
10 ответовДобрый день.Нам почти 2 месяца,все ещё желтые. Родились в 38 недель,на 2 или 3 день пожелтели .Из роддома с билирубином 280 перевели в детское отделение, там лечили только лампой, светились много,хорошо спали.Выписали нас через 9дней с билирубином 178.В месяц сделали...
Здравствуйте. Лечить нужно только если уровень билирубина выше 160. Действительно желтуха грудного вскармливания может быть причиной затяжной желтухи. Можете не отказываться от ГВ, если уровень билирубина снижается, чаще прикладывайте к груди, билирубин выводится с калом и мочой. Желтуха проходит к 3-4 месяцам.
Желтуха и стридор у грудничка
42 ответаДобрый вечер! Ребенку полтора месяца. У него затяжная желтушка - прилагаю анализы клиника и биохимия от 30 марта и билирубин от 10 апреля. 5 дней ребенок спал на уф лампе, по УЗИ и анализам с печенью все в порядке, поэтому Урсофальк не принимали. После лампы билирубин...
Здравствуйте, Анна Приложите анализы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Билирубин при резус-конфликте
18 ответовДочка родилась 15.07.2025 , я 1-, она 2+, билирубин в пуповинной крови 38, при выписке на 3 сутки 210, на 6 сутки 21.07 капиллярная кровь 275, взяли лампу билисофт в аренду 01.08 , замер билитестом лоб 240, грудка 198, ножка 138, в общей сложности за 15 дней около 140 часов...
Я бы порекомендовала еще раз попробовать фототерапию ( потому что до 300 не критичные цифры, на развитие не влияют), контроль через 7-10 дней билирубина ( венозная кровь), если картина не меняется , то да- уже пробовать «крайние» меры. И консультацию неонатологов.
Кровь и слизь в кале малыша
2 ответаДобрый вечер, уважаемые доктора! Моему сыну 5 месяцев, с роддома полностью на ГВ. Первые три месяца лечили затяжную желтушку новорождённых с помощью уф лампы и принимали урсофальк, стул был каждый день 2-3 раза, с белыми комочками, хорошего желтого цвета. После курса...
Здравствуйте! Вы молочные продукты употребляете? Прикорм ещё не ввели? Обычно физиологическую желтуху лечат фототерапией, урсофальк не помогает в этом случае. Скорее урсофальк тут не причём. У ребёнка похоже на проявления АБКМ(кровь с калом, жидкий стул, слизь). Дебют заболевания может быть в любом возрасте, обычно это 3-5 мес жизни ребёнка. Рекомендуется сдать копрограмму, чтобы исключить воспалительные изменения кишечника. Чтобы исключить наличие крови в кале рекомендуется сдать иммунохимический анализ кала на скрытую кровь. Диагноз АБКМ ставится клинически. И на гв рекомендуется строгая безмолочная диета матери: полное исключение белка коровьего молока, включая говядину, телятину, сливочное масло, следы молока в печенье и т.п. Мы не умеем различать на какую составную часть понятия “ белок коровьего молока” у ребенка реакция, поэтому молочные продукты в приготовленном виде также исключаются. Элиминационная диета назначается минимум на 6 мес, при тяжелой форме АБКМ на 12 - 18 мес. Смотрим на состояние и самочувствие ребёнка всегда.
Солнышко ОУФБ-04 Обезараживатель!!! Не знал, что нельзя находится в помещении рядом с ним нельзя, 3 дня назад купил, сегодня стала голова кружиться и тошнить! Вчера работал часа 3 , сегодня час, позавчера часов 5. Какие могут быть последствия и как минимизировать? Сегодня...
Здратвсвуйте! страшного ничего нет, на вашем здоровье это никак не отразиться. Пейте сейчас больше жидкости, старайтесь не находиться в помещении когда работает данный аппарат и проветривайте помещение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Жильбера
2 ответаРебенку 1 мес 14 дней. Билирубин 184.7 Желтуху обнаружили не 4 день. Показатель был 278. Светили 17 часов стал 230. Сутки не светили стал 287. После чего снова назначили лампу стало 190. Светили 12 часов и 6 часов упал до 183, выписали домой. Через 8 дней сдали анализ...
Здравствуйте Иногда причиной желтух у детей бывает употребление грудного молока Или этот вариант с врачами исключали?