Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была травма 2 года назад. Сделал недавно МРТ колена, поставили полный разрыв ПКС и участок отека костного мозга большеберцовой кости в области межберцового сочленения. Сходил на консультацию к врачу ортопеду в гос больницу. Врач написал: деформация: в области левого Кс нет ....
Здравствуйте. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.08.2025) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". В Вашем случае значение будет иметь статья 65 Расписания болезней https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Ваши диагнозы подходят под подпункт "в" или "г" таблицы, что с большой долей вероятности указывает на категорию Б-3 или В. Чтобы пройти по пункту "в" и получить категорию В, прочтите под таблицей, что к ней относится. Вам нужно подтвердить нестабильность 2-3 ст. Написано: "Нестабильность коленного сустава II - III степени подтверждается функциональными рентгенограммами в боковой проекции, на которых раскрытие суставной щели на стороне повреждения или передне-заднее смещение большеберцовой кости по сравнению с неповрежденным суставом составляет более 5 мм. Данное суждение носит предположительный характер. Категории годности устанавливает только ВВК. Удачи.
Периферическая нервная система
15 ответовЗдравствуйте! Я участник СВО. Нужна помощь в расшифровке ЭНМГ и УЗИ исследований. Более года назад 09.01.2025 г. получил три осколочных ранения левой ноги с разрывом глубокой ветви малоберцового нерва и повреждением большеберцового, общей ветви малоберцового и поверхностной...
Здравствуйте! За разгибание стопы и пальцев отвечает глубокая ветвь малоберцового нерва. Она иннервирует переднюю группу мышц голени (передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель пальцев и др.). За сгибание стопы и пальцев, а также за опору на стопу при ходьбе отвечает большеберцовый нерв, который иннервирует заднюю группу мышц голени (икроножная, камбаловидная и др.). За стабилизацию голеностопного сустава и латеральную поддержку отвечают мышцы, иннервируемые поверхностной ветвью малоберцового нерва. Отсутствие разгибания стопы и пальцев обычно указывает на глубокое повреждение глубокого малоберцового нерва. Потеря опоры и невозможность стоять, ходить, вероятно, связаны с повреждением большеберцового нерва и мышечной слабостью. Покалывание и подергивание пальцев на сгибание может быть признаком частичного восстановления большеберцового нерва. Восстановление функции нервов после их разрыва и сшивания возможно. Обычно восстановление происходит в течение 12-18 месяцев, но при отсутствии динамики спустя год шансы на значительное улучшение снижаются. Полное восстановление функции при таких повреждениях встречается редко, чаще остаются стойкие неврологические дефициты. При стойкой утрате функции стопы и невозможности опоры на ногу, как правило, присваивается категория "Д" или "В", в зависимости от степени утраты функции и возможности самостоятельного передвижения. Окончательное решение принимает ВВК на основании медицинских документов и осмотра. Жду прикрепления файлов с результатами УЗИ и ЭНМГ - пока файлы не вижу
Добрый день. В анамнезе 9 лет назад дегенеративный разрыв заднего рога медиального мениска на обоих коленях. На правом оперировала, на левом не стала, не было блокады и боли не сильные. Левое поболело и бросило, как говорится. Забыла. Теперь на левом неоперированном колене...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Хруст в суставах без боли часто связан с естественной кавитацией (это образование пузырьков газов в полости сустава) суставной жидкости или повышенной эластичностью связок, что не требует лечения и не угрожает жизни и здоровью ▪️ Однако эпизоды заклинивания с легкой болью могут указывать на повреждение мениска, свободные внутрисуставные тела или нестабильность связок. Рентген и УЗИ не всегда выявляют такие изменения, поэтому МРТ коленных суставов — оптимальный метод для исключения скрытых патологий (мениски, хрящи, связки) ▪️ Рекомендуется: ▪️ МРТ — для уточнения состояния мягких тканей ▪️ Анализы крови (С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АСЛО) — исключить воспаление ▪️ ЛФК — укрепление мышц снимет нагрузку с суставов ▪️ Хондропротекторы, уколы гиалуроновой кислоты не доказали эффективности ▪️ При боли — короткий курс НПВС (Нурофен) и покой ▪️ Вы имеете полное право переживать и беспокоиться, но сейчас нет для этого веских оснований ▪️ Обещайте, что сильно не будете переживать)))
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена, разрыв связок
15 ответовЗдравствуйте! 6 марта на беговых лыжах упала так, что левое колено подвернулось вовнутрь, а нога в ботинке с лыжей осталась слева, почти что угол 90 градусов и удар левой ногой внутренней боковой поверхностью. Колено как будто вышибло и вроди был хруст, я аж закричала. Лыжи...
После операции частично можно будет наступать на ногу (это же не перелом). Многое зависит от того, какой будет ортез. Сейчас от ортеза пока нет никакого толку. А вот после операции он понадобится. Вот ссылка по правильному вставанию на костыли: https://www.youtube.com/watch?v=b9lJjMNP7Z4 Пожалуйста. Поправляйтесь.
Тахикардия
15 ответовДобрый день! Вчера отдыхали с друзьями, было выпито немного алкоголя (3-4 стакана пива). Ночью спустя 2 часа после сна проснулась от того, что сильно колотится сердце. На часах пульс был 120. На фоне этого начала нервничать, пульс был около 100-120, не спала примерно час. И...
Здравствуйте! 1. Если нет аллергии, то конечно спокойно можно использовать в таких случаях пустырнрк, но лучше не спиртовой, а таблетки. 2. Так как давление менее 140/90, то показаний точно нет. 3. Скорее сочетание факторов, но алкоголь часто выводит калий и магрий и стимулирующе действует на сердце, что и даёт повышение пульса. И если есть напряжение, то конечно, это будет ещё один дополнительный триггер. 4. Да, возможно в таком случае, так как после приёма алкоголя прошло уже достаточно времени 5. Все же опасные нарушения ритма чаще возникают в органически измененном сердце, а именно при наличии ИБС и/или гипертонии
Боли в коленях периодические, педиатр говорит что растет поэтому болит.Боль обострилась вчера к вечеру после мази Нурофен прошло с утра боль усилилась при сгибание.При покое не болит.
Здравствуйте! В 14 лет боль в колене не стоит автоматически объяснять ростом. По описанию чаще возможна перегрузка структур колена, но нужно исключить повреждение мениска, связок, сухожилий и другие причины. Боль при сгибании после нагрузки требует очного осмотра. Оптимально обратиться к детскому ортопеду травматологу или врачу спортивной медицины. До осмотра исключить бег, приседания, прыжки и другую нагрузку через боль. Анализы обычно сразу не нужны. Если врач обнаружит отек, повышение температуры сустава, утреннюю скованность или заподозрит воспаление, могут понадобиться общий анализ крови, СРБ и СОЭ. По показаниям врач назначит рентген или УЗИ, а МРТ обычно требуется при сохраняющейся боли, блокировке сустава, щелканье, повторном отеке или подозрении на повреждение внутренних структур. Если появятся выраженный отек, покраснение и жар колена, температура, невозможность наступить на ногу или резкое ограничение движений, обратиться за медицинской помощью срочно. Скажите как давно именно появилась это боль ? Может было падение или удар у ребенка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки эпилепсии у подростка
17 ответовУ дочки 17 лет, в течении последнего года возникают сокращения мыщц, как те что при засыпании у многих бывают. Только у нее они случаются днем. Во время учебных занятий, именно в стрессовые моменты ( презентации и прочее, когда надо выступать перед классом). Как бы дергается...
Здравствуйте! Пройдите видеоЭЭГ-мониторинг с захватом сна,чтобы исключить эпилепсию. Это самые надёжный метод обследования + консультация психотерапевта и психолога
Плохие анализы крови на протяжение 2 месяцев
140 ответовДобрый день. Месяц назад прошла много узи и анализов так как было 3 ночных приступа тахикардия озноб боль в груди и кашель. Делала и кт легких и ренген, сдавала мазки там выявили гемофильную палочку пролечила 2 недели приступов не было позавчера опять пульс 160 озноб боль в...
Здравствуйте. В каком титре была Гемофильная палочка? Это по другому называется палочка Пфайффера - условно-патогенная микрофлора, которая в норме в небольшом количестве может присутствовать на слизистых оболочках и это не патология. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Скованность кисти при нагрузке
3 ответаМужчина, 35 лет. С ноября 2022 года беспокоит скованность в правой кисти, усиливающаяся при нагрузке (работа мышью, телефон, руль). Также отмечается «тугое сгибание» указательного пальца, особенно утром. Первоначально был установлен диагноз синдрома карпального канала,...
Здравствуйте!Возможно, пробела скованность кисти при нагрузке и «тугое» сгибание указательного пальца могут быть признаками перегрузки мягких тканей и, как следствие, вторичного сдавление нервов, воспаления сухожилий и связок кисти (стенозирующего лигаментита). Перегузка кисти возникает из-за однотипных повторяющихся движений, из-за нехватки микроэлементов, дисфункции подкорковых ганглиев (по типу дистонии). Целесообразно еще раз пересмотреть МРТ кисти или узи мягких тканей кисти. Анализы крови на кальций, магний, паратгормон. Для уменьшения симптомов старайтесь разгрузить кисть: носите отрез на лучезапястный сустав. Местно наносите мази с НПВС. В течение дня делайте самомассаж кисти или регулярнно проходите урсы массажа, начиная с шейного отдела позвоночника. Также хорошо зарекомендовала себя ударно-волновая терапия и перкуссионный массаж. Лекарственные препараты напарвлены на восполенние дефицита макро и микроэлементов. Возможны небольшие дозы амантадина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпилепсия?
7 ответовЗдравствуйте, доктор. Буду краток, суть: 1. мужчина, 23 года, не наркоман, не алкоголик и т.п. 2. в анамнезе ДЦП (асфиксия при родах, реанимация в течение 40 мин.) 3. интеллектуально полностью сохранен (высшее образование, гос. ВУЗ) 4. первый приступ случился в августе 2014...
Здравствуйте, когда в последний раз делали ЭЭГ? Данные приступы показывают усложнение и учащение приступов, т. е. лечение противосудорожными препаратами необходимо, большая вероятность развития эпилептического статуса. Лучше начать с депакина, т. к. он действует на большее количество форм эпилепсии