Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2017 удалили желчный, после чего не принималсь препараты типа Панкреатин тк не назначили. С 2023 стал частый и неоформленный стул. С декабря 2025 начались боли в правом подреберье, в солнечном сплетении и слабость, урчание. С декабря 2025 до мая 2026 билирубин поднялся с 21...
Здравствуйте
У вас повышен в основном свободный (непрямой) билирубин (общий минус связанный: 51–12 = 39). АЛТ и АСТ в норме, гепатитов нет. КТ показывает жировой гепатоз. Такая картина типична для синдрома Жильбера , который как раз часто впервые проявляется после 30 лет на фоне стресса, голодания или жировой нагрузки на печень. Это не опасно и не требует специального лечения, но важно убрать лишний жир из печени, чтобы она работала легче. Высокий ферритин и железо сыворотки указывают на перегрузку печени железом на фоне гепатоза, что также провоцирует утомляемость.
Удаленный желчный пузырь привел к тому, что желчь поступает в кишечник хаотично, раздражая его, особенно если не принимать сорбенты желчных кислот или вовремя не поддержать поджелудочную. Это создало идеальную среду для избыточного бактериального роста (СИБР).
Ваши симптомы как раз по клинике похожи на сибр
Боль в правой области скорее всего может быть спазм
🟢Сейчас рекомендуется полечить сибр , обычно рекомендуют кишечный антисептик - Альфа нормикс 400 мг 3 раза в день 14 дней
-Урсосан 10-15 мг / кг веса 3-6 месяцев для разгрузки печени.
-Из питания убрать сахар и быстрые углеводы
Здравствуйте, полгода искала в чем проблема с жкт. Прошла все обследования:
ОАК все в норме
Биохимия в норме
Кальпротектин - 24
Эластаза - более 500
Паразиты не обнаружены
Сибр - положительный
Лечилась от сибр курсом альфа нормикс 1200 мг в сутки. Назначили на 14 дней, на...
Здравствуйте, Ксения
СИБР нередко сопровождает СРК и часто требует повторного лечения (повторных курсов альфа-нормикса)
Можно рекомендовать повторить курс:
1 альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в день после еды 10 дней
2. Энтерол по 1 капс 2раза в день до еды 14 дней
3. Метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
4. Соблюдение диеты lowFodmap
Если Альфа-Нормикс плохо переносится, альтернативно можно использовать Норфлоксацин 400 мг по 1 таб 2раза в день после еды курс 10 дней
Здравствуйте , напишу свою историю с самого начала, в Мае 2025 года у меня началось обострение ГЭРБ , мне прописали лечение и так же назначили пропить метронидазол, так же был сладж в желчном пузыре , позже приехав с моря у меня, в Августе начались проблемы с кишечником было...
Анастасия, здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
По данным ваших анализов имеется повышение билирубина, вероятно всего это связано с имеющейся поломкой обмена пигмента- синдрома Жильбера, для подтверждения рекомендуется сдать генетический тест.
Также имеется повышение фекального кальпротектина не критичное , что может быть следствием Сибр.
Последний тест на Сибр был положительным, как я понимаю вы пропили курс альфанормикс. Скажите пожалуйста, какая доза в сутки и сколько дней пропили ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже обращалась недели полторы назад, но не успела разместить анализы - тему закрыли. …. Проблемы с пищеварением начались с 2017 г, после стресса. Обедала, во время приёма пищи, показалось, что проглотила какой-то предмет - очень испугалась, с тех пор...
Добрый день. Подскажите как правильно лечить мою проблему. Нужно альтернативное мнение. Прошлым летом я отравилась, начало после этого бурление в животе, пропила две недели необутин, более менее все прошло. Потом еще раз сильно отравилась и уже после этого бурление было...
Здравствуйте, лечение сибр : альфанормикс 400 мг 3 раза в день в течении 14 дней + Энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в лень 14 дней, после пробиотики не требуются
Симптоматически: метеоспазмил 1 капс 3 раза в день 4 недели (при боли и вздутии)
При неэффективности, решить с врачом на очном приёме о назначении системных антибиотиков ( Ципрофлоксацин, метронидазол)
Диета FODMAP - уменьшает газообразование
Здравствуйте уважаемые врачи, сегодня сдавала дыхательный тест на СИБР, медсестра дала выпить препарат лактулоза как то так называется, через 3 часа началась сильная диарея, уже 5 раз просто фонтаном я извиняюсь, это вообще нормально? Я спрашивала у медсестры есть ли какая-то...
Здравствуйте , к сожалению да на лактозу бывает такая реакция , так как она из за своего механизма работы притягивает воду в кишечник и стул становится жидким а так же может быть боль и вздутие .
Сейчас можно принять Смекта по 1 пакетику 2- 3 раза
Если есть болевой синдром то метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день 3-5 дней .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу помощи в борьбе с сибр. Постоянно мучает.
Два месяца назад пропила альфаксим 10дн по 1200мг сутки. Не помогло вообще. Через неделю пропила экофурил помогло немного.
Беспокоит вздутие, тошнота, отрыжка воздухом, стул неустойчивый. Один или два раза в...
Добрый день,сыну 22 года,вес 100 кг,имеется ожирение 2ст.Переодически беспокоит тяжесть в районе живота,после еды.Жалуется переодически на повышенное газообразование, урчание в животе, бывает кашеобразный стул . В анамнезе есть камень в желчном пузыре. Записались на плановую...
По вашим анализам сибр предположить нельзя
Симптомы могут косвенно указывать на СИБР
Рифаксимин особого вреда не нанесёт, но лучше знать от чего лечим, также может быть рецидив Симптомов ( а диагноз какой? Рецидив чего конкретно, мы не знаем) .
Также не надо списывать со счетов и другие болезни кишечника
Добрый день! В возрасте 3-х месяцев у моего ребенка на ножках и ручках появилась бесцветная сыпь, похожая на мурашки, но никак не беспокоящая малыша, не чесалась и не шелушилась. Так же появился жидкий стул со слизью. Ребенок полностью на ГВ, я строгой диеты не придерживалась...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Скажите, что дальше делать?
Страдаю от жкт наверное уже 3й год. Сначало всё начиналось с болей в верхнем отделе и непереносимостью каких то опреленных продуктов и чувством неполного опорожнения кишечника, так же преобладание запоров.
Старт наверное был с...
Здравствуйте.
проблема твердого стула в начале и потом жидкого в конце может быть из-за имодиума.
лоперамид снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, замедляет пассаж содержимого кишечника,повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации.
то есть пока препарат действует образуется так называяемая пробка из более плотного кала.
а когда он прекращает действовать уже возникает жидкий стул.
какой был кальпротектин?
сдавали ли кал на скр. кровь методом иха?
на фоне приема альфа-нормикса было улучшение? во время курса.
чтобы понять все-таки есть срк или нет рекомендуют сдать водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
также рекомендуют сдать кал на токсины а и в к клостридияи дифицилле.
также, учитывая вздутие, рекомендуют исключать непереносимость лактозы и глютена.
эти состояния тоже могут провоцировать сибр.
рекомендуют выполнить
генетический тест на непереносимость лактозы.
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA