Что вас беспокоит?
Сибр рецедив
Здравствуйте. Прошу помощи в борьбе с сибр. Постоянно мучает. Два месяца назад пропила альфаксим 10дн по 1200мг сутки. Не помогло вообще. Через неделю пропила экофурил помогло немного. Беспокоит вздутие, тошнота, отрыжка воздухом, стул неустойчивый. Один или два раза в день. Спазмы, они вообще пугают. Кальпротектин хороший и всё остальное тоже в норме. Есть хронический гастрит, дуоденит, бульбит. Хеликтобактер успешно пролечен. По желчному первое УЗИ с контрольным завтраком показало гипермоторику. Второй раз специалист сказал, что норма, но сокращение смотрел только один раз, без последующего контроля. Не понимаю, почему он не лечится. В прошлом году был метронидазол и альфаормикс и Макмирор... Что его не берет то ничего. Что провоцирует. Цельное молоко исключила лактазная недостаточность тип с/т Непереносимость глютена отсутствует. Вредных привычек нет вообще. Кушаю обычную еду, без острого и тд. И режим соблюдаю. Прошу помочь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Уровень фекального кальпротектина указывает на отсутствие активного воспалительного процесса в кишечнике, что уже хороший признак.
Прошу ответить на несколько уточняющих вопросов:
Ночью, во время сна что то беспокоит?
Вы тревожный человек?
Глистную инвазию исключили ?
Во время лечения СИБР пробиотики назначали?
Во время сна только бурление. Нет, тревоги, как навязчивости нет. Просто непофигист) при лечении сибр был совместно энтерол. После нормобакт и ещё какие то тоже были, симбиозиз , не помню уже какие) глистов нет, трижды сдавала. Клостридий тоже нет.. Эластаза тоже хорошо. Утром ещё ничего, во второй половине дня начинается. Вечером совсем атас. Может ещё раз метронидазол попробовать?
Согласно клиническим рекомендациям эффективными препаратами в отношении СИБР являются альфанормикс/альфаксим и ципрофлоксацин.
Если от альфанормикса нет эффекта или индивидуальная непереносимость, то рекомендуется рассмотреть ципрофлоксацин 500 мг 2р в день 10 дней. На период применения антибиотика обязательно добавляется пробиотик , например Энтерол по 1к 2р в день.
Некоторые авторы рекомендуют продлить прием Энтерола по 1к 1р в день до 30 дней , что снижает риск рецидива СИБР.
В такой ситуации рекомендуется запланировать колоноскопию или рентген кишечника с контрастированием на момент исключения дивертикулов, которые могут провоцировать обострение СИБР
Спасибо. Скажите, спазмы, это из-за сибр?
Да, ощущение спазмов могут возникать на фоне СИБР.
Также на период лечения рекомендуется придерживаться диеты fodmap
Для снижения симптомов к терапии добавляются комбинированные спазмалитики, например метеоспазмил или дюспаталин дуо
Спасибо вам большое 🌹
Всегда рада помочь 🤗
Здравствуйте.
СИБР часто дает рецидив, поэтому в некоторых случаях рассматривуют лечение курсом, то есть после завершения санации кишечника через 4 недели снова повторяют препарат .
При не эффективности альфанормикса, в лечении может быть рассмотрен ципрофлаксацин-он тоже хорошо работает в отношении СИБР. На момент приема препарата рекомендуют придерживаться диеты фоодмап. Так же необходимо вести дневник питания и эмоции, записывать в течении месяца , что кушали и что пили и какая реакция, чтобы выявить подукты тригерры.
Здравствуйте. После курса ципрофлоксацина, что можно на повтор? Или так же этим антибиотиком?
была на фоне него положительная динамика? когда его завершили?
Я только сегодня начала) вот и интересует, что дальше. Мог ли прием ИПП более месяца привести к сибр? Почему он постоянно возвращается? Болел желудок. Принимала разо, итоприд и де нол 6 недель
да, можно его пропить и через 4-6 недель снова рассмотреть.
На сибр много что влияет питание, инфекции, эмоциональный фон,нарушение моторики в жкт и тд.
Спасибо вам за ответы! Здоровья 🌺
Благодарю, будьте здоровы.
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20161 ответ
- 8 Октября 20191 ответ
- 23 Апреля 202011 ответов
- 11 Сентября 202010 ответов