Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ознакомился с заключением компьютерной томографии.
В желудке описывается опухоль до 6 см, поражённые лимфоузлы не обнаружены.
В случае верификации диагноза рак желудка, предполагаемый диагноз следующий Рак желудка сT3N0M0 - 2b стадия.
Для окончательной стадировки необходимо выполнение лапароскопической операции для взятия смывов с брюшной полости с целью исключения канцероматоза.
В случае отсутствия свободных клеток опухоли в брюшной полости тактика следующая : 1 этап 4-6 курсов ПХТ, 2 этап операция (удаление желудка), 3 этап 4-6 курсов ПХТ. Дальше наблюдение.
Дополнительно будет назначено исследование опухоли на MSI-H и HER2.
Здравствуйте
По результатам гистологического исследования выявлено злокачественное образование молочной железы 2 степени злокачественности, то есть часть клеток сохранила свои нормальные структуры.
Фенотип опухоли-люминальный Her2 положительный.
То есть: опухоль гормонзависима-так как положительные рецепторы к эстрогену и прогестерону, одним из этапов лечения будет гормонотерапия.
Статус Her2+ говорит о том, что будет проведена таргетная терапия.
Индекс Ki67 высокий, это говорит о скорости деления клеток, чем он выше, тем опухоль активнее.
По размерам , стадия ориентировочно 1, степень распространения T1C.
Отдаленные очаги не выявлены.
При такой стадии и фенотипе первым этапом проводят химиотерапию ( предпочтительна схема DC +трастузумаб)4 курса. После проводят обследования и назначают дату операции.
Оперативное лечение может быть проведено с сохранением железы-радикальная резекция с лимфодиссекцией. После операции проводят курсы лучевой, если операция органсохраняющая+ лучевая терапия до года и гормонотерапия до 7-10 лет.
Прогнозы при такой стадии должны быть благоприятными.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Обращаюсь за помощью! У папы в августе 2018 г была операция по поводу рака сигмовидной кишки. После операции химия. 2019 г рецедив-метастазы в печень (рэа - 17, са 19-9 - 90). Перед операцией назначена химиотерапия. Онкомаркеры снизились,...
Имею проблемы по здоровью . После многочисленных операций после аварии , имею хронический панкреатит , проблемы с поджелудочной , гепатоз печени , гастрит .
Так же кисты на яичниках . И завышенный Ca125. Очень опасаюсь рака. Да и оперироваться пока не знаю как, на животе...
Добрый день! Исходя из заключения по результатам трепан-биопсии, какое предполагается лечение такого типа рака?
Возраст 59 лет., менопауза. На консилиуме сказали сначала делать химиотерапию , а потом уже операция. При данном типе рака идет полное удаление молочной железы...
Здравствуйте. По данным игх выявлена трижды негативная опухоль молочной железы. При размере опухоли Т1 первым этапом выполняется оперативное лечение. При т2 и более, либо N+ (Поражение лимфоузлов) первым этапом проводится предоперационная пхт: 4 курса АС - при отсутствии противопоказаний в режиме dd, далее паклитаксел +карбоплатин #12 еженедельно. Дополнительно рекомендовано определение brca 1/2 методом пцр, при отрицательном результате - методом ngs. Перед началом пхт выполнить дообследование: узи обп, омт, р-графи огк. При наличии жалоб - более углубленные исследования (кт, мрт: мрт головного мозга, остеосцинтиграфия). Объём операции определяется оперирующим хирургом в зависимости от размера опухоли, стадии, расположения опухоли в молочной железе. Объём послеоперационной терапии определяется в зависимости от результатов послеоперационной гистологии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста 🙏
Маме сейчас 70 лет.
30 лет назад удалили полностью левую долю щитовидной железы, а в правой оставили 2/3.
В 2021 году увидели на узи узел на этой 2/3 и в ноябре 2021 года сделали пункцию в Турции, рак не обнаружили, так сказал врач. Но спустя два для...
Здравствуйте
Bethesda 5 - это однозначное показание к операции.
Картина подозрительная на папиллярный рак или аденому.
Оставшуюся часть ЩЖ нужно удалить, без вариантов
Здравствуйте! Имею диабетическую полинейропатию, и в последние месяцы стало тяжелее ходить. Пальцы и стопы как-будто повисли, мышцы работают, но ходить стало менее комфортно (например, на пятки встать уже не получится). Подскажите, есть ли какая-то поддерживающая стопы обувь,...
Здравствуйте.
Для начала рекомендую изготовить индивидуальные стельки Форм Тотикс вложить их в кроссовки для ходьбы (они так и называются) и передвигаться.
На голеностоп можно надеть ортез средней степени фиксации для поддержки стопы.
Это если мышечная сила 3-4 балла по пятибальной системе.
Думаю, что это Ваш вариант.
Если мышечная сила менее 3-х баллов нужна сложная ортопедическая обувь, которую изготавливают индивидуально на протезно-ортопедических предприятиях. Она с высокими берцами и поддерживает стопу, чтобы не падала вниз.
Посоветуйте что можно принимать из гомеопатических препаратов в помощь к основному приему гипотензивных препаратов для стабилизации артериального давления. Женщина , 79 лет в данный момент подбираем схему лечения , давление поднимается на фоне приема препаратов. Мама очень...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 57 лет, на МРТ демиелинизирующие очаги, самый крупный 1,5 см в результате приема декариса (левамизола). Симптомы: есть легкий парез ног, головные боли, спутанность речи, депрессия. Назначено лечение: дексаметазон, мельдоний, актовегин, цитофлавин. Достаточно ли данное...
Здравствуйте!
Обычно рекомендуется проведение пульс терапии (капельницы метилпреднизолона 1000мг 3-5 дней).
Для лечение депрессивного эпизода могут назначаться антидепрессанты- сертралин/эсциталопрам (в стационаре их нет, нужно при необходимости покупать самим).
Дексаметазон обычно не используется.
В настоящее время в мире было выполнено достаточное количество исследований, которые не показали доказанной эффективности ноотропов
(Мельдония, актовегина и цитофлавина), но в стационаре это стандартная практика назначения.