Консультация онколога /

Расшифровка игх — вопрос №2416390

171 просмотр

Какая стадия рака у меня? Какое может быть лечение?

Возраст: 50

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите заключение ИГХ
Принятый ответ
Клиент
Владислав, загрузила.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
По поводу ИГХ:
Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная
HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.
У Вас по данным ИГХ - люминальный В вариант рака молочной железы
По УЗИ опухоль до 2 см, но по КТ - больше 2 - и стадия II
Поражение лимфоузлов сомнительно.
Люминальный В подтип - прогностически благоприятен.
Лечение начинается с операции, далее по показаниям - химиотерапия и лучевая терапия и строго обязательно - гормонотерапия
Онколог
Здравствуйте. Добавьте пожалуйста протокол игх.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, загрузила.
Онколог
По данным приложенного кт огк: T2NxM0. Учитывая размер лимфоузлов, возможность их пункции сомнительна. В этом случае стадию клинически определяем “в пользу пациента», то есть T2N0M0 - 2 стадия. По игх - люминальный в подтип. При данной стадии - первым этапом проводят хирургическое лечение, дальнейшая тактика определяется по результатам послеоперационной гистологии и игх.
Клиент
Наталия, а если М0,т.е.метастаз нет,химию не будут рассматривать?Что более щадящее:лучевая или химиятерапия?
Онколог
В данном случае химиотерапия вероятнее будет на послеоперационном этапе. Лучевая терапия послеоперационно назначается в дополнение к лекарственной терапии при наличии показаний с целью уменьшения риска локального рецидива: выявленное поражение лимфоузлов, органосохраняющая операция и другие.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследования данные за вторую стадию рака молочной железы. Вам показано хирургическое лечение. Далее по результатам гистологического заключения послеоперационного материала решается вопрос о проведение химии и лучевой терапии. После показана длительная гормональная терапия.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
По описанию обследований речь идет о люминальном ( гормонзависимом) злокачественном образовании молочной железы. Статус Her-2 отрицательный, опухоль не чувствительна к терапии трастузумабом и другими препаратами -антиHer2.
ki67 -это показатель клеточного деления, чем он меньше тем лучше. У Вас небольшой процент из 100.
Стадия предположительно 2, но точный диагноз будет после оценки лимфоузлов! Если поражения не будет или менее 4, стадия 2, если более 4 стадия 3.
Тактика лечения зависит от стадии, но после операции, особенно органсохраняющей назначат курсы химиотерапии , лучевая будет обсуждаться по итогам гистологии послеоперационной. Гормонотерапия до 7-10 лет.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
По имеющимся данным, это ламинальный подтип рака молочной железы, это гормоночувствительная опухоль.
Предварительная стадия процесса 2, точная стадия будет остановлена после операции, после оценки всех лимфоузлов.
Вероятнее всего после операции будет назначена химиотерапия, а далее будет назначена длительная гормонотерапия (таблетки).
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Для установки стадии не хватает таких исследований: мрт головы с контрастом, скенирование скелета.
Также требуется сопоставление данных кт и узи у врача онколога, по кт описаны изменения подмышечных лимфоузлов слева, по узи критичного не описано.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатит
1 ноября 2018
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Симптомы цистита не прошли после лечения антибиотиками
9 марта 2022
Марина, Егорьевск
Вопрос закрыт
Заключение
21 августа 2024
Виктория, Минск
Вопрос закрыт
Метиленовый синий внутрь
14 ноября 2024
Рина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Бабековна Узун
423 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск