Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По узи объем железы незначительно увеличен. Описан маленький узелок. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (всего 2-4%). Такие узлы подлежат пункции при размере от 20 мм. Пока за ним достаточно понаблюдать
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Здравствуйте .
По узи объем щитовидной железы в норме .
При выставленном TIRADS-4 по узи щитовидной железы риск злокачественности равен 6-17%.
Такие образования среднего риска злокачественности.
ТАБ( тонкоигольная аспирационная биопсия ) таких узлов показана от 15мм и более , поэтому в данном случае биопсию узла лучше провести .
По стандартам при обнаружении узлов в щитовидной железе рекомендовано сдать кальцитонин в крови ( для исключения медуллярного рака щитовидной железы)
Если же показатель в норме , то больше его контролировать не нужно , только если появятся новые узлы .
Основной причиной образования узлов в щитовидной железе является йододефицит
Поэтому рекомендую использовать йодированную соль при приготовлении пищи
ТТГ в норме , щитовидная железа работают хорошо . Анти - ТПО отрицательные , риск развития гипотиреоза низкий . Достаточно контроля ТТГ 1 раз в 12 месяцев .
Небольшое повышение св. Т4 скорее всего связано с ошибкой лаборатории , ничего критичного нет .
Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме , данных за нарушение углеводного обмена нет .
Так же рекомендую оценить уровень ферритина в крови ( норма от 45 и выше ) , так же уровень витамина Д ( норма от 30 ) если показатель от 30, то принимается профилактическая доза 2000 МЕ в утренние часы длительно
Если уровень ниже 30, то назначаются лечебные дозы в зависимости от показателя .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день !
25 декабря вылез наружный узел, пила детрлекс 1000 по инструкции, вставляла постеризан свечи и мазала гематрамбином . 7 января сделали в частной клинике тромбэктомию. Из лечения назначили только батандин. Через 5 дней обратилась в другую клинику , где мне...
Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.
Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!
Здравствуйте, в 2018 году обнаружен был узел .
После чего был пунктирован.
2 года наблюдала раз в пол года , за пол года в 2023 году вырос и был пунктирован еще раз.
После чего была лазерная абляция и узла по рекомендации доктора.
После этого он уменьшился и роста не...
Добрый день. Мне 37 лет, женщина. В 2023 году случайно на узи был обнаружен узел правой доли железы, гипоэхогенный размерами 4,5х3,1х3,6 мм. Щитовидная железа не увеличена. Врач узи сказала, скорее всего из за дефицита йода. Никуда не обращалась, лечения не было. Через пол...
Здравствуйте!
Ваше образование доброкачественное ,подтверждается выставленной категорией Тирадс 2.
Необходимо проводить профилактику йоддефицита. Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты.
Кальцитонин досдайте.
Контроль узи щж через год для оценки динамики.
Тревожным будет факт роста образования на 1см за год
Такие мелкие образования ,да и тиадс 2 не требуют пункции
Держите вит д и ферритин (не менее 45) в норме,важно для щж
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обращаюсь уже в третий раз.
Врач предложила мне записаться на плановую операцию, но я попросила направление на радийодтерапию (у нас в городе такого нет, поеду платно), т.к. более безопасно вроде как. Но теперь вопросы:
Получается после этой терапии мне...
Здравствуйте, радиойод накопится только в самом активном узле, он перестанет независимо от организма вырабатывать тиреоидные гормоны, а остальная часть щитовидной железы, т.е. здоровая ткань продолжить вырабатывать тиреоидные гормоны ,поэтому обычно заместительную терапию или Л тироксином принмать надобности нет.
Добрый день! Ребенку 3 года, всегда сиповатый голос, при физ активности потеет больше чем братья, после нового сна иногда подушка мокрая от пота (летом осенью, зимой нет), очень любит есть с самого момента прикорма и по сей день (но не толстеет, атлетичное телосложение, очень...
Здравствуйте! Сегодня была на плановом УЗИ щитовидной железы. Год назад был обнаружен узел 12 мм. На тот момент врач-эндокринолог сказал мне сдавать ТТГ, Т3, Т4 и кальцитонин. Я сдаю их регулярно. Все в норме. По данным текущего обследования узел уменьшился до 9 мм. Но...
Здравствуйте
То, что "лимфоузлы - плохо" - это миф!
Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное!
Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.
Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
А вот узел в щитовидной железе обладает тревожными характеристиками!!
Обязательно нужна ТАБ - тонкоигольная аспирационная биопсия! Это безопасная процедура и её нужно сделать в ближайшее время!!
Беременность не помеха для этой процедуры!!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нахожусь на 21 недели беременности. После начала запоров ( 2 недели назад) вылезли гемм.узлы по ощущениям, но не смотрела, не беспокоило. Со вчерашнего дня появился дискомфорт, жжение, немного боль, при осмотре увидела гемм. узел. Фото прилагаю. Подскажите...
Лечение наружного геморроя при беременности и кормлении имеет свои особенности в связи с ограничением по применению ряда препаратов. Из тех, что всегда есть в наших аптеках и официально разрешены – свечи Натальсид.
Привожу классическую схему лечения, которую стандартно назначают в таких ситуациях и где представленные препараты официально (согласно инструкции) разрешены при беременности и кормлении:
2 раза в день (утром и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки утром и вечером (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливаем в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут.
2. Свечи Натальсид х 2 раза после ванночки (лежа на левом боку ввести в прямую кишку на половинку и удерживать в таком положении 7-10 минут. Второй вариант: согреть в руке до получения мази и наносить на узел.
Для мягкого стула (при наличии запоров): Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды и выпить на ночь. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул.
Это не слабительные – разрешены при беременности, кормлении и привыкания не дают.