Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 79 лет. Вес 95 кг. В 2020 году болела ковидом, во время которого задняя часть голеней обоих ног первый раз покраснели, потом в течении пару месяцев покраснение спало. Но последние 1,5 года стали темнеть (цвет ближе к красно-коричневому цвету). Правая голень сильнее,...
Здравствуйте!
По фото и описанию картина липодерматосклероза.
Это состояние часто называют индуративным целлюлитом. Оно возникает из-за хронической венозной недостаточности на фоне лишнего веса, даже если крупные вены проходимы, проблема скорее в мелких сосудах и нарушении микроциркуляции.
Из-за длительного отека и давления жидкость выдавливается из капилляров в ткани. Гемоглобин распадается, высвобождая железо, которое окрашивает кожу в коричневый цвет (гиперпигментация). Со временем жировая клетчатка замещается рубцовой тканью, кожа становится плотной и деревянной.
Одним из его частых побочных эффектов амлодипина являются периферические отеки голеней, которые плохо поддаются мочегонным. Учитывая возраст и вес, это может усугублять застой.
Хоть диабет официально не поставлен, скачки сахара и лишний вес могут указывть на нарушение обмена веществ, что портит состояние мелких сосудов.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с сосудистым хирургом.
Сдать анализ на гликированный гемоглобин
Обсудить терапию с кардиологом замену Амлодипина на другой препарат от давления, который не вызывает таких сильных отеков.🙏🏼
Недавно повысился пульс , и ушел когда я выпила валосердин. Теперь я постоянно прислушиваюсь к пульсу , как будто стала меньше делать даже физической нагрузки. Ночью уже как год не досыпаю из за дочки. Сегодня плохо спала и утром прям вот нет сил совсем, и все делаю с...
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Здравствуйте, Благодарность врачу - отправлю естественно кто покажет направление куда двигаться. Прошу помощи у специалиста: Пол мужской, 40 лет, заболеваний (выявленных нет), рост-вес 190\88. Уже на протяжении нескольких лет беспокоит проблема - первая часть кала твёрдая...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 28, девушка. 165/63 Вчера без причины на ровном месте появилось ощущение онемения правой ноги полностью. Я пошла на вечернюю пробежку (только начала бегать после годового перерыва, бегаю пока совсем мало) и после пробежки у меня к ноге добавилась и правая...
Добрый день. Месяц назад нащупал небольшое уплотнение под ягодицей, на ощупь как два узелка под кожей. В течении месяца оно то увеличивалось то уменьшалось и не болело. Вчера уплотнение резко увеличилось, кожа вздулась и при надавливании начало болеть. Что посоветуете?
Здравствуйте. Дочке 13л, наблюдаемся у эндокринолога по поводу небольшого узелка щитовидной железы. Сдали анализы крови на ттг, кальцитонин, антитела к ТПО, пролактин. Результаты пришли всё в норме, кроме пролактина 53. Месячные начались с 10 л. С чего нам начинать обследования?
Здравствуйте!
Какие референсные значения пролактина в Вашей лаборатории?
С какой целью сдавался этот гормон?
К сдаче крови на пролактин нужно хорошо подготавливаться. Исключить стресс, физическую и эмоциональную нагрузку за 1-2 дня до сдачи крови, баню и сауну. Так как этот гормон может повышаться даже от того, что ребенок боится сдавать кровь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 49 лет, фкм ставят уже много лет, но в этом году на узи нашли два узелка - не кисты. Каковы мои дальнейшие действия и может ли это быть злокачественные образования? Переживаю. Узи и маммографию прилагаю. Болезненность правой железы присутствует
Здравствуйте
По маммографии у вас плотные молочные железы ACR - D что делает исследование малоинформативным. Методом выбора диагностики в вашем случае является узи исследование молочных желез.
По узи исследованию описаны мелкие кисты левой молочной железы, такие кисты могут как появляться так и самостоятельно регрессировать. Лечения не требуют. Описаны мелкие фиброаденомы либо это кисты с густым содержимым малых размеров правой молочной железы, требует только наблюдения. По достижение 10 мм необходимо будет морфологически верифицировать путем трепан биопсии. Сейчас с целью профилактики образования кист и регрессированию существующих кист начните прием индинол форто 200 мг 2 раза в день в течение 3 месяцев. Контроль узи исследования через 3 месяца.
В МСКТ такая фраза: 4 легочных солидных узелка округлой формы, расположенные преимущественно в верхних долях легких, размерами до 4 мм.
В S1/2 слева паракостально определяется кальцинат округлой формы, с четкими контурами, размерами до 4 мм.
Что с этим результатом делать?
Нет, Влад. Это не туберкулез. Это поствоспалительные изменения - пневмонии, бронхиты, особенно обструктивные процессы в лёгких (б-р.астма, обструктивные бронхиты в прошлом). Чтобы в этом убедиться, повторите КТ через 3 месяца.
Здравствуйте! Болезнь Бехтерева . Год назад плеврит левого легкого. Сделал КТ помогите понять ответ :
КТ картина единичного легочного узелка в нижней доле левого легкого. Плевроапикальные спайки с обеих сторон. Плевропульмональные фиброзные тяжи в базальных отделах легких. КТ...
Здравствуйте. Изменения в легких у вас как последствие воспаления, плеврита. Спайки и пневмофиброз, кальцинаты не требуют лечения.
Есть жалобы кашель, одышка?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, можно ли при наличии узлов в щитовидке употреблять добавки с йодом. И следует ли избегать йода в составе витаминно-минеральных комплексов, обогащенной еды и прочего.
Стоит диагноз АИТ, уровни гормонов в норме, есть два узелка, биопсию делала, все чисто.