Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы на гв
21 ответЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, "понять" анализы. Я кормлю грудью четвёртого ребёнка, ребенку 11 месяцев. Мои жалобы на плохое самочувствие, головокружение, один раз даже упала. Решила сдать анализы, не готов только анализ на B6 и B12, остальные прикрепляю.
Добрый вечер) Чтобы можно было полноценно ценить результаты ваших анализов, прикрепите пожалуйста их к вопросу и обязательно отпишитесь ) Тогда я смогу посмотреть и дать дальнейшее рекомендации по возможному до обследованию /лечению.
51 год. Диагнозы: атеросклероз БЦА, нестабильные бляшки, стеноз левой ВСА 50–55%; гипертоническая болезнь; остеоартроз, остеохондроз; постменопауза. На данный момент беспокоит отдышка, сонливость днем, бессонница ночью , во сне просыпаюсь от приступа нехватки воздуха, не...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови Такие изменения % соотношения лимфоцитов не имеют диагностической значимости при нормальных показателях абсолютного числа клеток, не требуют никаких мер При таких результатах биохимического контроля мы не видим признаков патологии со стороны печени, желчевыводящих путей, почек Такие цифры креатинина хорошие Такие цифры мочевины могут интерпретироваться как допустимые, не являются патологически повышенными. Небольшие нарастания мочевины могут быть связаны с недостаточным питьевым режимом Такие цифры ферритина соответствуют хорошим запасам железа в организме Такие цифры витамина Д соответствуют норме, допускают приема профилактической дозы 1500 МЕ 3 капли раствора Вигантола или Аквадетрима утром на постоянную основу При таких результатах липидограммы целевой уровень ЛПНП не достигнут, при бляшках мы должны видеть ЛПНП ниже 1.8. в таких случаях, если прошло более 3 месяцев от старта терапии, необходимо очно с врачом усилить терапию или усилить диету+спорт Такие цифры витамина В12 не опасны и не токсичны, витамин очень долго выводится из организма до 18 месяцев, может сохраняться высоким после любых витаминов, БАДов, уколов длительно без негативного влияния на состояние
Витамин В12
1 ответВ январе врач гинеколог попросил сдать b12, обнаружилось превышение 2492 при норме до 883. Пила витамины их содержащие, отменили. прошло 8 месяцев. показатель снизился до 1200 и держится на этом уровне уже 3 месяца. в чем может быть причина?
Здравствуйте. Повышение может быть при патологии печени и почек, а еще может быть из-за увеличение образования белков-переносчиков витамина B12. Такие белки будут удерживать витамин в крови. Иногда их может не так много образовываться, но разрушаются они медленнее, чем обычно. Или если переводчиков витамина оказалось мало, и витамин не может никуда проникнуть. Поэтому ему приходится задержаться в крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость витаминов
1 ответПри беременности назначили прием добавок: бисглицинат Метил-фолат В9 Витамин B12 Актив 2 в 1 (метил + аденозилкобаламин), жидкость Витамин D масляный Магний цитрат в порошке Помогите распределить совместимость и порядок приема в течение дня, очень противоречивая...
Здравствуйте, Екатерина! Можно распределить следующим образом: Витамин D утром, после или во время завтрака с жирами Витамины B 9 и В12 днем после обеда Магний цитрат вечером или на ночь, примерно за час до сна.
Оптимизация терапии СД 2 типа
9 ответовЯ мужчина, 46 лет **Диагнозы:** СД 2 типа, подагра, стеатоз печени, микролиты почек. **Актуальные показатели (14.06.2025):** - HbA1c 6.0%*, глюкоза 7.8* ммоль/л - Инсулин 15.9* мкЕд/мл, С-пептид 1813* пмоль/л - Мочевая кислота 351 мкмоль/л - АлАТ 23 Ед/л (в...
Здравствуйте. Сначала определимся с целями. В 46 лет, если не было инфарктов и инсультов, цели могут быть выглядеть так: 1) гликированный гемоглобин менее 7.0% 2) сахар натощак менее 7.0 ммоль/л 3) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л "1. Добавить SGLT2-ингибитор?" - если нет ХСН (если нет гипертонический болезни, не было инфарктов, то ХСН маловероятна, можно исключить анализом на натрийуретический пептид) или диабетической нефропатии (исключается анализом на МАУ, который при сахарном диабете должен сдаваться 1 раз в год) + нормальное давление, то добавление препарата из группы иНгЛТ-2 (форсига, джардинс и др) смотрится не логичным. В вашей ситуации логичнее было бы увеличить дозу метформина до 1000 мг вечером (препарат снижает преимущественно тощаковый сахар) + рассмотреть увеличение дозы семаглутида до 1.7 (семавик Некст или велгия). "2. Заменить розувастатин из-за повышения АлАТ?" - показание к отмене статинов - это повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) выше 3 норм "3. Коррекция дозы аллопуринола?" - норма мочевой кислоты примерно до 400, поэтому продолжайте прием аллопуринола в получаемой дозе "4. Схема восполнения B12/D?" - витамин Д в норме, достаточно профилактической дозы колекальциферола - 2000 МЕ в день (или 14.000 МЕ 1 раз неделю). На фоне длительного приема метформина может возникать B12 дефицитная анемия, сдавали ОАК? Какую норму витамина B12 указывает лаборатория? "5. Необходимые срочные обследования?" - срочные нет.. При сахарном диабете должно контролироваться как минимум: гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца, моча на МАУ 1 раз в год, стандартная биохимия (креатинин, АЛТ, АСТ, липидограмма), осмотр офтальмолога 1 раз в год
Добрый день! Нахожусь на 17 неделе беременности Принимаю сначала беременности витамин d3+k2(спрей) в дозировке 4000 единиц. Сдала сейчас анализы на d3 и уровень 50.4(нг/мл), до беременности уровень d3 был 67 нг/мл, а потом стал снижаться Кальций ионизированный до...
Здравствуйте! Во время беременности рекомендуется принимать фолиевую кислоту 400мкг, калия йодид и витамин Д по 2000ед. Дозировка 4000ед при беременности большая, по всем клиническим рекомендациям рекомендуется принимать 2000ед, при этом К2 не нужен, только чистый витамин Д. Витамин В12 принимать при беременности не нужно. В целом по анализам ничего плохого, все отклонения вполне допустимы, тем более при беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня срок беременности 5 недель. Совсем недавно об этом узнала. Примерно три недели назад я начала принимать витамины бренда Now: Фолиевая кислота, с витамином B12, 800 мг, 250 таблеток / Folic Acid Дозировка: 800 Состав (в 1 таблетке): - Фолат -1360 мкг...
Здравствуйте! Данные витамины принимать не рекомендуется, так как по ним не проводилось исследований с доказательной базой и соответственно они не разрешены к приему беременным. Проще говоря, это не препараты, разрешенные беременным, а бады. Замените на обычную фолиевую кислоту в дозировке 400 мкг в сутки
Результаты Анализов крови
1 ответДоброго времени суток. Женщина 55 лет. Компенсированный гипотиреоз. Гормоны отменены. Сдала вчера анализы:25-OH витамин D -21.55, Витамин B12 - 304.6 , Кальций (Ca) 1.95, Магний (Mg) 0.83, Ферритин 25.1, как и что корректировать, что нужно еще сдать, для полной картины.
Добрый день. А почему вам отменили? В связи с чем назначили тироксин? И что вас сейчас беспокоит?
Здравствуйте! На протяжении 6 лет низкий уровень гемоглобина 90 и ниже ,сдавала кровь на анализ,было выявлено что низкий уровень витамина B12 ,после курса уколов В12 с железом, гемоглобин немного поднимается,но после снова падает,в чем может быть причина?
Здравствуйте, при дефиците В12 необходимо сдать антитела к внутреннему фактору Кастла, выполнить ЭГДС, колоноскопию, сдать иммуноглобулин Е( который реагирует на гельминтозы), также проверить остальные микроэлементы влияющие на кровь( ферритин, фолаты). В12 принимать раз в месяц по 500 мкг пожизненно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглоб
6 ответовНизкий гемоглобин у матери, возраст 75. Гемоглобин 48, состояние соответствующее. Есть ли возможность поднять гемоглобин в домашних условиях?? Врачи рекомендуют госпитализацию и переливание крови, Госпитализироваться не хочет. На данный момент принимает феррофольгаму, уколы...
При подтверждении дефицита железа общая доза элементарного железа на данный момент должна составить около 2200 мг. Это могут быть 3 капельницы железа карбоксимальтозата (феринжект) по 1000-1000-200 мг с интервалом в неделю. Либо 11 капельниц железо-сахарозных комплексов (ликферр, венофер) по 200 мг через день. Через 4-8 недель после последней капельницы железа рекомендуется оценить уровень ферритина повторно. Препараты желательно вводить в условиях мед учреждения. Также, если подтвердится дефицит железа, нужно сделать гастро- и колоноскопию для поиска источника кровотечения. Дополнительно также стоит проверить уровни витамина В12 и фолиевой кислоты.