Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в почках
1 ответдобрый день! Заделала кт без контраста В обеих почках определяются конкременты от 2 до 4 мм, плотностью наиболее крупного конкремента в левой почке до 450 ед.Н., количество конкрементов в правой почке 2, в левой почке 3. Можно ли просить блемаран??
Здравствуйте. По данным КТ у Вас выявлены мелкие конкременты обеих почек (2-4 мм), без признаков обструкции. Блемарен может быть эффективен только при уратных камнях и подтверждённой кислой реакции мочи. По результатам КТ нельзя достоверно определить состав камней, поэтому начинать терапию «вслепую» нецелесообразно. В данной ситуации предпочтительно: - уточнить тип мочекаменной болезни (pH мочи, биохимия крови, по возможности - метаболическое обследование), - оценить динамику и возможность самостоятельного отхождения камней, - определить тактику совместно с урологом. Самостоятельный приём Блемарена без подтверждения уратного характера камней может быть неэффективен.
Бетаметазон в организме
10 ответовДоброго времени суток , подскажите длительность действия бетаметазона (сколько он находится в организме) , и что происходит с АКТГ в момент его действия , АКТГ понижается? Может ли при длительном применении в течении 1 года 1мл-2раза в месяц развиться (атрофия ) гипофиза ?...
Спасибо что уточнили клинику и то что уже развились осложнения от длительного приема ГКС (по вашему вопросу я не догадалась что осложнения уже развились). Чтобы подобрать дозу кортефа оценивают клинику: 1.Если снижается вес, аппетит, давление, нарастает слабость, сонливость, тошнота - значит гормонов надпочечников мало, дозу кортефа увеличивают 2. Если вес растет, появляются (усиливаются) отеки, бессонница, давление растет в динамике (это симптомы передозировки) - дозу кортефа снижают. 3. Для оценки потребности в минералокортикоидах назначают калий и натрий крови. Калий/натрий в норме - доза прежняя. Калий повысился/натрий снизился - повышают дозу кортефа (или дополнительно назначают кортинефф). Исследование уровня гормонов (кортизола) в динамике (для подбора дозы кортефа) не рекомендуется (только в начале для постановки диагноза).
Фосфаты в моче
2 ответаСдавала общий анализ мочи 7 июля 2020 г. Моча была в норме. А 31 августа сдавала из-за того что какая то порция мочи шла с мутью. В результате в анализе были обнаружены фосфаты, остальное в норме. Какое лечение нужно?
Лариса, доброго Вам дня! Во-первых, ни в коем случае не переживайте по данному поводу. Фосфаты могут появиться в моче абсолютно здорового человека. Этому может поспособствовать частое употребление газировки (особенно сладкой), щелочной минеральной воды, острой и пряной пищи, рафинированных сладостей. Поэтому, если есть такая возможность, попробуйте пожалуйста пересдать общий анализ мочи, желательно в той же лаборатории, где фосфаты обнаружили. За неделю до повторной сдачи анализа хотелось бы Вам порекомендовать по возможности исключить из рациона вышеперечисленные продукты, а лучше заменить их кислыми фруктами и ягодами (яблоки, клюква, брусника и т.д.). Также попейте кислотной минеральной воды (сульфатный нарзан, Ессентуки №17) И вот Вам некоторые рекомендации по сбору мочи: 1. Используйте чистый (лучше приобрести в аптеке специальный контейнер для сбора биоматериала) контейнер. 2. Проведите тщательный туалет наружных половых органов. 3. Соберите мочу в контейнер (для этого первые две секунды мимо контейнера в унитаз, затем, не прерывая мочеиспускания, старайтесь набрать чуть больше половины контейнера (более 50 мл), так как во многих лабораториях при малом объёме мочи могут не определить плотности мочи) 4. Доставьте в лабораторию контейнер с мочой как можно раньше (не позднее двух часов). В случае повторного обнаружения фосфатов в моче, обратитесь пожалуйста к урологу. Здоровья Вам и всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога в пищеводе
7 ответовДелала в январе фгдс. Обнаружили хеликобактер. Пропила антибиотки (амоксицилин, кларитромицин) также пила энтерол, ребагит и разо. Сейчас пью разо 1 раз в день и ребагит за 30 минут до еды. Появилась изжога в пищеводе (как будто горит) и в горле.
Здравствуйте, Екатерина прикрепите пожалуйста протокол ФГДС, нужно уточнить были ли обнаружены изменения со стороны пищевода Изжога в пищеводе может возникать после курса препаратов используемых для эрадикации хеликобактера, также если были обнаружены признаки воспаления или недостаточного смыкания сфинктера пищевода
Боли в шее
2 ответаПосле спинальной анестезии на следующий день начала болеть шея в затылке и спина между лопатками. В первые сутки после анестезии вставал три раза в туалет. В лежачем состоянии ничего не болит. Всё из-за нарушения первых суток происходит? Как вылечить?
Здравствуйте! То что вы описываете может быть симптомом постпункционной боли, однако картина не совсем типичная. Специфического лечения такого состояния не существует. Рекомедован постельный режим и обильное питьё. Также при отсутствии противопоказаний могут применяться привычные нпвс (парацетамол, нурофен и тд) и кофеин. Если боль не проходит в течение 10-15 дней, необходим очный осмотр невролога.
Стрептококк в мазке
14 ответовЗдравствуйте, обнаружили стрептококк в мазке из уретры 10 в 6. В бак посеве мочи роста микрофлоры не выявлено. Беспокоит цистит после интимной близости. Спасает только принудительное мочеиспускание после полового акта, но не всегда. Подскажите, что делать в данном случае....
Здравствуйте, Надежда, какой именно стрептококк? Прикрепите результат анализа. Возможно, у Вас есть дистопия или гипермобильность уретры. Необходим осмотр у уролога, возможно, потребуется выполнение цистоскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в грудине
81 ответЗдравствуйте. Часто появляется жжение в грудине, в разных местах, в основном посередине и левее, справа не бывает, возникает без причины бывает быстро проходит, бывает 1-3 минут продолжается. Иногда что-то давит в левой стороне грудной клетки. Что это может быть?
Здравствуйте! Жжение за грудиной не всегда может быть связано с проблемами сердца. Такие симптомы часто встречаются при рефлюкс эзофагита, остеохондрозе грудного отдела поздравления. Скажите пожалуйста есть ли связь с приемом пищи? Есть усиление болей при движении, наклонах?
Образование в мд
22 ответаВ правой груди нашли образование неоднородный гипоэхогенный участок с неровным четким контуром 8.6×7мм,с гиперэхогенным включением в центре и несколькими кальцинатами,в цдк определяется локус кровотока в центре.лимфоузлы для 1.0см.Скажите пожалуйста уважаемые врачи это рак?Я...
Здравствуйте В правой молочной железе выявлено достаточно подозрительное образование Именно поэтому врач УЗ-диагностики охарактеризовал его как BI-RADS4 Но это вовсе не означает что обязательно речь идет именно о злокачественной опухоли Это повод для дообследования - все подобного рода образования подлежат морфологической верификации - то есть трепан-биопсии под УЗ-контролем
Покалывания в груди
13 ответовДобрый вечер! В последнее время стали появляться странные болевые ощущения в области грубой клетки, боли носят периодический характер, показывающие. Больше в левой части, отдают в горло (как комом). Один день никаких признаков нет, на следующий появляются, интервалами. Что...
Здравствуйте Сердечная боль обычно давящего характера, возникает или усиливается на фоне нагрузки, длятся обычно до 15 минут Не зависят от положения тела и актов дыхания Описанный характер болей вероятнее всего обусловлены нервно-мышечными причинами Повышенная тревожность беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двоение в глазах
7 ответовУтром когда встала начало двоится в глазах,немного пошатовать и тяжесть в грудном отделе и еще боль в шее,что это может быть ?за день до этого сильно болело в левом виске и затылке.Скажите пожалуйста что это и как лечить?
Здравствуйте. Это могут быть симптомы инсульта, вызывайте скорую помощь.