Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был перелом плеча, в марте 2026, сделали операцию, долго не заживала рана была серома, температуры не было, в июне рана затянулась, но через недели полторы, снова всё набухло, вскрыли опять серома, хирург рекомендует убрать пластину, т.к идёт её отторжение. Перелом, не...
Здравствуйте Повторное скопление жидкости и незаживающая рана на фоне несросшегося перелома заставляют подозревать не отторжение металла, а инфекцию в области фиксатора. Температуры при такой инфекции может не быть , особенно при диабете. Простое удаление пластины без одновременной стабилизации опасно, кость останется нестабильной, возможно повторное смещение и формирование ложного сустава. При несросшемся переломе обычно рассматривают не удаление, а замену конструкции после хирургической обработки тканей Тактика зависит от состояния головки плечевой кости , качества кости, устойчивости винтов и глубины инфекции. Возможны одноэтапная операцич с удалением пластины, очисткой очага , взятием нескольких глубоких посевов и повторной фиксацией новой пластиной или стержнем, либо двухэтапное лечение, когда сначала удаляют металл и санируют инфекцию , временно стабилизируют плечо, затем выполняют повторный остеосинтез с костной пластикой. Если головка разрушена, кровоснабжение значительно нарушено или восстановить перелом невозможно, у пациентов старшего возраста иногда рассматривают эндопротезирование плечевого сустава. Антибиотик выбирают по результатам посевов, желательно взятых во время операции до начала терапии За прошедший период возможны ложный сустав, потеря костной ткани, остеомиелит, расшатывание винтов, деформация и ограничение движений. Диабет дополнительно замедляет заживление
Добрый день, гуляли с ребенком 1 год и 3 месяца на детской площадке, он был у меня на руках, так получилось что я упала вместе с ним на его ногу, в травмпункте наложили гипс на 10 дней, снимка не дали, но сказали что небольшие трещины, в карточке написали что «Закрытый...
В возрасте 1г 3 мес - перелом срастается за 2 Нед, в среднем. С учетом двух локализаций, лучше повязку носить 2,5-3 Нед
Перелом или ушиб?
12 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 48лет. Упал со стремянки на каменное возвышение, ударился грудным отделом позвоночника. С огромным трудом встаёт, ложится, сильно болит при создании, кашле, глубоком вдохе в районе левых рёбер, так же боли, где грудной отдел позвоночника (между...
Здравствуйте. Убедительных данных за костно-травматические повреждения нет. Рекомендуется сделать КТ для уточнения диагноза. Травмы грудной клетки интенсивно болят около месяца. Боль связана с травмой и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Бромгехсин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства. Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению. Коррекция рекомендаций после КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом малоберцовой кости
6 ответовДоброе утро! Упал 04 января. В травмпункт было не попасть из-за количества желающих, поехал на КТ: "Отмечается косой оскольчатый перелом дистального эпифиза малоберцовой кости с удовлетворительным стоянием отломков и расхождением в 2мм. Конфигурация суставов не...
Здравствуйте, желательно посмотреть сами КТ сканы. По описанию если смещение всего 2 мм, и конгруэнтность сустава ненарушена, на основании этого можно лечиться консервативно, без репозиции на данный момент. При этом Важно делать рентген контроль через 7-10 дн, чтобы исключить вторичное смещение отломков. Ортез должен быть жестким от кончиков пальцев до верхней трети голени. (прикрепите фото который купили).
Перелом плюсневой 5
2 ответаНочью 17.07. спускалась с лестницы и сильно повредила левую стопу. Приложили холод, думали что ушиб, на следующий день утром на ногу невозможно было встать, небольшой отек и синяк, днем 18.07 поехали в травм пункт, сделали рентген( снимки приложу). Врач сказал перелом 5...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, на представленных снимках определяется перелом диафиза 5 плюсневой кости со смещением. Смещение не критично и при данном стоянии отломков имеет место быть консервативный метод лечения. Показанием для операции при данном типе перелома является отсутствие сращение дольше 2 месяцев или изначально выраженное смещение. При вЫборе консервативного метода, рекомендуется фиксация стопы и голеностопного сустава гипсовой лонгетой, ходьба с помощью костылей без нагрузки на травмированную ногу на срок до 3-4 недель, далее возможен переход на специализированную обувь(ботинок барука )который позволяет наступать на ногу, разгружая при этом зону перелома. Средний срок сращения составляет около 6 недель. Операция в данном случае исключает появление вторичного смещения отломков и дает более прогнозируемый результат. Сроки сращение и необходимость разгрузки стопы от операции не изменяться.
Перелом большеберцовой кости
15 ответовЗдравствуйте, я вчера подскользнулась но не упала а смогла удержаться ,потом целый день нога не болела но только когда я поворачивалась была сильная резкая боль решила вечером съездить в травмпункт, и там сделали рентген, кт, и наложили гипс сказали перелом нужно остаться в...
Здравствуйте. Сейчас на первом месте перелом мыщелка. Судя по КТ и диагнозу в выписке, он без смещения. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если выраженный синовит. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или гипсовая задняя шина. - Препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. В это время показаться очно врачу. - Последующий КТ контроль через 6 недель для подтверждения сращения. Компрессы и мази с гипсом не применяются. Отложить до снятия гипса. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом наружной лодыжки
5 ответов29.12.25 упала, обратилась к травматологу в поликлинике, сделали снимок-перелом лодыжки без смещения. Наложили гипс, назначили вит. Д 3 4 капли, кальцемин адванс 2табл. 2 раза в день. 27.01.26 была на приеме, сняли гипс, сделали снимок. Врач сказал, что все хорошо срослось,...
Здравствуйте. Первичное сращение перелома по снимкам достигнуто. Щель окончательно исчезнет на рентгене в течение года в процессе костной перестройки. На прочность не влияет. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. После достижения нагрузки в 70-80% переходят на трость и затем от неё отказываются. Обычно разработка занимает 2-4 недели. Всё индивидуально. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 или аналогичный. По ка нет бандажа можно бинтовать сустав эластичным бинтом. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом пяточной кости
1 ответЗдравствуйте! Сломал пяточную кость, на первом приёме, в ближайшем травмпункте, наложили лангетку, сказали 3 месяца с ней, через месяц поменяют, чтобы стопа располагалась параллельно земле. Через неделю, в травмпункте, где прикреплён, сделали снимок, не перебинтовывали и не...
Добрый день прикрепите пожалуйста снимки рентгена
Перелом шейки бедра
2 ответаЗдравствуйте! Моя мама почти полтора года назад сломала шейку бедра (сейчас ей 62 года). Было показано делать эндопротезирование, но сделать его по разным причинам (в том числе из-за имеющегося другого заболевания) не удалось. Спустя два-три месяца после травмы, когда...
Гадать что может, а что не может быть - это не серьезно. Для начала нужно вызвать на дом участкового врача, который хотя бы приблизительно что-то скажет. Потом будет понятно, что делать дальше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвоночника
6 ответовЗдравствуйте! У дочки компрессионный перелом позвоночника ( скатилась с горки ). Месяц были на больничном , сегодня выписали. Не болит , болело сначала только при резких движениях. Были орграничения не сидеть более 10 минут , носить корсет , пить дз и кальций-3 недели, физио...
Рекомендуют начинать присаживаться через 8-10 недель.