Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз депрессия. 12 недель принимаю серлифт и Атаракс. Почти сразу заболел сустав на мизинце и локоть на другой руке. Не связывала с приемом АД. Но с каждым днем хуже. Врач в отпуске , отменить прием не могу, но и терпеть эту боль невозможно
Здравствуйте! Для Серлифта характерен такой побочный эффект как артралгия - боль в суставах одной или разных групп. Это достаточно редкая нежелательная реакция, но в случае, если ранее такие симптомы не отмечались и их выраженность усиливается по мере приема препаратов, с большей долей вероятности их появление связано именно с приемом Серлифта. В таких ситуациях оптимальной тактикой считается замена антидепрессанта.
Расшифровка рентгена
16 ответовВчера упала с Пит байка. На колене 2 шва наложили. С утра сустав не много опух сделала рентген, по рентгена пишут нельзя исключить перелом латерального межмыщелкового бугорка. Рентген прикрепляю. Хотелось бы знать, можно ли зафиксировать ортезом или эластичным бинтом и...
Анастасия, здравствуйте! Окончательное решение о методе фиксации принимает исключительно травматолог после проведения КТ коленного сустава, но использовать только эластичный бинт в вашей ситуации категорически нельзя. Подозрение на перелом латерального межмыщелкового бугорка это подозрение на внутрисуставной перелом (межмыщелковый бугорок это часть большеберцовой кости внутри колена, к которой крепятся важнейшие крестообразные связки). Эластичный бинт это мягкая повязка. Она не способна удержать кости и сустав в неподвижном состоянии. Если перелом бугорка действительно есть, любое движение в колене (сгибание, разгибание, поворот ноги во сне) приведет к тому, что связка потянет за собой отломок кости. Произойдет смещение отломка. Если внутрисуставной отломок сместится и срастется неправильно, колено навсегда потеряет стабильность, сустав будет разрушаться, и в будущем потребуется тяжелая операция. В современной травматологии жесткие ортезы очень часто заменяют классический гипс, но при соблюдении строгих условий: 1.Это должен быть не мягкий тканевый наколенник, а полный жесткий ортез-тутор (абсолютная шина), который полностью исключает сгибание колена и фиксирует ногу в прямом положении от лодыжки до бедра. В некоторых случаях разрешен шарнирный ортез, но угол сгибания в нем травматолог временно выставляет на 0 градусов. 2.Если на КТ подтвердится, что перелом есть, но бугорок остался на своем анатомическом месте (перелом без смещения), врач разрешит заменить гипс на съемный жесткий тутор. Это гораздо удобнее, так как позволит вам обрабатывать швы на колене. 3.Если есть смещение: Потребуется операция (репозиция и фиксация винтом) или строгий глухой гипс.
Сильная боль в тазобедренном суставе
6 ответовМного лет назад мама упала с дерева на ногу, тазоберденный сустав выскочил. вставили, было лечение, реабилитация, все вроде прошло. Сейчас ей 73г, сильная постоянная боль в этом суставе. Что делать? Колем диклофинак, но не помогает. Идти в больницу не хочет. Чем ей помочь?
Нужно хотя бы рентген сделать, посмотреть, что с суставом. Понятно, что артроз, но какой степени? В домашних условиях кроме обезболивания НПВС (аналоги Вашего Диклофенака) - помочь нечем. Нужно ставить диагноз сначала и тогда будет понятно, что предложить. У нас медицина не карательная. Раз в больницу не хочет, то насильно никто лечить не будет. Попробуйте ей это объяснить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеосинтез. Можно УЗИ?
3 ответа25.01.2024 проведена мос перелома суставного отростка спицами Киршнера и проволокой по веберу. По настоящее время локтевой сустав горячий, больно дотрагиваться. Лечение ЛФК, фонофорез с гидрокортизоновой мазью. По ренгтену - в стадии консолидации. Можно ли провести УЗИ для...
Здравствуйте. В данном случае показана очная консультация хирурга для определения степени воспаления и назначения консервативной терапии.
Щелчки в челюсти
4 ответаБеспокоят щелчки в челюсти с правой стороны. Ходила на приём к гнатологу. Провели диагностику, врач говорит, что прикус нормальный, с зубами все в порядке. По КТ сустав здоровый. Предположил, что сжимаю челюсть и назначил ночную капу от бруксизма. Расшифровка МРТ во вложении
Здравствуйте, по заключению есть проявления артроза, это уже патология. То есть происходят изменения головок сустава, диска) Щелчки как раз являются признаком 1-2 степени артроза) Обычно назначается комплексное лечение - медикаментозное, физиопроцедуры, каппы Вы уже с каппой спите?
Падает зрение
2 ответаЗдравствуйте! У дочки была операция на коленный сустав. После начали замечать, что у неё начал косить глаз и в очках она стала видеть хуже, говорит как бы раздваивается изображение. К офтальмологу пока нет возможности сходить, у неё в гипсе вся нога, не передвигаемся.
Здравствуйте. Сядьте перед ребенком. На двух открытых глазах закройте тот что НЕ косит ладонью, посмотрите, косящий глаз при этом возвращается в центральное положение (перестает косить)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте сделала МРТ тазобедренных суставов , клинические диагноз: двухсторонние кокс артроз второй третьей степени. 27 декабря сделали внутрисуставную инъекцию в правый тазобедренный сустав Армависсоном форте, инъекция совсем не помогла, нога стала болеть ещё больше ,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет. С учётом данных МРТ наиболее вероятным представляется диагноз трохантерита с обеих сторон - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Всё это можно в гугле найти и почитать. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Сразу 2 укола делать нельзя. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Вчера сделала внутрисуставную иньекцию Гиалуром СS в тазобедренный сустав. Под УЗИ , доступ передний. Ранее боль в ТБС отдавала в пах. А сейчас болит под ягодицей, типа седалищного нерва. Скованность больше, чем была. Но доступ был передний, не мог же врач задеть седалищный...
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации повреждение седалищного нерва практически исключено при данном доступе. Скорее всего болевой синдром вызван растяжением капсулы сустава после введения препарата, скованность подтверждает эти предположения. Необходимо дальнейшее наблюдение в динамике.
Вывих ключицы?
1 ответЗдравствуйте доктор. У меня после удара в плечо болит плечо сверху рука не поднимается вперёд. Могу лишь в бок могу. небольшая шишка сверху где внешний сустав ключицы Скажите, что это? Вывих? Ушиб? И что делать? Болит уже неделю. Можно ли излечиться дома?
Здравствуйте Григорий. Делайте рентген. Без этого никак. Далее по ситуации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщине 67 лет, сильно и давно болит голеностопный сустав. Без обезболивание ходить не может. Живёт в прифронтовом городе. Врач, назначивший рентген уехал. Сопутствующие заболевания - сахарный диабет, есть проблема с почками. Помогите, пожалуйста, расшифровать рентген и...
Здравствуйте. Заключение рентгенолога о голеностопе ничего не говорит. Это заключение описывает артроз тазобедренных суставов. Артроз ТБС начальный 1-2 ст. Для 67 лет такой артроз можно считать вариантом нормы. Учитывая Ваши трудности с врачами и диагностикой, дам общие рекомендации, которые должны помочь при болях в любом суставе, если дело не слишком далеко зашло. А если не поможет, то нужно делать МРТ и разбираться. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий бандаж. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.