Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 34 года. Более 10 лет я вешу одинаково 60-65кг, вес на 5кг иногда прибавляется, а потом уходит, в гардеробе у меня много вежей как новых так и старых все одного размера. Образ жизни у меня всегда один и тот же: работаю то сидя весь день за компьютером, то...
Добрый вечер
Беспокоит экзема на руке
Появилось одно пятно с боку кисти в январе 2025г., круглое с шелушением, зудом, краснотой. Лечила разными кремами (цикапласт, китайская мазь, акридерм), как мне казалось помогло. Но через некоторое время появилось шелушение и зуд на...
Дерматолог, Косметолог, Трихолог, Детский дерматолог
Добрый вечер. По вашему описанию наиболее вероятно наличие истинной экземы , это хроническое заболевание течет с обострениями и ремиссиями , навсегда избавиться невозможно
Использовать гормоны можно курсм до 14 дней , далее элидел до 1-2 месяцев .
При сильных обострениях рекомендуют применение дермовейта под окклюзию из целлофановой перчатки на час .
может сопутствоваьь атопии.
Ключевая задача в таких случаях состоит в восстановлении кожного барьера, предотвращении вторичной инфекции и купировании воспаления.
В моей практике эффект также оказывает соблюдение следующих правил:
Ограничение контакта с водой
Ограничение контакта с бытовой химией и другими хим веществами, домашняя рутина выполняется в перчатках. Сначала на кожу наносится эмолент ,далее хб перчатки и сверху резиновые
Мытье рук с мягким средством, в частности ля рош позе липикар синдет
Использование специальных увлажняющих кремов- эмолиентов, в частности биодерма атодерм, урьяж ксемоз, ля рош позе липикар от 5 др 10 раз в день на сухую и после контакта с водой
Добрый вечер, уважаемые врачи. Хочу попытаться описать состояние, которое я испытываю последнее время. Полтора года назад в целом со здоровьем у меня было все неплохо, единственное, был избыточный вес , при росте 162 я весила 67. Я начала заниматься спортом , наладила...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку 1,5 года, совсем недавно стала замечать, что ребёнок перестал делать то, что умел совсем недавно. До 1,5 лет вопросов о развитии ребёнка не возникало, был очень улыбчивый, общительный. Сейчас стала замечать признаки аутизма. В основном всегда серьезный,...
Здравствуйте! Мне 38 лет. Мужчина. Рост 191см, вес 59кг. Не курю. Веду здоровый образ жизни. Бегаю на лыжах раз в неделю. Работа сидячая.
Проблема: беспокоит хронические тонзилит и фарингит, которые регулярно (почти каждую неделю, две) рецидивируют. Вялотекущие течение,...
КТ лучше делать стоматологическое, так называемое 3D КТ цифровое, главное чтобы ВСЕ пазухи поместились, там лучевая нагрузка минимальная (штук пять подряд можно сделать таких КТ, и будет считаться примерно как один рентген пазух). Тут конечно вопрос почему так, может просто за счёт холодного воздуха раздраженная слизистая оболочка вот так реагирует...
Обращаюсь к вам, так как из-за работы нет времени попасть к врачу. Мне 32 года, курю умеренно, алкоголь употреблял изредка в рамках нормы, наркотические средства не употреблял, работаю 16 лет компьютерщиком т.е. 75% времени провожу за компьютером.
В 2005 году пострадал в...
Здравствуйте, Денис.
Посетите очный осмотр невролога. Помимо физикального осмотра вам необходимы МРТ вещества головного мозга, ЭЭГ, а также ряд общеклинических иследований, консультации специалистов смежных специальностей (эпилептолог, окулист, ЛОР и т.д.).
Необходимо посмотреть насколько выражены резидуальные проявления в головном мозге, привели ли эти изменения к формированию эпилептического синдрома ("выключение сознания"), а также оценить степень психотического расстройтсва. Также по рекомендации невролога, возможно, будет необходима консультация психиатра с целью коррекции проявлений психоорганического синдрома.
Только на основании очного! осмотра специалисты смогут дать вам расширенные рекомендации по лечению и профилактике ваших состояний. Плановые курсы нейрометаболической терапии также показаны строго под наблюдением вашего лечащего врача.
Надеюсь, мой ответ был вам полезен.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В последние месяцы ежедневно выполнял работу в ноутбуке, лежа на спине, под голову ложил 2 подушки, голова была наклолнена к груди, работал по 7 часов в день, ноутбук периодически держал почти полностью на весу, левой рукой постоянно нажимал на нужные кнопки, не отпуская при...
Здравствуйте
По описанию и МРТ наиболее вероятен шейный болевой синдром с раздражением нервных корешков C5 C6, C6 C7 слева на фоне перегрузки шеи и мышечного спазма. Длительная работа лежа с наклоненной головой, нагрузка на левую руку и сон с рукой под головой могли спровоцировать обострение. Признаков повреждения спинного мозга или опасного сдавления по МРТ нет.
Даже небольшие протрузии могут давать сильную боль в шее, плече и руке. Обычно улучшение наступает постепенно в течение 4–8 недель, иногда восстановление занимает дольше.
Лечение в целом направлено правильно. При этом не следует самостоятельно сочетать несколько противовоспалительных препаратов без контроля врача.
Капельницы можно заменить таблетированными формами, но лучше согласовать схему с лечащим неврологом. Не стоит начинать все препараты одновременно без уточнения порядка приема.
ЛФК нужна, но только мягкая: без резких движений, запрокидывания головы и нагрузки через боль. Подойдут легкие упражнения на расслабление мышц шеи и плеч по 5–10 минут ежедневно.
Спать лучше на спине или боку с удобной невысокой подушкой, чтобы шея оставалась ровной. Не рекомендуется спать с рукой под головой.
Аппликатор Кузнецова можно применять на мышцы шеи и верхней части спины 5–10 минут, избегая давления прямо на позвоночник.
Сейчас важно убрать провоцирующие факторы: не работать лежа с ноутбуком, не держать его на весу одной рукой, избегать тяжестей и резких движений.
По данным МРТ состояние не выглядит требующим операции, но требует времени, щадящего режима и постепенного восстановления
У меня ГТР и ОКР (не сильно выражен, жить не мешает, умею держать в руках «перепроверки»). Изначально назначили феварин по 1/4 на неделе и стрезам, заменили на ципролекс. Принимаю 5 день ципралекс по 1/4 и стрезам 2-3 раза в день. Прохожу кпт, отличные результаты, лучше...
Здравствуйте!
На самом деле учитывая описание, то речь действительно именно за тревогу и слова психолога как раз эту тревогу увеличили, что теперь приходиться каждый раз контролировать и настроение еще.
Антидепрессанты да, отличное решение в Вашем случае и ципралекс конечно же стоит увеличивать до 1/2 таблетке и далее до 1 таблетке, а в дальнейшем может и больше, в некоторых ситуациях поднимаем до 15-20мг (1,5-2 таблетке ципралекса), препарат эффективен в отношении тревоги.
Психотерапию продолжайте.
Касамое бар и прочего, магии опасаться не стоит, вы ее не пропустите, учитывая вашу повышенную ответственность (тревожность), это болезненное состояние, которое на самом деле пациент реагирует сам, то есть понимает что-то не так что-то и при динамическом наблюдении оценивается врачом, плюс Вы работаете с психологом.
Поэтому текущие переживания связаны исключительно с мнительностью, тревожностью, что мешает вам наслаждаться нормальной жизнедеятельностью.
Здравствуйте. Девочке 6 лет, в течение полугода с лета стали появляться следы слизи на трусиках желто-зеленые, сначала их было очень мало, именно следы, из лечения местно помогало на момент лечения-мирамистин и синтомициновая мазь (утро/вечер курсом 7дней). На фоне лечения...
Здравствуйте, есть условно патогенная Флора – присутствуют патологические выделения, а значит необходимо лечить антибактериальными местными препаратами.
Полижинакс вирго аппликации два раза в день 7 дней ,ванночки с ромашкой , гигиену соблюдать и далее ,подмывание спереди назад ,личное полотенце ,подмываться обычной проточной теплой водичкой ,ну или гипоаллергенное детское мыло . Пижамка хлопок , трусы на ночь снимаем .
Меньше сладкого И мучного .правильное питание ,побольше кисломолочных продуктов .Есщи полижинакс не поможет ,сдавайте отделяемое на бакпосев и чувствительность к антибиотикам.
Также хочу уделить внимание лечению аденоидов, это рассадник инфекции, очаг , из которого периодически по току крови инфекция может кочевать по организму.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4. Насколько целесообразно IPL?
IPL (интенсивный импульсный свет) является очень целесообразным методом лечения MGD, особенно в вашем случае. IPL воздействует на кровеносные сосуды вокруг мейбомиевых желез, уменьшая воспаление и улучшая их функцию. Также IPL может оказывать тепловое воздействие, разжижая секрет желез.
Ваш анамнез с работой за экраном и использованием телефона в плохом освещении является фактором риска для развития и усугубления MGD. IPL может помочь справиться с последствиями длительной зрительной нагрузки.
Уменьшение светочувствительности после начала лечения может быть связано с улучшением состояния поверхности глаза, в том числе благодаря IPL.
5. Какая оптимальная схема комбинации: ручная экспрессия (каждый раз делать до или после IPL?) и 4 сеанса IPL раз в 2 недели. И после поддержка IPL 1 сеанс раз в 6-12 месяцев?
Это очень хороший вопрос, и оптимальная схема будет определяться врачом индивидуально, но я могу предложить общие принципы (можете с врачом обсудить):
Ручная экспрессия (до или после IPL):
Чаще всего ручную экспрессию проводят ДО IPL. Это позволяет удалить уже разжиженный секрет и подготовить железы к воздействию IPL.
Однако, в некоторых случаях, врач может рекомендовать экспрессию ПОСЛЕ IPL, если считает, что тепловое воздействие IPL лучше разжижит секрет, и последующая экспрессия будет более эффективной.
можете тоже обсудить это с вашим врачом.
Схема лечения: 4 сеанса IPL раз в 2 недели: Это стандартный начальный курс для многих пациентов с MGD. Он направлен на достижение максимального терапевтического эффекта.
Поддержка IPL 1 сеанс раз в 6-12 месяцев: Это очень разумная стратегия. MGD – это хроническое состояние, и периодические поддерживающие процедуры помогают сохранить достигнутый результат и предотвратить рецидивы. Частота поддерживающих сеансов зависит от индивидуальной реакции пациента и выраженности симптомов.
также можете тоже обсудить это с вашим врачом
- Аппаратные методы лечения: Липифлоу (LipiFlow): Это аппаратная процедура, которая одновременно нагревает внутреннюю поверхность век и мягко массирует их, чтобы разблокировать мейбомиевы железы и восстановить их функцию.
- Термапульсация (TearCare): Еще одна аппаратная процедура, которая обеспечивает контролируемое тепловое воздействие на веки для разжижения секрета желез.
- Тепловые компрессы и массаж век: Регулярное применение теплых компрессов (специальные маски или теплые влажные полотенца) помогает размягчить застоявшийся секрет в мейбомиевых железах, а последующий легкий массаж век способствует его выведению. Это домашний метод, который является основой ухода при MGD.
7. Есть ли признаки: демодекса, воспаления края века?
Без непосредственного осмотра невозможно точно ответить на эти вопросы.
надеюсь ответил
с уважением
Е.М. Хиллис
врач офтальмохирург КМН