Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сертралин тревога
31 ответНеоднократно поднимал тут тему, год уже даже больше длится состояние - дикой слабости, состояние как при гриппе, иногда получше иногда встать с кровати невозможно, ощущение жара в теле, голова свинцовая, ходишь с трудом. Началось все в прошлом феврале после отравления или...
Здравствуйте, Роман. Вы можете оставить только один сертралин, но он один не справится с этим состоянием. Эти "качели" в состоянии связаны с адаптацией к дозировке и потому снов получается откат. Здесь либо пробовать усиливать антидепрессант с помощью нейролептика, либо снова менять антидепрессант, на флувоксамин, например - одним днём.
Здравствуйте!Начну сначала .То что у ребенка скорее всего аденоиды мы начали замечать после года .В принципе ничего не беспокоило .За почти два года один раз болели серьезно ( ларингит),еще пару раз так сопли без цветные пару дней ,пару дней температура максимум 37.3...
Здравствуйте Фурациллиновый спирт в уши уже давно не используют, он вызывает раздражение кожи наружного слухового прохода При развитии экссудативного среднего отита нет смысла использовать никакие препараты в ухо, они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в среднее ухо, лечение уха проводиться только через нос Аденоиды - это орган иммунной системы у детей, они реагируют на вирусную/бактериальную инфекцию или аллергию и увеличиваются Вначале рекомендовано исключить частые причины гипертрофии аденоидов 1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на респираторные аллергены 2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 3 месяца Рекомендуется пить из трубочки, рассасывать леденцы на палочке - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Тошнота у ребенка
4 ответаЗдравствуйте,сыну 3 года Рост 92,вес 15кг Примерно 1,5 года назад у него появились тошнота и рвотные позывы при одевании,я не сильно насторожилась,т.к у меня самой с детства такое,особенно когда речь идет об одежде с высоким горлом,шарфах и т.д Это совпало еще и с рождением...
Здравствуйте. Тошнота при одевании и натощак вместе с избирательным аппетитом, часто имеет две взаимодополняющие причины: сенсорную гиперчувствительность (тактильная защита) и нарушение желчеоттока. Застой желчи вызывает тошноту утром и на голодный желудок, а также искажает вкус, делая мясо и молочные неприятными. Дефицит железа (даже на фоне приема Мальтофера) и цинка усугубляет извращение вкуса и тошноту. Обследования: ферритин, цинк, медь, вит.D, B12, В9, биохимия с фракциями билирубина, ГГТ, ЩФ, УЗИ желчного пузыря натощак и после желчегонного завтрака (оценка моторики). Кал на антигены лямблий, описторхов (соскоб их не выявляет). Тактика: обсудить с гастроэнтерологом желчегонные для улучшения оттока и аппетита. Щитовидную железу также стоит проверить. Гипотиреоз у детей может проявляться тошнотой, снижением аппетита, запорами и задержкой роста. Хотя стул у сына в норме, избирательное питание и периодическая тошнота это показания для скрининга. Минимум: ТТГ и своб Т4. При отклонениях или наличии семейного анамнеза добавить АТ-ТПО. Рост 92 см в 3 года -на нижней границе нормы, что также оправдывает проверку функции щитовидной железы. Это базовое обследование, которое исключит эндокринную причину симптомов и снимет часть ваших тревог. Целиакию исключить нужно обязательно. Избирательный аппетит, отказ от мяса, молочных, тошнота и дефицит железа -классические атипичные признаки у детей. Целиакия часто маскируется под привередливость. Продолжить коррекцию дефицитов. В быту: избегать давления на горло, живот, дробное питание без долгих перерывов, теплая вода утром натощак. При нормальном развитии и активности страшные причины маловероятны. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли помощь психиатра?
7 ответовОчень переживаю за текущее состояние здоровья сына. Ему 35 лет, не женат, детей нет, постоянно живёт и работает в Канаде в сфере образования на управленческой должности, в основном удалённо, имеет гражданство-подданство того государства. У него имеется собственное жильё за...
Здравствуйте. Вы описываете состояние, угрожающее жизни. Симптомы (бред преследования, бред отравления, бред воздействия электрическими импульсами, слуховые галлюцинации, агрессия, социальная изоляция) указывают на острое психотическое расстройство. Но гораздо важнее сейчас соматическое состояние. Рекомендация здесь только одна - вызываете скорую помощь. Настаивайте на госпитализации. Никаких отказов. Ваш сын не способен принимать решения, так как находится в неадекватном состоянии и его жизнь под угрозой. Отвечая на ваш вопрос - приедет реанимационная или общесоматическая бригада.
Здравствуйте, помогите пожалуйста! С самого детства я довольно самостоятельная, были проблемы в семье, отец пил по-страшному, на моих глазах маму бил, меня грозился убить, из дома выставлял нас, почти каждый раз я вызывала милицию, меня так трясло, что даже казалось, что...
Елена, у вас довольно много аспектов в вашем состоянии. Они и психологические и эмоционально-психические. С психологическими необходимо работать в личной терапии с психологом или психотерапевтом. Также почитайти книги на эту тему :Войтиц "Взрослые дети алкоголиков", Любые Москаленко. И для коррекции тревожно-депрессивных состояний обратитесь к врачу-психотерапевту.
Не знаю, что делать, помогите
6 ответовЗдравствуйте. Я не знаю, как это назвать: паранойя, тревога или БАР. Год назад у меня случился случай: при встрече с девушкой у меня не получился половой акт, и я начал очень сильно тревожиться, перепроверять себя и психовать. Обращался к психиатру — сказали, что это СТОСН,...
Здравствуйте! На основании вашего описания можно предположить биполярное расстройство 2 типа, для которого характерны эпизоды депрессии и гипомании , на текущий момент вероятнее всего у вас депрессивный эпизод. В лечении БАР , согласно клиническим рекомендациям, назначают стабилизаторы настроения - это нормотимики (ламотриджин, депакин, седалит) и нейролептики (кветиапин, оланзапин, арипипразол, рисперидон и тд). Прием антидепрессантов при БАР может привести к ускорению цикличности аффективных фаз, ухудшать состояние, поэтому в дополнение к антидепрессантам всегда назначают стабилизаторы настроения. Поэтому назначение ламотриджина корректно , данный препарат эффективен в лечении депрессивных эпизодов в рамках БАР , эффективные дозировки 100-400 мг/сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ветрянка 23 года + Тонзилит
18 ответовЯ девушка, 23 года, рост 162, вес 86 кг Хронические заболевания: спондилез, спондилоартроз, хронический тонзиллит с детства, постинфекционный синдром раздраженного кишечника, ГЭРБ. Вредные привычки: курение в течение 7 лет, бросила год назад. Важные анализы до болезни:...
Здравствуйте! Ознакомившись с данной ситуацией , модно ответить так: 1-Ваша схема лечения адекватна и скорректирована верно: Флемоксин стандарт для бактериального тонзиллита доза 1000 мг 2 р/день подходит для взрослого]. Ацикловир 5 р/день базис для ветрянки у взрослых, снижает длительность и тяжесть. Разо защищает от ГЭРБ/язвы на фоне антибиотиков. Замена ОКИ на парацетамол правильно так как НПВС провоцируют боли, диарею при вашем СРК . Тавигил для зуда, Максифлор поддержка микрофлоры при СРК, антибиотиках. Местно: зеленка, Мирамистин стандарт для подсушивания пузырьков . 2-У взрослых ветрянка тяжелее. Ваши факторы риска: курение в анамнезе, недавняя инфекция, СРК (иммунитет ослаблен). В подобных ситуациях рекомендуют: Не расчесывать высыпания ! Короткие ногти, перчатки на ночь. Мирамистин, зеленка 3-4 р/день . Дополнительно прием пробиотиков курсом до 10 дней в возрастной дозировке.Изоляция до 10 дней корочек, чтобы не заразить других. 3-Стандартно рекомендуют ежедневный душ (теплый, 5-10 мин, без агрессивного трения) снижает риск инфекции высыпаний. Вы правильно сполоснулись, не касаясь шампунем кожи головы. Сушите мягко полотенцем, не трите. После Мирамистин на тело и рот. Избегайте ванн, саун до корочек. 4-На основе описания: боль за ухом, лимфоузлы -типично для токсико-аллергической формы тонзиллита или реакции на varicella; запах изо рта - от пробок, тонзиллита.Пузырьки на языке - ветрянка заживают за 7-10 дней с Мирамистином. -Прогноз благоприятный при соблюдении изоляции, лечения (ветрянка у взрослых проходит стандартно за 10–14 дней, тонзиллит купируется антибиотиком). Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием , при его ухудшении понадобится очная консультация врача, для осмотра и при необходимости коррекции лечения .
Кризис в отношениях с мужем
12 ответовДд! После рождения ребенка ситуация в нашей семье накаливается с каждым разом, а точнее я прихожу к мысли «рано или поздно развод», но другая часть меня не хочет этого ведь мы прошли многое и вместе уже 9 лет, хочу полноценную семью, ведь я родила от любимого человека. 2 года...
Елизавета)) Точно нет)) не надо наиграно и ублажать)) Вопрос не в этом- а в том, что он привык к тому, что вы либо его критикуете или делаете все за него. Тут стоит сменить тактику- но быть точно честной!!! И понятно не надо закрывать глаза если вас обидели- но говорите прямо и сразу. Я писала немного иначе- чтобы вы посмотрели, что сейчас разыгралась история- гле и муж и вы приняли определенные роли. И да, вы правы на 1000%- отношения- это забота и поддержка в две стороны!!! Это не про ублажать его, и говорить о нем хорошо!!! Но сейчас Вы просто переключите внимание с того, что он не делает- на то, что все таки делает)) И это отмечайте)) Я как раз точно за честность и открытось в отношениях)) Но еще надо умет понять, что так бывает, что мы с партнером можем оказаться в такой ситуации- когда говорим "на разных языках" и требовать и ссориться что мы друг друга не слышим- не решит вопрос. А вот найти третий язык- который поможет нам донести то, что важно и полуить ответ и поддержку со стороны- это как раз оно!!! Я про это)) Точно ен про "прогибаться и делать вид"!)) Ни в коем случае!!! Отсюда и фокус на сбея: сделали обед, нет времени на ужин- хочется отдохнуть- делайте это! Муж скажет- а ужин- извини, очень устала, не хотела тебя отвлекать- надо было с ребенком посидеть...пока только чай)) И это не специально!!! А честно не насиловать сеюбя- но давать понять, что есть моменты- где его участие поможет и ему изменить ситуацию. Тогда в другой раз- когда попросите посидеть с ребенком так как устали- естественно- тут он будет включаться. Повторюсь- я не про манипуляции)) Ам больше заботы о себе, он взрослый мужчина пусть так же начнет хоть про себя заботиться. Только вы не говорите это напрямую- сам займись. не до тебя- понятно это его ранит. А то что реально не успели, нет сил- это правда. И да- так потом и сказать- я готова с тобой решать - как сделать так чтобы мы(не Я одна) вместе со всме справлялись))
Доброго времени суток, уже кидал сюда пост, но думаю стоит повторить т.к продвижение в вопросе пока крайне мало. 7й год не могу нормально сходить по большим делам, без клизмы и слабительных как без рук,(при чём это именно отсутствие позывов или же если позыв удаётся вызвать...
Здравствуйте, Михаил! В первую очередь, хотелось бы уточнить, были ли вы ранее на приеме у гастроэнтеролога? Так как в прикреплённых обследованиях я не увидела заключений специалистов и обследований брюшной полости. Безусловно, запоры могут быть следствием хронического стресса. Телесные симптомы – довольно частые спутники тревожных и депрессивных состояний. Помимо запоров также бывает чувство кома в горле, учащённое сердцебиение, повышенная потливость, зуд и другие. Однако в первую очередь необходимо исключить органическую патологию, посетив гастроэнтеролога. Также, пройдите, пожалуйста, тест HADS и пришлите результаты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня зовут Алина, мне 31 год. Из хронических болезней - тонзиллит, и поверхностный гастрит. Уже больше 10 лет беспокоит сухой кашель, с перерывами. То есть, он не постоянный у меня, а возникающий периодически, иногда пару раз в год, иногда реже. Бывает, год...
Значит всё же из носоглотки. А здесь причин масса, поэтому для начала пройдите эндоскопический осмотр полости носа. Таже слизь стекающая по задней стенке глотки будет её раздражать.