Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать гистологию
11 ответовЗдравствуйте, месяц назад по цитологии выявили Lsil и впч 39 и 53, сделали кольпоскопию, был небольшой неокрашенный участок, взяли биопсию под общим наркозом и выскабливание цервикального канала, пришел результат, помогите расшифровать, пожалуйста, есть ли...
Кистозно-расширенные крипты - это расширенные железистые углубления шейки матки, связанные с эктопией и хроническим воспалением; это доброкачественная находка. При CIN 1 наблюдение предпочтительнее лечения, в том числе когда слабые изменения найдены в материале из цервикального канала, поэтому конизация по этому заключению обычно не показана. Эксцизионное лечение, включая конизацию, обычно обсуждается при CIN 2-3, аденокарциноме in situ, подозрении на скрытое более тяжелое поражение или стойком CIN 1 не менее 2 лет. Лекарств, которые доказанно устраняют ВПЧ или CIN 1, нет, поэтому противовирусные и иммуномодулирующие схемы в подобных случаях обычно не рекомендуются. Хроническое воспаление по гистологии само по себе не требует антибиотиков без симптомов и подтвержденной инфекции. После LSIL/CIN 1 и полноценной кольпоскопии стандартной контрольной точкой считается ВПЧ-тест высокого риска или ко-тест через 12 месяцев, а не изолированная цитология через 3 месяца. Контроль через 3 месяца не опасен, но может быть слишком ранним после биопсии и выскабливания, поскольку заживление способно дать реактивные изменения в мазке. При сохранении ВПЧ или повторной аномальной цитологии обычно проводится повторная кольпоскопия, а при отрицательном ВПЧ-тесте интервал наблюдения увеличивается. Пересмотр стекол в специализированной лаборатории не обязателен при ясном заключении CIN 1 без CIN 2+, но разумен при неполной визуализации зоны трансформации, несоответствии кольпоскопии и гистологии или перед решением о конизации. Практически оптимальным считается уточнить, была ли зона трансформации полностью видна, и запланировать ко-тест через 12 месяцев; цитологию через 3 месяца можно рассматривать только как дополнительный контроль.
Макрокальцинаты в обеих грудях.
9 ответовЗдравствуйте! Мне 43 года рост 164 вес 50 кг. В сентябре сделала мамографию 1 раз. Фото приложила. Отправили в онкологу мамологу сказала ничего страшного через 6 месяцев придёте сделаем снова узи. Будем наблюдать сказали. Но мне не даёт покоя что это онкология и боюсь...
Здравствуйте Макрокальцинаты - это доброкачественная находка, ни в коем случае не говорящие о злокачественном процессе по УЗИ никаких тревожных находок нет и УЗИ мы доверяем в данной ситуации гораздо больше - так как по ММГ тип плотности МЖ D - что делает ее малоинформативной Показан УЗ-контроль через 6 месяцев ММГ через 2 года
Помогите расшифровать гистологию
22 ответаЗдравствуйте, месяц назад по цитологии выявили Lsil и впч 39 и 53, сделали кольпоскопию, был небольшой неокрашенный участок, взяли биопсию под общим наркозом и выскабливание цервикального канала, пришел результат, помогите расшифровать, пожалуйста, есть ли...
«Иммуногистохимический анализ в вашем случае не требуется. Он обычно нужен при умеренной или тяжёлой дисплазии, а у вас — лёгкая степень изменений. Кроме того, врач, который изучал гистологический препарат, не отметил в заключении необходимость этого исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОАК 9 месячного ребенка
14 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализ ребенка! Неужели это онкология? Разве могут за неделю так изменится показатели? У ребенка после прорезывания зубов увеличился лимфоузел за ухом. В связи с этим сдали ОАК.оба анализа после увеличения. Анализ за 10.07....
Откуда такая паника.Обычное дело- увеличение лимфоузла при любом воспалительном процессе или повреждении ткани, а прорезывание зубов этим и сопровождается. Может конечно и вирусы прицепились.
Активация ВЭБ-инфекции?
9 ответовВ марте-апреле перенес инфекционный мононуклеоз. (В крови были атипичные мононуклеары, IgM - 125, гепатит, ангина). Сейчас после 3,5 месяцев под вечер подскочила температура. Двое суток подержалась 38,5 появился дискомфорт в затылочном лимфоузле - потом спала. Симптомов...
Антитела к ВЭБ не требуют контроля. активация инфекции,а протекает хроническая ВЭБ инфекция, с периодами компенсации и обострения, возникает при стрессовых ситуациях. Может возникнуть на фоне другого заболевания,при нервном стрессе и других изменениях в общем и физическом статусе. Обычно бывает субфебрильная температура, слабость, дискомфорт в горле, может быть сыпь, тяжесть в правом подреберье.
ИГХ ложно положительно
8 ответовЗдравствуйте. Интересует возможность ошибки в поставленном диагнозе. Скажите: если по узи ставят birads 4a, по маммографии birads 4b и потом по кор-биопсии и ИГХ ставят злокачественность. Может ли быть ложноположительным лабораторный анализ если ткань молочной железы взята...
Здравствуйте! Диагноз установлен на основании морфологического исследования - биопсии с иммуногистохимическим анализом. Это золотой стандарт диагностики. Лактация не приводит к ложноположительным результатам гистологического заключения. Пролиферирующие лактационные клетки имеют типичное строение , не имитируют опухолевые клетки. Опыт патоморфолога влияет на интерпретацию, но при наличии выраженных изменений ошибки исключены даже при редком варианте опухоли. ПЭТ-КТ с SUV max >9 не является диагностическим критерием сам по себе, но в сочетании с BI-RADS 4a-4b и подтверждённой гистологией усиливает достоверность диагноза. Ложное накопление ФДГ возможно при воспалении, но по УЗИ и маммографии не описано признаков мастита, и структура образования соответствует злокачественному. Если есть сомнения ,для подтверждения диагноза достаточно пересмотра гистологических стёкол в другой лаборатории . Для получения экспертного мнения можно направить гистопрепараты в федеральный онкологический центр (НМИЦ Петрова или НМИЦ радиологии).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миостиулятор интимных мышц
6 ответовЗдравствуйте, хочу узнать касаемо миостимулятора интимных мышц. Для профилактики хотела бы попробовать, в связи косой струей мочи и в целом ощущения снижения тонуса мышц. 1) стоит ли пробовать? 2) не опасен ли миостимулятор? Существует мнение о том, что миостимулятор может...
Здравствуйте. Такие стимуляторы абсолютно ничем не опасны, они эффективно работают вместе с упражнениями Кегеля, делать упражнения желательно ежедневно, перед использованием лучше сдать цитологию шейки матки, Если Вы давно её не сдавали
Жидкостная цитология: В полученном материале клетки поверхностно- промежуточного слоев плоского эпителия, небольшое число клеток плоского эпителия с полиморфными, неровными ядрами, измененным хроматином, группы клеток цилиндрического и метаплазированного эпителия; умеренное...
Добрый вечер! Все организмы, которые выявлены по анализу Фемофлор относятся к представителям условно-патогенной микрофлоры влагалища, которая в норме живёт во влагалище каждой здоровой женщины (влагалище АПРИОРИ НЕ стерильно) и при отсутствии симптомов-зуд, жжение во влагалище, выделения из половых путей с неприятным запахом -лечение НЕ показано. Далее: по мазку на онкоцитологию выявлены ненормальные клетки (это не говорит сразу, что здесь есть предрак или же онкология), просто нетипичные клетки, по которым лаборант и воспаление поставить не может и дисплазию. В таких ситуациях показано ВПЧ тестирование, что и было сделано. Положительный ВПЧ- это обязательная кольпоскопия, на которой доктор увидел признаки дисплазии (ацетобелый эпителий, я так понимаю нежный), что подразумевает лёгкую дисплазию шейки матки. В подобных случаях показана биопсия данного участка, с направление на гистологию. Это будет и диагностикой и лечением одновременно. А гистология уже ставит окончательный диагноз
Мононуклеоз
30 ответовЗдравствуйте. Такая ситуация: муж 10 ноября заболел , началось с температуры субфебрильной, болела печень, селезёнка, сделали Узи- они увеличены. Далее заболела почка , назначили антибиотики так как думали что это полиенефрит, но лучше не стало, температура до сих пор к...
Здравствуйте! Да, действительно кровь может соответствовать картине инфекционного мононуклеоза. К тому же есть симптомы: длительная температура, признаки увеличения печени и селезёнки. Для уточнения диагноза можно сдать: -IgG, IgM к ЦМВ -IgG к раннему и капсидному антигену ВЭБ -IgM к капсидному антигену ВЭБ -АЛТ, АСТ обязательно для оценки функции печени. Т.к. эти вирусы тропны к печеночным клеткам показатели могут быть повышены, что потребует назначения гепатопротекторов. Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусами и лечение имеет симптоматическое, главное соблюдать питьевой режим из расчета 30 мл на кг веса в сутки, для снятия интоксикации, и можно рассмотреть прием изопринозина по 500 мг 2 таб 3 раза в день 10 дней. Это иммуностимулирующий препарат с неспецифическим противовирусным действием. Заразить муж может, но вероятнее всего Вы с этим вирусом уже ранее контактировали и имеете антитела. Чаще всего заражение происходит в детском возрасте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализ, врач на больничном. Исследование 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. Клетки зоны трансформации присутствуют. 2. Цитологическое описание. Экзоцервикс - в полученном материале обнаружены клетки плоского...
Здравствуйте! Патология шейки матки по данным жидкостной цитологии не выявлена. Обращает на себя внимание воспалительная реакция. Поэтому я бы посоветовала сдать мазок (микроскопическое исследование) из влагалища и цервикального канала.