Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
9 ответовПериодически болят суставы. То плечи, то локти. Сейчас обострение на колени. Сделал МРТ. Результаты ниже: Признаки застарелого повреждения медиального мениска IIIa Stoller. Хондромаляция надколенника. Дегенаративные изменения ПКС, застарелое парциальное повреждение. МР...
Здравствуйте. Изменения в суставах есть, но вряд ли они являются причиной проблемы. Подагра - она не в пальце. Она может поражать любые суставы. Это общая болезнь организма. От неё вполне могут страдать коленные и локтевые суставы то же. Достоверным признаком подагры считается обнаружение кристаллов мочевой кислоты в суставной жидкости. Рекомендуют сделать пункцию любого коленного сустава и сдать жидкость на анализ. Кроме подагры возможны и другие общие болезни, которые поражают несколько суставов. Для их диагностики рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии до анализов обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортезы, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. В суставы ничего колоть без анализов не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после анализов. Скорейшего восстановления.
Заключение: Неравномерно выраженный контузионный отек костного мозга мыщелков правой бедренной кости, медиальной фасетки правого надколенника. MP-признаки незначительных дегенеративных изменений передней крестообразной связки правого коленного сустава, лигаментита внутреннего...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Травма при падении на лыжах
1 ответПосле падения 08.03.2025 на лыжах сделала МРТ, в описании написано: Субтотальный разрыв ПКС Контузионный отек костного мозга латериальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей с наличием линий мелких субкортикальных перелоомов частичного разрыва медиальной...
Здравствуйте! Учитывая Ваш молодой возраст, активный образ жизни, занятия спортом. В таких случаях обычно рекомендуют оперативное лечение. Но возможно после снятия гипса возможно попросят ещё раз повторно пройти МРТ для уточнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
3 ответаЗдравствуйте. Колено болит уже давно около 5 лет, делала узи, рентген и мрт. На рентгене и узи ничего не было на мрт дали такое заключение: МР-признаки дистрофических изменений медиального мениска I степени (Stoller); парциального застарелого разрыва передней крестообразной...
Здравствуйте. ПКС повреждена частично и свои функции выполняет. Если не будете перегружать, то и беспокоить не будет. Показаний к артроскопии никаких нет от слова "совсем". Купите хорошей ортез и надевайте при физ нагрузках. Это решит все Ваши проблемы. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Ортез часть нагрузки возьмёт на себя и связка воспаляться не будет, Сейчас, чтобы снять воспаление, лечение уже назначено и смешиваться в него будет не правильно.
Лечение синовита
6 ответовЕсть боль в коленном суставе (стихающая уже). Обострение началось неделю назад. По МРТ - синовит, артроз 1 ст. Киста Бейкера. Травматолог назначил долококс 90 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней. Хочу уточнить, в противопоказаниях: неконтролируемая гипертензия. Что это...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Долококс 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Ортез нужен. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. НПВС при гипертонии можно. Нельзя при гипертонии 3 ст с рисками 3 ст и частыми кризами. Если на Долококс повысится АД, нужно будет заменить, например, на Найз или Ибупрофен.
Протрузии пкоп
19 ответовНа мрт выявилась протрузия l4-l5 2мм Есть спондилоартрит,сакроилеит по мрт,киста бейкера артроз 1ст коленного сустава принимаю сульфасалазин Образ жизни сидячий на работе 2/2 по 12 часов Планирую беременность ,это будет тяжело ? Подскажите по рекомендациям,какие упражнения...
Здравствуйте Сдайте ОАК, СРБ, РФ, HLA-B27 Необходимо исключить болезнь Бехтерева
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
7 ответовДобрый день. Перенесла две операции на коленном суставе. При первой оперировали мениск, он был круглый сплошной, вырезали рог. Результаты второй операции прикладываю. Боли не уходят. Передвигаюсь с костылем. Прикладываю свежее МРТ. Обнаружили кисту Бейкера и косточку Фабелла....
Здравствуйте. О замене сустава речь не идет даже в отдаленной перспективе. Киста Бейкера и Фабелла никакого отношения к болевому синдрому не имеют. Удалять их не нужно. Совсем не нужно - не рассматривается. Еще месяца не прошло после операции. Боли вполне могут быть. Нужно проходить полноценную реабилитацию с физиотерапией, массажем, ЛФК, введением гиалуроновой кислоты и др. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через месяц после артроскопии ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Если Вы имели в виду блокады с гормональными препаратами типа Дипроспана, то сейчас их делать нельзя. Они резко снижают регенераторные способности и не позволяют организму восстановиться после операции.
Добрый день. Ситуация такая. Я родила в начале ноября 2024, начала худеть в начале января 2025, откорректировала питание + минимальные физические нагрузки. Вес и объемы таяли. На начало похудения вес 88.350, ож 111. На данный момент вес 81.250 ож 95, ож не меняется уже 5...
Дарья, здравствуйте! В норме похудение за счет жировой массы - не быстрый процесс. Жир уходит со скоростью ~ 2-4 кг/месяц. Вы начали худеть в январе, за 3 месяца у вас минус ~ 7 кг, что говорит о том, что вы медленно, но правильно худеете. Такое похудение считается нормальным и не приведет к быстрому откату веса назад. Живот - проблемная зона, вес с этой области уходит в самую последнюю очередь, поэтому важно - продолжать соблюдать правильное питание и быть физически активной. Ходьба - идеальный вариант. Продолжайте двигаться на ежедневной основе 10-12 тысяч шагов. Если вам будет казаться, что похудение остановилось, попробуйте оценить все, что вы едите в течение дня, записывайте все, что едите в приложение по подсчету калорий, возможно что-то ускользает из вашего вида и есть какая-то калорийная еда, которая не несет пищевой ценности, и от которой вы с легкостью сможете отказаться, снизив еще калорийность рациона, что ускорит процесс похудения.
Боль в колене
6 ответовБолит колено уже 2 месяца , отек , распирающая боль Как снять отек и боль? Травм не было , просто само по себе заболело Сходила в доктору , отправил на МРТ и вот результат ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки повреждения медиального мениска по Stoller Illa. МР-картина жирового...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Так же имеется импиджмент (ущемление) жирового тела Гоффа. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст и импиджмент провоцируют боль, отёк и приводят к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, удаляют "размочаленную" часть жирового тела, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк колено
13 ответовЗдравствуйте. МРТ признаки остеартроза правого коленного сустава 2 ст. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Частичное повреждение заднего рога медиального мениска по stoller3 c выходом на нижнюю суставную поверхность. Хандромаляция надколенника, мышелков...
Здравствуйте, по хорошему такое повреждение мениска нужно оперировать, проводится артроскопическая операция которая заелючается в удалении поврежденного участка мениска. Если не удалять то это может привести к ускоренному развитию артроза коленного сустава, но это все же не доказано. Если беспокоит не сильно то можно пройти курс консервативной терапии: Мовалис по 1 таб 2р/д 7 дней Омепразол по 1 кап 1 р/д 7 дней Диклофенак гель местно 2 р/д 7 дней Ограничение физ нагрузок Внутрисуставное введение Русвиск Форте 5 мл однократно. Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Если имеется лишний вес то нужно похудеть до ИМТ 24 что значительно разгрузит ваши коленные суставы Тромбы после артроскопии это единичные случаи, риск минимальный