Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге после укола кетопрофен
15 ответовЗдравствуйте! Обратилась в бсмп с болью в пояснице,не могла наклонился и вставать,там поставили укол кетопрофен, и выписали лечение (баклофен и уколы мидокалм,лечение помогло)но спустя 4 часа после укола кетопрофен начались боли в бедро и по всей ноге,сегодня 5 день ,ходить...
Вероятно, это либо симптоматика корешковая(когда грыжа сдавливает нервный корешок в области поясницы), либо синдром грушевидной мышцы. Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Лучше оставить что-то одно баклофен или мидокалм, лучше баклофен, 2 препарата из одной группы. Также из нпвс начать принимать Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней. Добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. Можно проколоть р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия), занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Боли в стопе
14 ответовЗдравствуйте У меня при прыжках и ходьбе болит стопа На фото укажу в какой точке боль Болят обе стопы Травм не было
Здравствуйте. Боль в среднем отделе стопы при ходьбе может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом, растяжением связок и сухожилий, обострением плоскостопия и даже обычной перегрузкой. Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование. При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография. При подозрении на растяжение связок и сухожилий, фасцит - это УЗИ. Можно сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы. В таких случаях обычно рекомендуют: - Бинтование эластичным бинтом от средней трети стопы до нижней трети голени. - Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после обследования.
Добрый день! 15.07 попала под дождь в резиновых шлепках,которые от влажности прокрутились на ноге в итоге я подвернула ногу и сильно ударилась стопой и пальцами ноги о ступеньку. Несколько дней была боль,потом поутихла и я уехала в поездку,где много ходила и стопа не сильно...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Скорее всего имеем дело с тендинитом (воспаление связок и сухожилий стопы) в результате ушиба и перегрузок . Подскажите,пожалуйста,как бы мне поскорее вернуть себе активность? -ограничение ходьбы при болях -изготовление и использование индивидуальных ортопедических стелек --мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) И нормальна ли моя картина для ушиба?может нужно сделать еще какие-то исследования? -для тендинита такой болевой синдром характерен. Можно сделать МРТ стопы(более точны йметод)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
38 ответовБоли в суставах стопы года два, в начале ставили шпору, затем фасцит, недавно начала стопа болеть полностью почти. Пятка не болит. С утра и в течении дня как посижу или полежу больно ходить вначале, потом более-менее. Верхняя часть только и сбоку. Боль отдаёт иногда по всей...
Здравствуйте! Боль в стопе может быть по разным причинам,это могут быть и воспалительные процессы и проблемы с сухожильно-связочным аппаратом стопы. Прикрепите пожалуйста,результат МРТ для ознакомления. В ОАК признаки бактериальной инфекции ( повышение лейкоцитов),а так же есть повышение эозинофилов,что может быть при аллергиях. Не исключен кашель аллергического генеза в том числе. Скажите,температура поднималась у вас? Сколько дней кашель? Он днем и ночью одинаков? Сухой или с мокротой? Какие препараты на постоянной основе принимаете?
Боль в стопе
18 ответовДобрый день, уже 3 месяца мучат боль в правой стопе, после продолжительного отдыха при опоре на стопу была острая но кратковременная боль в правой стопе, изначально списала на возможную травму. Когда боль немного усилилась обратилась к хирургу, он поставил диагноз плантарный...
Здравствуйте . Рентгенографию стоп делали? После покоя первые шаги болезненные ? При расхаживании уменьшаются боли ?
Здравствуйте Уважаемые Врачи! Прошу консультацию. Моей маме 71 год начались боли в правой стопе фото прикрепляю. Пока никуда не обращались. Стопа видоизменилась и появилась боль в изгибе стопы с внутренней стороны и поднимается наверх. Подскажите что это может быть и к какому...
Здравствуйте. Чаще всего это дегенеративные изменения суствовов,артрозы,артриты. Обычно в таких случаях рекомендуют: -сделать рентген стоп -сдать общий анализ крови -сдать анализ крови на рф,срб,асло,аццп,мочевую кислоту -с результатами обратиться к ортопеду или ревматологу В таких случаях могут рекомендовать: -целекоксиб 200 мг 2 р в день 5-7 дней от болевого синдрома -разо 20 мг 2 р в день 5-7 дней для защиты желудка -мази местно нпвс-долгит 2-3 р в день 7-10 дней -избегать сильных нагрузок на суставы -использовать удобную обувь,не узкую
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
6 ответовВ начале года заболела правая стопа. Боль переходящая в голень и под колено. Постепенно боль усилилась и перестало колено сгибаться. Даже по ночам болела вся нога. Сделала МРТ колена Ренген стопы, назначил врач лечение, Анализы неплохие. Сопутствующие заболевания – астма. ...
Вся Ваша история и изменения, которые описаны на МРТ, астма в анамнезе и положительная реакция на Дипроспан говорят в пользу того, что причиной проблем является не износ суставов и внутрисуставные повреждения, а их воспаление вследствие осложнения со стороны внутренних болезней. Я бы сказал, что у Вас реактивный полиартрит, который развился в результате того, что "перевозбужденные" клетки иммунной системы стали атаковать хрящевую ткань. Такие состояния развиваются после перенесенных инфекций (в том числе ковида), вследствие хронических воспалительных и аутоиммунных заболеваний, к которым относится Ваша астма. Рекомендую сдать ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота), после чего обратиться к ревматологу. Симптоматически поможет следующий курс лечения: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с повторной блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в тот сустав, который беспокоит больше. Всего можно сделать 3 блокады в год. У Вас это будет вторая. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите Мукоссат, Хондролон или Инъектран.
Гуляющая боль в ногах
20 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! На протяжении 3 месяцев болят ноги в разных местах. Например может болеть неделю левая нога, под коленкой день-два, сзади на бедре, спереди, по внутренней поверхности, стопа в разных местах. Потом тоже самое происходит с правой. Боль...
Здравствуйте! Такая разная локализация боли и её непостоянство говорит не в сторону органической патологии. Вероятнее симптомы носят функциональный характер. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Фасциит пятка боль утром
4 ответаЗдравствуйте! С лета беспокоит по утрам боль в левой пятке при вставании с кровати утром. Сначала хожу, терпя боль, потом становится легче. Но с ноября ситуация ухудшилась, болеть стала и правая стопа по утрам, а в левой боль стала вообще постоянно. Делала растяжки из...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Шпоры могли уже вырасти или только в процессе - это не суть важно и для лечения значения не имеет. Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе. Но рентгенографию в боковой проекции обеих пяточных костей сделать нужно. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др. Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области пятки не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Поэтому таблетки, уколы и мази применять не целесообразно. Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвернул стопу
3 ответаЗдравствуйте, муж подвернул стопу, сразу резкая боль , отёк и синяк, ходить больно. Ренгент прикладываю . Сейчас стопа отекла и болит. Как лечить? Что делать?
Здравствуйте. Первые сутки к месту растяжения нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. Ложитесь в кровать, ноге придайте возвышенное положение (подушку под пятку) и примотайте к пальцу лед. Я бы сделал завтра УЗИ, чтобы уточнить степень повреждения связок и сухожилий. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Зафиксировать стопу не туго эластичным бинтом. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5-7 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина или Бодяги - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.