Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейный остеохондроз, головокружения
9 ответовЗдравствуйте. В 2016 году обращалась к неврологу по поводу головокружений, поставили диагноз шейный остеохондроз. Делали рентген ШОП, УЗИ сосудов шеи (заключения прикладываю). Также по направлению ЛОРа делали КТ головы (был сфеноидит, этмоидит). Заключение я потеряла, но там...
Здравствуйте Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство). Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств Лечение головокружения : Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения . Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела. Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев. Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia Также на этом канале хорошие видеоролики https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation Занятия на балансборде Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют : Арлеверт до 3 таблеток в день Бетагистин лонг48 мг/сут Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Непостоянное расходящееся косоглазие
9 ответовЗдравствуйте! В детстве начало портиться зрение на одном глазу. Я ввиду того, что второй глаз видел лучше, машинально закрывала тот глаз, который видел хуже. Со временем, "больной" глаз начал косить в сторону виска. Происходило это не постоянно, а только в моменты сильной...
На здоровье? Ирифрин для малышей, он вам не снимет напряжение, на мышечный компонент он не действует. Я бы рекомендовала комбинированные капельки : мидримакс или с тем же составом феникамид.
Нейроинфекция (?) у собаки
5 ответовДобрый день! У нас такая ситуация. Собака голден-ретривер мальчик 12,5 лет. Еще начиная с детства все было не очень хорошо с неврологией. Врожденный нистагм. Однако, мы прожили долгую жизнь с этим, все было относительно нормально. Иногда сильней реагировал на погоду, иногда...
Здравствуйте, нужна консультация хорошего невролога и дополнительные обследования. Это МРТ диагностика головы и шеи, возможно потребуется исследование спиномозговой жидкости и/или мерингоскопия. Нужно исключить перефирический вестибулярный синдром, он возникает при воспаление или новообразованиях среднего и внутреннего уха, возможно поэтому есть положительная динамика антибактериальной терапии. Также возможены воспалительные заболевания нервной, сосудистые нарушения,новообразования мозга и т.п. Начните с обследования ушей включая среднее и внутреннее ухо. Далее МРТ и все остальное. Без точного диагноза очень сложно назначать эффективное лечение и дать правильный прогноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечевой сустав. Иммобилизация
9 ответовдобрый день! в настоящее время беспокоит боль в плечевом суставе, щелчки в суставе при движении, ограничение подвижности руки в некоторых направлениях. боль ваще всего возникает после вращательных движений рукой, попытки отвести руку за голову либо поднять руку вверх в...
Здравствуйте. Все, о чем вы пишите очень похоже на импиджмент синдром, раньше его по старой номенклатуре называли плече-лопаточный периартрит. УЗИ в данном случае не "помощник" , оно не все видит в плечевом суставе. Показано МРТ плечевого сустава , чтобы определить патологию , установить диагноз, определить метод лечения и его объем.
Добрый день! пару месяцев назад после спортивных нагрузок (отжимания, турники) побаливало плечо, не обращал внимания, потом стало болеть сильнее и уже в конце при неловких движениях рукой боль была сильная тупая в плече (передней и боковой поверхности), и заметил, что...
Здравствуйте. На МРТ картина 2 стадии адгезивного капсулита на фоне тендиноза сухожилия подлопаточной мышцы и небольшого синовита. При адгезивном капсулите обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней При отсутствии выраженного синовита или бурсита гормональные блокады не рекомендуют. Они снижают прочность сухожилий и останавливают регенерацию. Через неделю пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Медикаментозная терапия при адгезивном капсулите носит вспомогательное значение. Основное - это ЛФК. Нужно начинать разрабатывать движения в суставе. Иначе не за горами синдром "замороженного плеча". ЛФК https://vk.com/video-21752687_456239241 Сустав при этом будет болеть и воспаляться. Вот здесь и поможет медикаментозная терапия, которую я обозначил выше. Лечение долгое и не всегда успешное. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, ребенку 11 лет, мальчик, вес 43кг. Помогите пжл определить направление лечения, к кому обратиться: к кардиологу (делать узи, экг) или к неврологу. Просто к беспл специалистам огромные очереди (1 врач и тот, и тот на весь город), а к платным хотелось бы понять...
Здравствуйте, без очного осмотра очень сложно определить в чем причина, но как вы верно указали важно исключить что это осложнение вируса и поэтому впервую очередь при болях в груди стоит проконсультироваться с кардиологом. Тревогу не замечали. Касаемо неврологии, в таких ситуациях повторюсь важен очный осмотр, но при миофасциальном синдроме обычно начинают с нпвс и магния, важно исключить дефициты, по необходимости назначают физиолечение, но как вы верно указали важно посмотреть ЭКГ. С вашей тактикой соглашусь вы все делаете верно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ухе/виске/глазу
18 ответовЗдравствуйте! Я уже задавала вопрос, связан он был с дисфункцией внчс, которую я заподозрила у себя, тк появилась странная кратковременная боль, отдающая в ухо/ верхнюю челюсть, чувство давления в виске, глазу и иногда боль переходит на затылок, шею. Увеличены лимфоузлы в шее...
Здравствуйте! На КТ нет ничего критичного, например выпота в суставе, что говорило бы о воспалении, или подвывиха. Страшного ничего нет. Более вероятно ваши жалобы обусловлены ДВНСЧО, когда болят мышцы а не сустав, на фоне бруксизма. По поводу замыливания зрения нужно обратиться к офтальмологу. Не все неврологи занимаются ДВНЧС, нужно искать конкретно того кто занимается. Лечение - это выполнение ботулинотерапии в жевательные мышцы (Релатокс 100 ед )
Полтора месяца назад я получил травму плеча - с рюкзаком на плечах поскользнулся и при падении опёрся левой рукой о землю. Этой же рукой оттолкнулся и поднялся на ноги, так как торопился на автобус Постепенно с течением времени боль в плече усиливалась. Сделал 24.12.25 ...
Здравствуйте. На основании представленного описания МРТи клинических жалоб (ограничение движений, острая боль), полный разрыв сухожилий вращательной манжеты не описывается, заключение указывает начастичные повреждения сухожилий надостной и подлопаточной мышц, тендинит и синовит. Врач видевший признаки полного разрыва, вероятно, интерпретирует выраженные клинические симптомы 45град. а другой ориентируется на МРТ-картину (линейные участки повреждения). Вопрос об операции не является однозначным и требует очного осмотра плечевым хирургом и проведении специальных тестов. По МРТ отмечаются линейные участки усиления МР-сигнала в сухожилиях,что характерно для (частичного разрыва)а не полного отрыва.Функциональные ограничения,острая боль при попытке завести руку назад вверх и ограничение до 45град. говорят означительном нарушении функции плеча, характерном для тендинитаили частичного разрыва, но не исключают ущемления (импиджмент-синдрома) В таких случаях рекомендуется Ограничить нагрузки на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Операция показана, если консервативная терапия в течение 3-6 мес не дает результатов. Скорейшего Вам выздоровления !
Здравствуйте. Собака мини - чихуахуа, девочка, 1 год и 3 месяца. Вес 1150гр 15 декабря часов в 16 собака сходила по большому в туалет. И после этого времени она больше не ела и не ходила в туалет по большому. Воду пьет и писает. 16 декабря утром она вся вялая, ходит с...
Ника, рекомендуется наблюдение. Если не дай Бог станет хуже, тогда проводить рекомендованную диагностику и далее назначать терапию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнку 1 год, 5 месяцев и 3 дня. Беспокоит : слабый зрительный контакт, не разделяет эмоции, не ищет одобрения, не реагирует на похвалу, не делится впечатлениями. Нет эмоциональной связи с ребёнком. Она не показывает на то, что её удивило или заинтересовала,...
Здравствуйте! Судя по описанию ничего патологического не вижу, ребенок развивается согласно возрасту. Никой задержки развития, аутистических черт у ребенка нет. В плане эмоций, вероятнее всего это просто особенность темперамента и характера, все дети разные, развиваются исключительно индивидуально. Тем более для такого раннего возраста все это нормальные явления