Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мужу 54 года, более 15 лет болеет сахарным диабетом 2 типа. Много лет принимал Метформин, но потом сахар начал расти и после кучи анализов врач перевел его на Форсигу и Випидию (по 1 таблетке утром). Такую терапию принимает более двух лет, но тут сдал...
Я бы сначала рекомендовала попробовать схему с Метформином. А потом уже решать о дальнейшей коррекции, если это будет нужно. А пока с тремя препаратами Метформин, Форсига и Випидия
Добрый день! Сахар крови до 5,6 - абсолютная норма. Учитывая наличие ожирения скорее всего есть инсулинорезистентность, что требует коррекции образа жизни ( гипокалорийное питание с ограничением легкоусвояемых углеводов и расширение физической активности). Данных за диабет на сегодняшний день у вас нет.
Недавно поставлен диагноз диабет 2 типа. Принимаем Дибикор и Главу по 1х2 р/д с 01.08.2025 года. Сахар скачет от 5 до 11 в течение суток, так же скачет давление от 180 до 108. Вчера сахар от 7,5 до 9,9, давление не ниже 145 держалось целый день (пациент гипотоник, рабочее...
Здравствуйте.
Для коррекции терапии нужны данные по креатинину, АЛТ, АСТ, гликированный гемоглобин. Какой рост и вес? Дибикор препарат очень слабый и не рекомендован для лечения сахарного диабета.
Рекомендованные целевые уровни глюкозы натощак до 8,0, через 2 часа после еды - до 11. По описанию не понятно глюкоза до 11 после еды или натощак?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Интересует расшифровка анализа на герпес 1 2 и 3 типа lgG и lgM.Можно ли по данным анализа определить находится ли герпес 1 2 или 3 типа в спящем состоянии или в активном.lgM во всех случаях отрицательный , а lgG - Коэффициент позитивности (КП) = 21,86 на...
Поставлен диабет 2го типа и ожирение 2й степени по результатам анализов. Вопрос. Действительно ли это диабет или всё-таки преддиабет?
Глюкоза - 8.2
Коэффициент атерогенности - 8.64
Триглецириды 9.80
Холестерин 7.33
ЛПВП 0.76
ЛПНП 2.03
Психиатр поставил диагноз бар 2 типа + прл, назначен ламотриджин ( начинаем с 25 гр,чтобы через месяц придти к 100 мг в сутки), выраженная депрессивная фаза, маниакальная реже и меньше по времени, антидепрессант сказал нельзя пить, может выкинуть в манию, ранее принимала...
Здравствуйте! Для лечения бар используют: нормотимики, антидеперссанты, нейролептики и сочетания препаратов. Все зависит от состояния, который определяет врач. Иногда назначают только нормотимик из-за того, что у пациента может быть инверсия фазы. Если динамики на терапии не будет, обратитесь ко врачу для усиления схемы лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 72 года. У меня, сердечная недостаточность, мерцательная аритмия, коронавирус перенесла и теперь, диабет, 2 типа, добавился. Выписали метформин 1000. Прочитала и боюсь его принимать. Сахар у меня утром от 5,4 до 6,2. Похудела на 16 кг. Сейчас вес 84 кг.
Здравствуйте, препарат Метформин отличный безопасный препарат, он практически не приводит к гипогликемиям. Вам нечего бояться. Рекомендую оригинальный препарат метформина: Глюкофаж Лонг 1000 мг 1 таб после ужина.
Добрый день!при сдаче анализа методом ПЦР были выявлены данные инфекции-Обнаружены ДНК герпеса 1 и 2 типа;ДНК ВПЧ 18 и ДНК ВПЧ 16 в количестве 3,7; уреаплазма спп. в количестве 5,8 и Кандида albicans 5,6.Насколько это все серьезно?
Здравствуйте. Это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, при отсутствии жалоб никакого лечения не требуется. ВПЧ не лечится никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, ваша задача - это сдавать цитологию шейки матки раз в год
У меня БАР 2 типа, диагностирован в 2019 году. Принимаю кветиапин и ламотриджин. За всю жизнь не было ни одной госпитализации. Может ли врач согласиться на отмену препаратов?
Здравствуйте! Если у вас стабильное состояние более 5 лет, то врач может рассмотреть отмену терапии. Но надо понимать, что бар - заболевание хроническое и после отмены может наступить обострение симптоматики.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сначала определимся с целями.
В 46 лет, если не было инфарктов и инсультов, цели могут быть выглядеть так:
1) гликированный гемоглобин менее 7.0%
2) сахар натощак менее 7.0 ммоль/л
3) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л
"1. Добавить SGLT2-ингибитор?" - если нет ХСН (если нет гипертонический болезни, не было инфарктов, то ХСН маловероятна, можно исключить анализом на натрийуретический пептид) или диабетической нефропатии (исключается анализом на МАУ, который при сахарном диабете должен сдаваться 1 раз в год) + нормальное давление, то добавление препарата из группы иНгЛТ-2 (форсига, джардинс и др) смотрится не логичным. В вашей ситуации логичнее было бы увеличить дозу метформина до 1000 мг вечером (препарат снижает преимущественно тощаковый сахар) + рассмотреть увеличение дозы семаглутида до 1.7 (семавик Некст или велгия).
"2. Заменить розувастатин из-за повышения АлАТ?" - показание к отмене статинов - это повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) выше 3 норм
"3. Коррекция дозы аллопуринола?" - норма мочевой кислоты примерно до 400, поэтому продолжайте прием аллопуринола в получаемой дозе
"4. Схема восполнения B12/D?" - витамин Д в норме, достаточно профилактической дозы колекальциферола - 2000 МЕ в день (или 14.000 МЕ 1 раз неделю). На фоне длительного приема метформина может возникать B12 дефицитная анемия, сдавали ОАК? Какую норму витамина B12 указывает лаборатория?
"5. Необходимые срочные обследования?" - срочные нет..
При сахарном диабете должно контролироваться как минимум:
гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца, моча на МАУ 1 раз в год, стандартная биохимия (креатинин, АЛТ, АСТ, липидограмма), осмотр офтальмолога 1 раз в год