Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор бисфосфоната
7 ответовУ мамы диагностирован остеопороз. Преоральные бисфосфонаты не рассматриваем по причине проблем с Жкт. Акласта очень агрессивный препарат который капается раз в год. Хотелось бы более щадящую альтернативу, помню что есть препарат который ставится раз в полгода и есть который...
Здравствуйте! Золедроновая кислота как раз «золотой стандарт» лечения остеопороза в тех случаях,когда пероральные формы бисфосфонатов противопоказаны. Удобное введение раз в год,в обход жкт. Побочные эффекты,поверьте,не более,чем у других препаратов для лечения остеопороза. У каждого препарата они есть в любом случае. Я бы даже сказала,что из всех препаратов,у нее их даже меньше всего. Препарат обычно неплохо переносится и самое главное его преимущество -он не имеет рикошетного синдрома отмены,в отличие от препарата другой группы -деносумаба ( который вводится 1 раз в пол года). Деносумаб выбирают обычно если есть проблемы с почками ( лабораторно у мамы функция почек сохранна). Или если изначально риск переломов рассчитывается как «высокий»,при Т критерии <\= -3,5. Или при неэффективности бисфосфонатов ( как препарат второй линии уже). Либо если уже есть в наличии перелом позвонка,шейки бедра. Это ниже у вас уточню в вопросах. Если верно поняла,этого тоже не было. И он всегда!!! требует потом перехода на бисфосфонаты ( золедроновую кислоту), во избежание развития синдрома «рикошета»который заключается в том,что после отмены препарата ( деносумаба),наоборот активируются клетки,разрушающие костную ткань и развивается резкое снижение плотности костной ткани. Соответственно риск переломов возрастает в разы. То есть,если выбор сейчас падет на деносумаб,то все равно не избежать потом лечения бисфосфонатами. Просто так он не отменяется. Окончательный выбор препарата и назначение схемы лечения по законодательству,может сделать только врач очного приема! Скажите,у мамы были уже переломы? Эндокринолог консультировал по поводу повышения ПТГ? Какие у нее есть хронические заболевания? Какие препараты уже принимает постоянно? Не было ли приема гормонов в жизни? Менопауза наступила рано? Кальций сдавали только общий? Ионизированный не смотрели? Витамин Д в крови? Железо в крови?
Выбор смеси
1 ответРебенок доношенный. В роддоме была проблема со срыгиваниями. Положили в патологию новорождённых на 3 недели, сначала кушали нестожен, а потом перевели на НАН тройной комфорт. Сейчас нам полтора месяца. Столкнулась с проблемой того что плохие поставки данной смеси уже второй...
Доброй ночи, перейти можно, но не резко, поэтапно, начиная с 30 мл в первый день, 60 мл в одно-два кормления во второй день, и так далее в течение 7 день полный обьем,
Выбор очков
27 ответовЗдравствуйте!Подскажите девочки купила очки для постоянного ношения.И там есть что они еше от синего спектра.Скажите это не навредит её глазам.Или лучше поменять на другие без синего спектра .
Здравствуйте, ваше стекло значительно облегчает восприятие света. Не вредно такие очки носить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор препарата
3 ответаДобрый день, После того как прошла ангина, появились выделения из носа зеленого цвета и сильная головная боль в области бровей, лба и висков. Боль усиливается после обеда. Других симптомов нет, температура отсутствует. При ангине применялись только полоскания. 7 лет назад...
Здравствуйте! При наклоне головы боль усиливается?
Выбор очков
6 ответовВрач выписал рецепт на очки - 1 для дали. Для работы сказал, что не нужны, потому что текст читаю спокойно. Я работаю с ресницами и спустя 2ч работы все расплывается, ресниц не вижу и начинает болеть голова. Помогут ли компьютерные очки без диоптрий или с - 0.25? Что делать?...
Ну, к сожалению, видимо действительно глаза устают от работы вблизи, дело не в самой остроте зрения. Поэтому очки не нужны, с - 0,25 будет ещё тяжелее. Если есть без диоптрий, можете попробовать. Также можно использовать увлажняющие капли (стиллавит, систейн, артелак, офтолик и др) в течение дня и при возникновении дискомфорта. Ну и по возможности делать перерывы, хотя бы между клиентами. Если освещение тёплое, попробуйте заменить на холодное (или наоборот).
Выбор НИПТ
15 ответовДобрый день! Хочу для своего спокойствия сделать НИПТ. 1. Какую лабораторию выбрать в г. Новосибирск? 2. Допустим, смотрю в Инвитро, там 5 видов: А) минимум (синдром Дауна); Б) базовый (синдром Дауна + Эдвардса, Патау); В) стандарт (синдром Дауна, Эдвардса, Патау + Тернера,...
Здравствуйте. Чтобы определиться с выбором НИПТ желательно знать результаты пренатального скрининга. В большинстве случаев стандартного анализа бывает достаточно. Вы можете прикрепить результаты пренатального скрининга?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор глюкометра
21 ответДобрый день . Беременность 18 недель . Гликированный гемоглобин 4.8 Венозная на тощак была 5.0 и 5.5 .Сказали вести дневник ,делать измерения натощак и через час после еды . Два глюкометра Akky Чек и Onetouch select plus flex . Измерения отличаются,какому лучше доверять ?
Здравствуйте! Оба глюкометра откалиброваны по плазме, поэтому принципиальной разницы между ними нет.
Выбор пробиотика
23 ответаЗдравствуйте,у дочери после антибиотикотерапии развился псевдомембранозный колит,токсины клостридий а и в подтверждены. На 10 дней метронидазол и энтерол. Какой пробиотик пить после метронидазола? Гастроэнтеролог сказал какой хотите,можно и не пить. Но я думаю что надо. Что...
Флориоза противопоказана, можно после максилак Пробиолог.
ВЫБОР ВРАЧА
4 ответаДобрый вечер всем , кто на сайте ! У меня в сентябре этого года обнаружили атрофический гастрит 3 степени 2 стадии . Хиликобактер пролечила по схеме , которую дал врач. После лечения через месяц сдала анализы - отрицательные . Сдавала в 2х разных лабораториях : на антиген и...
Здравствуйте! К сожалению, на Ваш вопрос ответить не могу, так как вррачей этого учредения незнаю... Но могу ответи ть на Ваш вопрос, что возмоно, дело не в хелткобактере, а в назначениее грамотного лечения гатрита и ГЭРБ(при наличии). Тем не менее, хочу также отметить , что на прием к врачу необходимо иметь при себе клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, ФГДС...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор анестезии
9 ответовЗдравствуйте. У меня на сегодня была запланирована артроскопия коленного сустава. Пришёл анестезиолог и написал-спинальная. Я ему сказала,что у меня были проблемы с данным видом анестезии и мой врач просил передать,чтобы оперировали под общим. На что он мне сказал,что даже не...
При отказе анестезиологом (по любой причине) ваш лечащий врач должен решать эту проблему сам с анестезиологами. Просите разъяснений. Отказать просто потому, что анестезиолог не хочет - не имеют права. Значит есть другая причина. Если у них большой план и они не хотят задерживаться из-за общей анестезии, то для этого и существует осмотр анестезиологом накануне операции, чтобы скорректировать план по операциям и записать вас на другой, более свободный день или более удобное время. Единственной причиной отказа может быть отсутствие возможности дать наркоз. Но тогда и отказов никаких с вас брать не надо. И объяснить нужно по человечески. Да, наркоз выбирает не пациент. Но видимо анестезиолог не дал вам достаточно информации и в этом неправ он