Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,Иван!
Скажите, пожалуйста, что именно стало причиной атрофии в вашем случае?какие симптомы вас сейчас беспокоят больше всего?
Атрофия поджелудочной железы считается серьезным состоянием, при котором ткань железы уменьшается в размерах и частично теряет свою функцию.Хотя восстановить уже атрофированную ткань действительно невозможно, можно остановить прогрессирование процесса и компенсировать утраченные функции. В подобных ситуациях самое главное это устранить причину атрофии
То есть я как раз спросила выше что по вашему мнению является причиной ?
Скажите пожалуйста принимали ли алкоголь ?
Для предотвращения атрофии рекомендуют соблюдать диету с полным исключением жирного , жареного , алкоголя , острого
Рекомендуют прием ферментных препаратов . Сейчас не пьете ферменты ?
Рекомендуется сдать анализы на ферменты ПЖ- амилаза , липаза , эластаза кала 1
-глюкоза натощак
-узи в динамике делать каждые 3 месяца
Иван , многие люди живут полноценной жизнью с этим диагнозом,главное постоянное наблюдение и терапия
Здравствуйте. Мне 53 года. Веду активный образ жизни. Стало резко садиться зрение. Мрт: Единичные очаговые изменения вещества атрофического характера в лобных и теменных областях. Умеренно выраженная заместительная гидроцефалия. Умеренно расширены субарахноидальные...
Здравствуйте, на МРТ описаны единичные очаги глиоза. Это «рубцы» на месте нервной ткани , часть клеток отмирает и рубцуется , так происходит из-за скачков артериального давления , сгущения крови . Такие очаги не опасны , клинически незначимы , лечить их не нужно . Но обязательно контроль артериального давления , липидограммы , коагулограммы , чтобы в будущем не допускать новых очагов .
Заместительная гидроцефалия - это замещение ликвором места , где образовались рубцы .
На память , когнитивные функции никак данные изменения не оказывают влияния .
По поводу зрения , вам нужно консультироваться с окулистами . Это не неврологическая проблема .
Здравствуйте! Помогите пожалуйста сориентироваться, к какому врачу обратиться или как выстроить дальнейший план лечения. Как я поняла генетической составляющей нет, энмг нормальное. Но ухудшение есть. Куда копать?
Добрый день!
Почему ЭНМГ нормальное? Там, наоборот, есть изменения, в исследованных мышцах есть патологическая спонтанная активность, ПДЕ увеличенной амплитуды и длительности.
Расскажи как и с чего все началось ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите разобраться.
Долгое время с юности беспокоило периодами проблемы с жкт
Дискомфорт,чувство раздутости,сильное вздутие практически всегда,стул в норме ,иногда бывал овечий или чуть разжиженный 1 раз в день,иногда мерцающая или ноющая боль в желудке.
В...
Здравствуйте! В подобной ситуации стоит начать с того, что атрофия это исключительно гистологический диагноз, соответственно если не проводилось гистологическое исследование, то наличие атрофии всегда сомнительно. Врач эндоскопист на ФГДС, видит слизистую поверхностно, то есть по сути он описывает лишь своё субьективное мнение, а что происходит на клеточном уровне, неизвестно. Поэтому наличие атрофии в описанной ситуации, вызывает сомнения.
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить контроль ФГДС через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Да, инфекция хеликобактер пилори это самая частая причина атрофии и многих других проблем желудка, именно поэтому её рекомендуют искать и лечить. Подобная картина дыхательного уреазного теста, может рассматриваться как положительная, то есть инфекция присутствует. Лечение хеликобактер пилори это всегда сложная, многокомпонентная схема, с 2умя антибактериальными препаратами, которая в подобной ситуации, назначена совершенно корректно и правильно. Вылечить хеликобактер пилори иначе, не представляется возможным. Альтернативы к сожалению, нет.
Через 1 месяц после отмены всех препаратов обычно рекомендуют выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори с целью контроля излеченности.
Атрофия которая подтверждена гистологически, не является раком или предраковым процессом, прогноз всегда благоприятный, поэтому речи об упущенном времени не идёт. Атрофия это не страшно и требует только динамического наблюдения.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, 7 лет назад был поставлен диагноз РМЖ 2 стадии, сейчас нахожусь в ремиссии. Есть проблемы с желудком, протоколы ФЭГДС прикреплю. Гастроэнтеролог назначил лечение новым препаратом (Регастим гастро), в котором онкология является противопоказанием при применении...
Добрый день! В январе начался приступ телогеновой алопеции. Трихолог 4 февраля вколола в виде мезотерапии препарат дипроспан. На неделю выпадение уменьшилось, но потом вернулось в тот же объем. Сегодня 20 марта обнаружила на голове 5 ямок. Написала врачу - назначила дермовейт...
Здравствуйте! Нужно подробное описание Вашей проблемы. Как всё началось? С чем связываете? Всё максимально подробно. Максимальный анамнез. Какие были сделаны анализы, обследования, консультации. Подробное описание, результаты. Чем лечились, с указанием препаратов, длительности приёма, динамики.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 38 лет, родов не было, муж есть но половая жизнь очень редкая. Проблема уже третий месяц жжение во влагалище, ранее на сайте разбирали мою проблему, и вроде как пришли к мнению что похожи все симптомы на атрофию, так как анализы более менее в норме....
Добрый день, подскажите пожалуйста, что делать в данной ситуации
Фгдс и колоноскопию сдавала в 2024, все было хорошо, в апреле начала беспокоить кислота горечь и тошнота, сделала Фгдс поставили атрофию, прописали нексиум и ганатон на месяц, и пересдать Фгдс через 3-6 месяцев...
Наталья, здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство.
ФГДС в режиме NBI - информативное исследование , поэтому, вероятнее всего , атрофия, действительно , имеется. Но все же Золотой стандарт диагностики - биопсия по OLGA, поэтому она важна для определения атрофии и ее степени.
Дополнительно рекомендуют сдать антитела к париетальным клеткам и антитела к фактору Кастла; сдать кал на антиген НР, либо выполнить уреазный дыхательный тест для исключения Хеликобактера, тест при ФГДС может быть не информативен.
На самом деле, даже, если атрофия подтверждается, ничего страшного в атрофии нет, это не предраковое заболевание, как многие ошибочно считают, просто нужно наблюдение.
Добрый день! По результатам биопсии по Olga была обнаружена 3 степень атрофии. Врачом была назначена терапия. Смутила длительность применения назначенных препаратов, обратилась за вторым мнением. Второй врач сказала, что препарат “Ребагит”имеет низкую доказательную...
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии. Атрофия не является раком или предраковым процессом, атрофия это результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори, но могут быть и иные причины. Аутоимунный гастрит, часто сопровождает атрофию, но с учётом отрицательного анализа на АТ к внутреннему фактору Кастла, наличие аутоимунного компонента сомнительно. А АТ к париетальным клеткам желудка не обладают спецефичностью, могут повышаться в ответ на воспаление, при проблемах щитовидной железы (аутоимунный тиреоидит) и не могут достоверно указывать на наличие аутоимунного гастрита.
Возвращаясь к атрофии, то это процесс необратимый, его невозможно вылечить, соответственно таблеток для лечения атрофии не существует. Атрофия это состоявшаяся трансформация, повернуть её вспять невозможно. Соответственно медикаментозная коррекция не требуется. В основе, это динамическое наблюдение 1 раз в год путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА.
Никаких диет атрофия так же не требует. Еда не вызывает атрофию, поэтому необходимости еды на пару нет. Еда разнообразная, полноценная,вредности иногда тоже можно.
Касательно терапии, то препараты висмута (денол, улькавис) чаще всего назначаются при наличии эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК, а так же в лечении инфекции хеликобактер пилори. В остальных случаях, применение висмута вызывает сомнения.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 22 г. лежал в больнице с панкреатитом и первый раз сделал эгдс - нашли гастрит. В 24 г. эгдс сдел дважды. Первый раз - по направлению врача, второй - опять в больнице перед резекцией поджелудочной (инсулинома). В 25 г. сделал планово. Результаты 24 и 25...
Добрый день, Денис.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Атрофия слизистой оболочки желудка - это потеря желез с фиброзом собственной пластинки слизистой с или без замены метапластической тканью (кишечной метаплазией).
Наличие кишечной метаплазии - это всего лишь признак того, что у вас есть атрофия.
Еда никак не вредит слизистой. Это просто невозможно. Кушать можно все.
А прогноз на продолжительность и качество жизни не отличается от прогноза человека без этого диагноза.
Поэтому, переживать не стоит.
К атрофии в 95% приводит хеликобактерная инфекция, в остальных случаях аутоиммунный гастрит.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Клинический анализ крови;
Сывороточное железо, ферритин, В12, В9;
Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла.
Биопсия на предмет присутствия Нр может нам дать ложноотрицательный результат. Для проведения биопсии на предмет хеликобактерной инфекции также требуется отмена ИПП (разо, нексиум и другие) за 2 недели.
И 13С-уреазный дыхательный тест требует соблюдения обязательной подготовки.
Проводится строго на фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате инфекцию обязательно лечим.
Главное - грамотное ведение и наблюдение. Меньше тревоги.
Может быть рекомендовано проведение ЭГДС 1 раз в 3 года, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям.
OLGA или OLGIM при наличии метаплазии.
Ребагит не лечит атрофию, никаким образом. Все гораздо проще. Вылечите хеликобактерную инфекцию, если она есть, наблюдайте атрофию, если это аутоиммунный гастрит, эндоскопически и будет счастье 🙏🏻