Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 15 лет нерегулярный цикл,с 28 лет пила кок до 33 лет,с 33 и по настоящее время пью сначала метипред,потом преднизолон,сейчас кортеф. Также с 28 лет пью достинекс ,сейчас каберголин 0,25т 1 раз в 10 дней. В будущем (не в ближайшем)планирую беременность,поэтому озадачена этим...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
Судя по лечению, назначенному эндокринологом у вас предполагался диагноз неклассическая форма ВДКН. Диагноз устанавливается по повышенного уровня 17 ОНP.
Лечение неклассической формы ВДКН не предполагает применения глюкокортикоидов, если нет выраженного гирсутизма, бесплодия, не вынашивания беременности. Назначение ГК только быть строго обосновано, так как такая терапия несет побочных эффектов.
У женщин с умеренной гиперандрогенией и дисфункцией яичников вне планирования беременности рекомендуется применение КОК в качестве препаратов первой линии и /или андрогены. Дело в том, что дозы ГК, необходимые для подавления избыточной продукции андрогенов при нВДКН, нередко являются супрафизиологическими, что, с учетом мягкого течения данной формы заболевания, вызывает определенные сомнения в необходимости их пожизненного приема. Поэтому все больше специалистов во врем мире приходят к мнению, что вне планирования беременности и выраженной гиперандрогении применение ГК не является обязательным и может быть заменено симптоматической терапией в виде КОК и/или антиандрогенов.
Гинекологи в таких случаях также вне палнирования беременности рекомендуют КОК с антиандрогенным действие. Если сохраняются признаки гиперандроегнии,то к терапии добавляются дополнительно антиандрогены, (например, верошпирон).
1 марта с.г. после ужина я почувствовал головокружение,затем тошноту, диарея и рвота, все это в течении 1 -1,5 часа. После освобождения желудка и кишечника наступило облегчение, ночь прошла спокойно и утром встал "бодро"! 15 марта все повторилось и головокружение, и тошнота,...
Здравствуйте, на отравление не похоже!
Артериальное давление какое во время приступа у Вас ?
Как давно вообще проходили какие-то обследования, ФГДС, УЗИ органов брюшной, анализы?
Добрый день! По узи летому меня немного увеличена щитовидка, узлы присутствуют. Не могу найти никак узи, нашла только консультацию у эндокринолога. Врач сказала ничего страшного. Я спросила про инсулинорезистентность- сказала, что уже никто на это не смотрит. В целом картина...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Стоит диагноз преддиабет.Врачи предполагают форму моди. Гг всегда в норме,Веса лишнего нет(рост 164, вес 57)
С-пептид в норме. ГТТ не прошла, чуть завышены показатели.По еде в основном укладываюсь до 7.8 через 2 часа, даже сильно не ограничевая себя в...
Здравствуйте, по результатам обследования отмечается нарушенная толерантность к глюкозе. Это ещё не диабет, а преддиабет. Данные состояния по большей части обусловлены генетическими факторами. И абсолютно неважно, будет в итоге MODY диабет или нет, лечить всё равно придётся. Любой диабет необходимо лечить, так как повышение глюкозы крови — это всегда последствия. В настоящее время, судя по результатам анализов, всё компенсировано, и добавлять что-то к терапии не нужно. Генетическое исследование ничего не прменяет, но если есть желание оно делается только платно.
Здравствуйте! У меня уже давно проблема с нарушением цикла. Сейчас мне 23, и уже около двух лет у меня месячные не постоянные, бывает какая то мазня по несколько недель и на этом всё. Прошли месячные и потом 3-4 месяца их нет. Врачи местные толком ничего не говорят, сказали...
Здравствуйте.
При нарушении менструального цикла рекомендуется сдать анализ крови на гормоны, которые отвечают за его регуляцию.
ПРОЛАКТИН, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, АМГ, тестостерон.
Анализ крови сдавать надо на 2-4й день менструального цикла.
Дальнейшая тактика будет зависеть от результата анализа.
Здравствуйте. Мне 36 лет, вес 55, рост 160. Больше 2 лет повышены показатели печени АЛТ и АСТ. Есть загиб желочного пузыря, плохой отток желчи. Пермодически пью урсосан и иногда гептрал, все равно показатели не приходят в нлрму, до клнца не снижаются. На узи печень не...
Здравствуйте!
Сделайте дуоденальное зондирование.
Пока можно принимать Тиоктовая кислота по 300 мг утром натощак курсами по 1 мес с интервалом в месяц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 22 и 24 гг были замершие беременности (9 недель и 6 недель) при обследовании на тромбофилии фактор 2 и 5 норма, гомоцистеин норма, Ат к анексину, гликопротеину, кардиолипину, протромбину норма, цитоламегавирус lgG 621. При сдаче анализа на риск развития тромбофилии: MTHFR...
Здравствуйте, Анастасия.
В настоящее время мутации в генах Serpine, ITGA2 не считаются тромбогенными и не требуют назначения Клексан или других антикоагулянтов, если у вас или ваших близких родственников не было эпизодов тромбоза, инсультов или инфарктов в возрасте до 45 лет. В целом назначение низкомолекулярных гепаринов идёт путем оценки рисков по шкале тромбоэмболических осложнений и там из мутаций учитываются только мутации в генах F II, FV.
Обсуждаемым может быть назначение низких доз ацетилсалициловой кислоты, обычно с 13 недели беременности.
Мутации в гене MTHFR могут вызывать нарушения в обмене фолиевой кислоты , витамина В12 и требуют мониторинга уровня гомоцистеина, фолиевой кислоты и витамина В12, и при выявлении дефицитов или повышения уровня гомоцистеина проведении необходимой коррекции витаминами.
Метипред назначается в случае выявленного антифосфолипидного синдрома или других ревматологическим патологий.
Судя по описанию, данных за АФС не было получено.
Здравствуйте. Периодически беспокоят частые позывы к мочеиспусканию(всегда без боли) и сухость во рту, причину не могу понять. Первый эпизод случился в 2019 году после процедуры в термоодеяле(лежала 10 мин в горячем одеяле),на следующий день начались эти симптомы,подумала...
Интенсивное чувство жжения и боли в области правого наружного слухового прохода и по ходу
нижней челюсти справа.
Болею с ноября 2025 года, когда после
стоматологического лечения (установка накладки на 7-й зуб снизу справа) появилась реакция на
горячее/холодное....
Здравствуйте.
Описанная вами картина укладывается в невропатическую лицевую боль,то, что боль хорошо ушла на карбамазепине и вернулась после его резкой отмены и на фоне ОРВИ, эту гипотезу поддерживает.Карбамазепин (Финлепсин) — один из основных препаратов при тригеминальной невралгии и схожих болях, его назначение и подобранная доза выглядят логично.Обострение после инфекции — типичная ситуация при неврогенных болях; важно не отменять препарат резко и давать нерву время успокоиться.У части пациентов боль уходит на месяцы–годы при правильно подобранной дозе и постепенном снижении препарата.
У другой части возможны эпизодические обострения (например, после простуд, стресса, стоматологических вмешательств),как в вашем случае.
По вашему описанию нерв уже отреагировал положительно на терапию, что — хороший прогностический признак, но честно: точный срок (недели/месяцы) заранее не предсказать. Сейчас важно продолжить согласованную с вашим неврологом схему, не бросать карбамазепин самостоятельно, наблюдать за частотой и интенсивностью боли.
Если жжение снова усилится или изменится характер боли/чувствительности, нужно будет очно пересмотреть дозу и, при необходимости, добавить/сменить препарат и дообследование (МРТ, сосудистая/стоматологическая оценка и др.).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.