Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МРТ поясничный отдел позвоночника имеет выпрямленный физиологический лордоз. Крестцовый отдел позвоночника представлен пятью сросшимися позвонками. Выраженный отёк замыкательных пластинок л5с1. Отёк замыкательных пластинок л4л5 на фоне жировой дегенерации....
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы ,то дают категорию ограничено пригодный Всё решит врачебная комиссия обязательно осмотр невролога в поликлинике по месту жительства и с выпиской обратитесь в военный комиссариат В выписке :Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов,описать симптом Ля -сега в выписке ,нарушение функции ходьбы если присутствует,Тазовых функций если присутствуют ,описать стеноз При болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц Калмирекс 150 мг по 1таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Ребёнок не фокусирует взгляд
11 ответовРебёнку почти 4 месяца, родился в 40 недель, ЕР, 3800 г, 51 см, 9-9 Апгар, обвития не было, безводный период 4,5 часа. Во время беременности было нарушение маточного кровотока, степень 1а, скорректированная к ~35 неделе, ГСД, скорректированный диетой, кандидоз, пролечила 4...
Горизонтальный нистагм на видео ( вероятно врожденная особенность ) как вариант , наследственная предрасположенность По узи патологии головного мозга не выявили Наблюдение у офтальмолога
Прострелы в виске
10 ответовЗдравствуйте. Болею с 2016 года. Появились боли в затвлке , обратилась в гевропатологу . Диагноз остеохондроз , я мастер манюкюра . Самостоятельно сделала мрт головы и шеи. В голове обнаружены очаги демилинизации. В шее очагов нет. Обследована с 2016 по 2021 год. Все мрт с...
Здравствуйте!Забудьте о диагнозе рассеянный склероз ,контраст в этих очагах не копится ,столько времени прошло у вас уже бы была видна неврологическая симптоматика во первых Шум в ушах чаще всего идет на фоне патологии сосудов ,если все хорошо по сосудам у вас все нормально Может быть когда задействованы височно-нижнечелюстные суставы если там артроз, то тогда может быть шум ,из -за неправильного прикуса ,консультация челюстно -лицевого хирурга если есть хруст при открывании рта Конс сурдолога и ЛОР врача провести аудиометрию,тимпанометрию не проходили ? И в конечном итоге если всё исключить из всего перечисленного ,тогда только можно предположить психологические причины тиннитус - субъективный шум который лечится подбором медикаментозной терапии антидепрессантами Я вижу пили антидепрессант но 3 мес это маленький период Необходимо хотя бы минимум до 6 месяцев Здоровья ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 4 месяца не фокусирует взгляд
12 ответовРебёнку почти 4 месяца, родился в 40 недель, ЕР, 3800 г, 51 см, 9-9 Апгар, обвития не было, безводный период 4,5 часа. Во время беременности было нарушение маточного кровотока, степень 1а, скорректированная к ~35 неделе, ГСД, скорректированный диетой, кандидоз, пролечила 4...
В заочном формате трудно спрогнозировать. Нет конкретики. Только предположения
Случайная находка на кт мелкий очаг
26 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться что у меня и опасно ли это. Я женщина, мне 36 лет. Без хронических заболеваний. Месяц назад упала сильно на плечо, доставили в травмпункт, подозревади перелом, рентген ничего не показал, сделали ещё кт. Когда забирала диск...
Здравствуйте, Светлана. Смотрю анализы. Посмотрел, это очаг постинфекционного фиброзного уплотнения после перенесенного в прошлом воспаления., как рубец на коже. Рекомендую контроль КТ через 3 месяца. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте, уважаемые доктора! У отца 85 лет обнаружили ГЦР в мае 2024 года. Дифференцировали только в июле 2025, опухоль значительно выросла. Проведена химиоэмболизация в августе 2025. Решили в итоге проводить ИТТ, атезо+беваци. Прошли 7 курсов, через 21 день. Переносит...
Здравствуйте Прежде чем менять схему лечения всегда всегда рекомендуется выполнить пересмотр дисков на базе онкодиспансера и сравнить динамику по шкале RECIST1.1. Если речь идет о прогрессировании, что описано сейчас, тогда вне сомнения схема лекарственной терапии меняется на таргетную терапию -рассматриваются ингибиторы протеинкиназ-сорафениб, кабозантиниб или ленватиниб. Данные препараты достаточно эффективны при ГЦР. Дополнительно при ГЦР показано оценивать онкомаркер АФП каждые 3 месяца. Вообще , перепутать метастазы , сложно. И по описанию больше данных именно за вторичные очаги, но здесь еще важно оценить рост самой опухоли, так как судя по описанию, растет и сама опухоль, сдавливая окружающие структуры, но в любом случае , если есть возможность пересмотреть диск-всегда рекомендуется пересмотр в профильном центре. По анализам -отмечается снижение белка-показан прием нутритивного питания, прием гепатопротекторов ежедневно. При напряженном асците -лапароцентез.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторная гистология
17 ответовЗдравствуйте! Прошу, помогите мне для себя разобраться. У мамы диагностировали онкологию, по результатам гистологии( фото 1) сделали операцию - удалили все по женски. Провели 1 лучевую терапию после операции. По результатам пэт кт после операции и лучевой- рецидив,...
Здравствуйте! Были ли перерывы в лечении? Игх с определением MSI статуса проводится для оценки схемы лечения, при отсутствии MSI показано назначение иммунотерапии( пембролизумаб)+ленватиниб.
Уже очень длительно болит поясница, пару дней назад боль стала очень сильной, больно сидеть, стоять, лежать. Наклониться не могу, тянет ногу, уже терпеть невозможно. Сделала мрт 10.11.25г Прикрепила, подскажите пожалуйста что делать сейчас? И на сколько опасны дорзальные...
Ночные боли несут под собой настороженность по части ревматологии. рекомендуется в таких случаях сдать анализы крови на СРБ, РФ, HLA-B27, АСЛО. и обратиться к ревматологу . Габапентин помогает от нейропатической простреливающей боли по нерву при сдавлении грыжей. По описанию МРТ этого нет. При хронической боли больше помогают антидепресанты с противоболевым эффектом ( Венлафаксин, Дулоксетин, Амитриптиллин).
Добрый день! Внучка упала с батута 08.08.25 Сразу боль в спине,потом прошла, как-будто и не падала.Сделали КТ, компрессия 15%. Поехали в клинику Рошаля. МРТ описываю:Исследование выполнено в стороннем ЛПУ от 10.08.2025г. Импортировано в IMPAX №2592. На сериях МР-томограмм...
Здравствуйте. Описанная ситуация характерна для стабильного компрессионного перелома грудных позвонков без осложнений со стороны спинного мозга. У детей при такой травме кость имеет хорошие восстановительные способности, и при грамотном режиме риск деформаций обычно невысок. Разные рекомендации врачей объясняются тем, что в детском возрасте допустимы разные варианты ведения, и подход зависит от того, какой акцент делается: максимально щадящий режим или раннее возвращение к активности. При компрессии до 15% и отсутствии неврологических нарушений обычно речь идёт о лёгкой степени перелома. По клиническим рекомендациям в таких случаях часто используют ортез (корсет), ограничение сидения и физической нагрузки первые недели, но не всегда полное «строгое» лежание. ЛФК и физиотерапия считаются полезными для снижения риска осложнений. Постепенное вставание и дозированная активность часто начинают уже в первые недели, но сидячие нагрузки и спорт ограничивают дольше. Чтобы выбрать правильную тактику, важно контролировать динамику. Обычно рекомендуют рентген-контроль через 4–6 недель, чтобы убедиться, что высота позвонков сохраняется и деформация не прогрессирует. Если данные стабильны, постепенно разрешают ходьбу, кратковременное сидение, позже – возвращение к школе. Домашнее обучение бывает оправдано при выраженных болях или при риске прогрессирования деформации, но при лёгком переломе чаще речь идёт о щадящем режиме в школе с ограничением физкультуры. Правильный план действий обычно включает: ношение корсета в течение 2–3 месяцев, регулярное выполнение ЛФК под контролем специалиста, контрольный рентген, постепенное возвращение к сидению и учёбе, исключение прыжков, бега и спорта до полного восстановления по данным обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу проконсультировать по вопросу возможности вынашивания и рождения ребенка при наличии серьезной травмы позвоночника в анамнезе. О себе: Женщина, 35 лет. В 2015 году перенесла компрессионно-оскольчатый перелом L1 позвонка со смещением отломков в...
Здравствуйте Беременность при вашей ситуации возможна, но относится к категории высокого риска и требует ведения в специализированном центре. Металлоконструкция по КТ стабильна, признаков расшатывания нет, поэтому сама по себе она не является противопоказанием к беременности. Основная нагрузка при вынашивании будет приходиться не на конструкцию, а на соседние сегменты позвоночника , где уже есть протрузии и дегенеративные изменения. Поэтому главный риск усиление болей в пояснице, возможное ухудшение состояния дисков и перегрузка мышц и суставов.Риск повреждения или поломки конструкции считается низким при сформированном костном блоке. Сучетом объема операции, фиксированного отдела позвоночника и ограниченной подвижности, наиболее безопасным вариантом будет плановое кесарево сечение. Естественные роды теоретически не запрещены, но в вашем случае практически малореалистичны и нежелательны. Эпидуральная анестезия возможна, но может быть технически сложной из-за перенесенной операции и изменений в нижних отделах позвоночника. Решается индивидуально анестезиологом после оценки МРТ. Перед планированием беременности обычно рекомендуют пройти МРТ пояснично-крестцового отдела, очную консультацию нейрохирурга и анестезиолога, а также обследование у акушера-гинеколога высокого риска.