Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение описторхоза
8 ответовДобрый день! Примерно 2,5 года назад при дуоденальном зондировании были найдены описторхи. Ничего с этим не делала. В этом году решила протравить, разумеется под контролем врача. Месяца 1,5 у меня была подготовка (спарекс каждый день, урсосан каждый день, чередовала хофитол...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации можно сказать следующее: - боль в правом подреберье может быть по разным причинам: нарушение моторики жёлчевыводящий путей (в том числе на фоне лечения описторхоза, зондирования и тюбажей), нарушение моторики кишечника (справа находится петля толстой кишки), спазм мышц брюшной стенки или ущемление нервного корешка в этой области; - если боль никак не связана с едой и дефекацией, есть связь с движениями или положением тела, боль чётко локализована (можно пальцем указать, где болит), то, вероятно, причина боли связана с мышцами или нервами, - с учётом того, что исходно по УЗИ было всё в порядке, камней и сладжа жёлчи не было, то пока стоит понаблюдать за симптомами 1-2 дня, - зондирование сейчас используется только для диагностики описторхоза и для оценки эффективности лечения; в лечебных целях зондирования больше не проводятся, это никак не влияет на эффективность лечения, как и тюбажи, а процедура, действительно, не из приятных, - сейчас стоит продолжить приём спазмолитиков и оценить эффект в течение дня, тюбажи и зондирования (не с целью контроля излеченности) не требуются.
Дакриоцистит?
12 ответовЗдравствуйте У ребенка с трехнедельного возраста сначала начали слезиться, а затем гноиться оба глазика ( сначала левый потом правый) пролечила тетрациклином и массажем в течении 5 дней( такое лечение прописывали старшей дочери, когда была похожая проблема). Через неделю...
Здравствуйте. Судя по описанию ситуации, больше похоже на дакриоцистит новорожденных(закупорка или сужение слезных путей у малыша). Слеза не оттекает хорошо в полость носа, застаивается, присоединяется вторичная инфекция и глазик воспаляется. Без пробы с красителем невозможно точно сказать сужение или закупорка. Поэтому рекомендуется ее провести на следующем очном приеме у офтальмолога. Если сейчас из глаз обильные гнойные выделений, глаз закисает, то рекомендуют использовать капли с антибиотиком Тобрекс или Л-оптик 4 раза в день 7-10 дней, предварительно убирать влажным ватным диском выделения. Как только выделений станет меньше, с 11 дня можно использовать капли с антисептиком Пикторид или Бактавит 4 раза в день . После капелек всегда нужно выполнять массаж. С методикой можно ознакомится на ютуб. Свой указательный палец поставить в проекции слезной точки у внутреннего угла глаза и надавливать, затем толчкообразными движениями спускаться вниз вдоль боковой спинки носа , так повторять в течение 2-3 мин не менее 4 раз в день. После массажа дать малышу бутылочку с молоком или водичкой, либо приложить к грудки. Чтобы ребенок сосательными действиями стимулировал работу слезных путей. Таким образом будут расширяться протоки и мембрана может прорваться.
Анализы печени, ггт
12 ответовВот мои полные анализы Аст 24.2 ( норма до 50) Алт 43.3 ( норма до 50) Ггт 102.4 ( норма до 55) Альбумин 48.3 ( норма до 52) Билирубин общий 18 (норма 5-21) Билирубин прямой 2.79 ( норма до 3.4) Щф 95 ( норма 30-120) Два года назад пролечил описторхоз. После этого делал...
Здравствуйте! Да, совершенно верно, изолированное повышение ГГТ при норме других показателей отражающих работу печени не считается диагностически значимым. Печень работает хорошо, в динамике ферменты сохраняются в пределах нормы, а колебания внутри референтных значений допустимы. Описторхоз пролечен, контроль эффективности лечения проведен и не один раз, повышения ГГТ давать он не может. Вероятнее всего какая-то индивидуальная особенность организма. В подобных случаях ничего специально предпринимать не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня вопросы по процедуре дуоденального зондирования: насколько она информативная, тяжело переносится пациентами и существуют ли альтернативные методы диагностики? О пациентке: свекровь, 61 год. Уже год мучается с ЖКТ — очень часто тошнота, сильное бурление...
Здравствуйте! Дуоденальное зондирование позволяет получить порции желчи для оценки ее состава, микроскопии и при определенных показаниях исследования на инфекционные/паразитарные причины. Но при описанных жалобах его диагностическая ценность ограничена: исследование не объяснит само по себе тошноту, бурление, отрыжку и снижение массы тела. Снижение веса может быть связано в том числе с питанием. При росте 170 см и весе 52 кг масса тела уже снижена, а длительное ограничение жиров и многих других продуктов может способствовать дальнейшему снижению веса. Описанные симптомы больше соответствуют диспепсическому синдрому. Выраженная тревога и постоянная фиксация на ощущениях со стороны ЖКТ действительно способны усиливать тошноту, урчание и дискомфорт. Если ранее не исследовались, обследование дополняют ТТГ, глюкозой/HbA1c, ферритином, витамином B12, фолатами, антителами к тканевой трансглутаминазе IgA + общим IgA. Также оценивают фактическую калорийность рациона и динамику массы тела. Для уменьшения тошноты и дискомфорта применяют итоприд 50 мг 3 раза в сутки до еды 4 недели. Строгая диета не требуется, рацион постепенно расширяют с достаточным содержанием белка и жиров.
Здравствуйте, 16.04.26 я попала в больницу, до этого 5 дней лечилась дома, но толку не было, становилось только хуже. У меня начались боли в области желудка и с левой стороны подреберья, потом началось жжение сильное, через несколько дней жечь уже стало весь живот и грудь,...
Добрый день. Я врач-гастроэнтеролог сервис, Ирина Ивановна. По данным зондирования имеются следующие отклонением – мицеллы холестерина имеется в достаточном количестве и билирубинат кальция, что говорит об изменении реологии желчи, ио есть сгущения ее. По данным ФгДС имеется воспаление на слизистой желудка, заброс желчи. Вероятно всего горечь связана с имеющимися забросами желчи. По данным МРХПГ нет данных за увеличение поджелудочной железы, расширение вирсунгова протока, поэтому данных за диагноз панкреатит нет. Имеются данные об Имеющиеся дискинезии желчевыводящих путей, также имеются данные об изменении Реологии, текучести желчи. А рекомендовали ли вам сдать анализы крови- Оак, биохимия? ( алт, аст, билирубин общий, прямой, ггтп, щф, амилаза Альфа, липаза ). Антибиотики в подобных ситуациях обычно не рекомендуются . Приём одекормона в таких ситуациях рекомендуется-200 мг 3 рвд до еды за 20мин+ урсосан 250 мг в дозе 10 мг на килограмм .
Лечение дакриоцистита у младенца
13 ответовЗдравствуйте.подскажите пожалуйста, как лечить глазки. Малышу через несколько дней будет 2 мес. С 3 недельного возраста начал гноиться 1 глазик, педиатр назначила протирать глаз товаром ромашки и капать кипяченую водичку (типа промывать).делали так с неделю, лучше не стало,...
Здравствуйте. Дакриоцистит одними каплями не вылечить надо делать массаж. Если сейчас есть воспаление, гнойное отделяемое, то капайте капли флоксал (офлоксацин) по 1 кап 4 раза в день в оба глаза 7 дней. С 8 дня начните делать массаж носослезного протока и закапывать витабакт (бактавит). Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вдоль носа вниз толчкообразными движениями в течении 1-2 минут, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать капли. Все это делать 4 раза в день 3 недели подряд. Чаше всего правильный массаж и капли помогают справиться с непроходимостью носослезного протока
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменения анализов, мочеиспускание
7 ответовЗдравствуйте! Хотела бы разобраться в анализах и получить рекомендации. 24 04 сдавала ОАК, повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит. 05 05 повышен фибриноген. Предыстория: Планировала риносептопластику, но в конце декабря перенесла ОРВИ, после него заметила повышение...
желательно питьевой режим держать 30 мл воды на кг веса в сутки.
Помогите определить причину зуда
13 ответовЗдравствуйте, примерно год назад в дуоденальном зондировании были обнаружены описторхи Беспокоил зуд кожи (руки,бедра) и ее воспаление Прошел в инфекционной больнице лечение бильтрицидом На 80 кг моего веса - 10 таблеток 1 день 6 табл (каждые 3-4 часа) и 2 день (2 табл...
Здравствуйте! А какие печеночные ферменты? На гепатиты В и С делали исследование? Хроническое течение описторхоза возможно, бывает очень часто, провести дуоденальное зондирование надо. Желчегонные принимать перед зондированием стоит, а бтльрицид не надо. Скорее всего причиной зуда является хронический описторхоз. Сдайте кровь на антитела к описторхисам, чтобы оценить их количество.
СИБР при описторхозе
24 ответаЗдравствуйте! Всегда были проблемы с желчным и от того вздутием,но темнее могла и горох есть, и многое подобное. Однако полгода назад все стало становиться хуже. По результатам зондирования выявили описторхоз, по узи увеличение селезенки, воспаление поджелудочной, взвесь в...
здравствуйте. сколько дней пропивали альфа-нормикс? от описторхоза Вы пропили бильтрицид. альфа-нормикс на них не влияет. но на фоне гельминтозов часто развивается синдром избыточного бактериального роста. сибр часто рецидивирует. описторхоз лечится сложно. рекомендуется в динамике после лечения сдать кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. и/или исследования желчи . а также в динамике исследование антител к описторхиям, если до лечения сдавали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описторхоз, сладж, ДЖВП
14 ответовДобрый день, дорогие врачи! Вопрос мой такой: был длительно описторхоз, очень испортилась работа ЖКТ, ЦНС, ССС. В декабре 2024 потравили бильтрицидом (6 табл в 3 приема), далее пила 3 мес гимекромон и урсосан, антигистаминные и фильтрум сти. На следующий день после...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни. Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Медикаментозно можно применять: дицетел 100мг 2р\сут до еды 6-8нед