
Здравствуйте!
Сахарный диабет - это общее изменение обмена веществ . Организм вырабатывает свой инсулин , но клетки теряют к нему чувствительность . Когда нарушается режим сна, питания и снижается физическая нагрузка , печень начинает более активнее производить жиры , поэтому растут триглицериды , ЛПНП
Мочевая кислота повышается по той же цепочке , так как на фоне инсулинорезистентности почки медленнее выводят мочевую кислоту , также на это влияет рацион , стресс
Крестор назначают людям с сахарным диабетом не из-за того , какой сахар сейчас , а потому , что люди с СД более уязвимы к образованию бляшек
Если для абсолютно здорового человека в 34 года норма ЛПНП может быть до 3 , при сахарном диабете целевой ЛПНП обычно должен быть ниже 2,6 при умеренном риске , а чаще - ниже 1,8
В подобных случаях обычно рекомендуют первым шагом сделать УЗИ сосудов шеи . Если по УЗИ сосуды чистые, нет бляшек, стаж сахарного диабета небольшой , нет курения и давления , то с лечащим врачом можно рассмотреть «испытательный срок» в 3-6 месяцев на коррекцию образа жизни , чтобы посмотреть динамику
Для контроля триглицеридов в подобных случаях может обсуждаться Омега-3 ( строго Омакор , не БАД ) по 2-4 грамма в сутки
Для контроля мочевой кислоты часто начинают с водного баланса и диеты , так как при нормализации веса , сахара кислота снижается
В подобных случаях очень важно скорректировать питание - ограничить простые углеводы и фруктозу , красное мясо, субпродукты и алкоголь
Также - регулярные аэробные физические нагрузки умеренной интенсивности - быстрая ходьба, плавание, кардиотренажеры
Далее - повторить биохимический анализ крови - липидограмму, мочевую кислоту, АЛТ, АСТ через 8-12 недель после изменения образа жизни , если изменений нет , то могут рассматриваться небольшие дозы статина