Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Л тироксин и беременность
8 ответовДобрый день! Произведена резекция щитовидной железы, сейчас принимаю л-тироксин 88 мкг, беременна -4 неделя. Подскажите, пожалуйста, в какой период необходимо увеличивать дозу Л-тироксина? Что ещё необходимо контролировать, кроме ТТГ?
Здравствуйте Какой ТТГ сейчас у вас? Обычно рекомендуем сразу при наступлении беременности увеличить дозировку на 30%. То есть у вас она будет равна 112 мкг Контроль ТТГ через 4 недели. Далее каждые 4 недели в течение беременности После родов вернетесь к добеременной дозировке с контролем гормонов через 2 месяца Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно Еще рекомендую проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Добрый день. Принимаю л тироксин 75, назначенная врачем эндокринологом доза. В связи с операцией по удалению почки, перерыв в приёме л тироксина составил 6 дней. С какой дозы нужно возобновить прием?
Здравствуйте, возобновлять прием с дозы 75 мкг, через 2 месяца контроль ттг
Доброкачественные узлы больших размеров у меня.можно мне ехать в жаркие страны
Здравствуйте. При узловом зобе рекомендуется исключить физиолечение, массаж, тепловые процедуры на область шеи и шейный отдел позвоночника, пребывать в жарком климате не противопоказано . Желательно заранее сдать ТТГ для исключения нарушения функции щитовидной железы, так как при избыточной функции щитовидной железы пребывание на солнце может ухудшать самочувствие и давать дополнительную нагрузку на сердце.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
7 ответовДобрый день, у мамы (69 лет) обнаружили узлы щитовидной железы на узи Наличие образований в щитовидной железе: В правой доле виз-ся гипоэхогенные образования 6х4мм, в нижнем полюсе- 9.4х8.7ММ, по переднему контуру изоэхогенное образование 16.5х10мм, с нечетким контуром, с...
Здравствуйте, Анастасия! В вашей ситуации важно понимать, что основное внимание сейчас привлекают не столько узлы щитовидной железы, сколько изменения в анализах, связанные с кальцием и паратгормоном. По УЗИ есть множественные узлы щж, включая образования размером около 13-16 мм с нечеткими контурами и смешанным кровотоком. Такие узлы не являются однозначно злокачественными. Нет описания по системе Tirads,поэтрму сложно сказать нужно ли проволить пункцию,но изоэхогенные образования обычно не злокачественные. В идеале пройти узи щж у другого специалиста с описанием по системе Tirads. Повышение ат тпо при нормальном ТТГ говорит о здоровом носительстве антител. Раз в год достаточно пповозиться контроль ттг и рассмотреть прием Селен 100мкг/сутки 4-8 нед курсом 2-3 раза в год. Повышен ионизированный кальций и резко повышен паратгормон. Такое сочетание чаще всего указывает на первичный гиперпаратиреоз, который обычно связан с аденомой ПЩЖ. Это состояние может проявляться слабостью, головокружением, повышением артериального давления, ухудшением течения сахарного диабета, а также со временем может влиять на кости и почки. Описанные вами жалобы могут быть связаны именно с этим нарушением. В такой ситуации требуется подтверждение диагноза с повторным определением кальция, фосфора и уровня витамина Д, а также проведение узи ПЩЖ, при необходимости сцинтиграфия. Повышенный уровень глюкозы, о возможном наличии сахарного диабета, что также требует коррекции терапии. Незначительное повышение гомоцистеина не является критичной проблемой на данный момент. В случае подтверждения первичного гиперпаратиреоза основным методом лечения является хирургическое удаление аденомы ПЩЖ, после чего показатели обычно нормализуются и самочувствие улучшается.
Узлы в щит.железе
6 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста 1) Похоже ли на онкологию? 2) На сколько плохая ситуация? 3)По описания на какой тирадс похоже? Расположение:типичное Перешеек 4,0 мм .Структура диффузно однородная ,за счет гипоэхогенных линейных включений и ед.участков повышенной...
Здравствуйте По описанию тирадс 3. Размеры небольшие. Требуется наблюдение- узи через год. Также сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного образования.
Коррекция дозы Л-тироксина
1 ответДобрый вечер! С 18 лет (более 11 лет) принимаю Л-тироксин. Начинала с 25мг, сейчас 100 мг. Вес 68кг. Диагноз: сублимированный гипотериоз, АИТ, узел в левой доле ЩЖ. Ранее с 18 лет приминала дозу Л-тироксина 75мг, ТТГ при этой дозировки препарата был всегда высокий 6,5-7...
Здравствуйте. Продолжайте принимать 100 мкг тироксина. Контроль ТТг через 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка дозы л-тироксина
5 ответовЗдравствуйте! Мне 30 лет, с 2016 субклинический гиротериоз, принимала л тироксин 75, в 2019 при беременности доза 150, после родов уменьшили до 100. Сейчас не беременна, кормлю грудью, принимаю л-тироксин 100. Сдала анализ крови, натощак, перед анализом л-тироксин утром не...
На Ваш вес это достаточная доза. Возможно есть дефицит железа. Вам нужно сдать кровь на ферритин. если он более 50, то дозировку тироксина увеличить до 125 мкг. если ферритин снижен, нужна терапия железом,затем контроль гормонов.
Перепутал дозы л тироксина
1 ответДобрый день. Месяц назад перестал принимать аутирокс доза около 138, врачоекгмендовал увеличить дозу до 150 и поменять на л тироксин. В итоге я перепутал и принимал месяц л тироксин доза 50. Ттг из 18,4 увеличилась до 176. Подскажите могу сейчас резко принимать л тироксин...
Добрый день, если у вас нет заболеваний сердечно-сосудистой системы, то можете сразу пить Эутирокс в полно (необходимой) дозировке.
Увеличены лимфатические узлы
7 ответовДобрый день, увеличены л/у в правой подмышки по результатам УЗИ. В анамнезе меланома кожи С43.5 pT2aN0M0 между лопатками ближе к правой стороне (по Кларку III, по Брейслоу 1,2 мм) 04.07 проведено широкое иссечение и БСЛУ (с четырех зон:правая и левая подмышка, подключичная...
Здравствуйте! По результатам УЗИ убедительных признаков метастатического поражения лимфоузлов правой подмышечной области не получено. Указанные л/у вероятнее всего реактивно (воспалительно) увеличены. Самый главный критерий их благополучия - длина по короткой оси, она менее 15 мм. Поэтому на данный момент показаний к биопсии лимфоузлов нет, возможна тактика наблюдения, контроль по УЗИ через 2-3 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутренние геморроидальные узлы
3 ответаЗдравствуйте! Беременность 20 недель.У меня воспалились геморроидальные узлы . Во время похода в туалет мне очень больно и шишки выпадают наруже,я их заправляю обратно. В течение дня у меня есть терпимая боль и дискомфорт. Делаю ванночки из ромашки и вставляю свечи...
Здравствуйте, В данной ситуации рекомендуется прием таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день отменить за две недели до пдр Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней для купирования воспаления в прямой кишке Крем Релиф Про 2 раза в день 14 дней на область узлов. Форлакс 1 пакетик х 1-2 раза в день для размягчения кала, оставить. Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной. Все препараты рекомендованы с учетом беременности. Здоровья