Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плюсневых костей
5 ответовЗдравствуйте! Дочь, 15 лет, занимается спортивной гимнастикой, 01.08.2023г. на тренировке при разбеге для прыжка через "коня" подвернула стопу, итог- переломы со смещением 2,3,4,5 костей плюсны. 04.08.2023г. была проведена операция, вставили спицы, 08.09.2023 спицы вынули...
Здравствуйте. О спорте пока рано говорить. Срок сращения 3-х костей плюсны со смещением не менее 8 недель. Считаю, что гипс сняли рано, но если на ногу не наступать, то скорее всего, обойдется. Сейчас показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Начинают ходьбу на костылях после контрольной рентгенографии с подтвержденным сращением, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Метастазы в печени
6 ответовМужу (67 лет) в августе 2024 сделали операцию по удалению злокачественной опухоли прямой кишки 4 стадии. Метастазы только в печени. 18 очагов, но мелкие. Динамика хорошая после 10 курсов химиотерапии с бевацизумабом. Последнее кт с контрастом показал, что очаги даже...
Здравствуйте Метастатический колоректальный рак - неизлечимый диагноз - то есть о полном выздоровлении речи не идет Может быть полный ответ на лечение и полная ремиссия - когда на фоне лекарственной терапии очаги-метастазы исчезают Но могут появиться в любой момент - при отмене лечения или при резистентности опухоли (когда опухоль к лечению приспосабливается) В последние годы с очень большой осторожностью начали говорить о случаях полного выздоровления при метастатическом раке кишки на фоне иммунотерапии - когда даже спустя много лет после завершения лечения метастазы не определяются - но пока недостаточно данных об этом - так как лечение новое Отвечая на вопрос - про долгую жизнь - жить можно долго - то есть на фоне лекарственной терапии данная болезнь переведена в разряд хронически заболеваний Главное - грамотное лекарственное лечение - на основе мутационного статуса опухоли -KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Вижу что есть мутация KRAS G12D - это потенциальная мишень для таргетного препарата Соторасиба - это настоящий прорыв в лечении колоректального рака
Рентген костей таза
10 ответовЗдравствуйте, при прохождении рентгена костей таза по поводу сакроилеита, лаборант спросила все ли хорошо у меня с кишечником? Сказала,что и с костями всё плохо, и с кишечником.Переживаю теперь. Посмотрите,пожалуйста
Нет, ничего опасного)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после тренировок в спортзале, появилось Головокружение, жжение в костях и стали вылезать Вены на руках. Головокружение не часто, но состояние ужасное, не ясное сознание что ли. Голова в каком-то напряжении и шея
Здравствуйте, анализы сдавали какие-то? УЗДГ БЦС?
Перелом обеих берцовых костей
2 ответаПерелом обеих берцовых костей ВОТ военная травма. Возможно по снимку сделать заключение консолидации перелома вам это возможно?
Здравствуйте Василий, прикрепите к вопросу снимки.
Метастазы?
25 ответовЗдравствуйте. Три месяца по ночам у меня болит спина. В основном в районе поясницы. Ломит левую руку. В грудной клетке также бывают слабые боли. Болит спина в основном по ночам лежа. Когда двигаюсь- боль исчезает. В январе я сделал узи брюшной полости. Результаты прилагаю. В...
Здравствуйте. УЗИ и анализы крови без клинически значимых отклонений. С целью определения причины болей в спине обратитесь к терапевту или неврологу. При наличии показаний выполните МРТ шейно-грудного, пояснично-крестцового отделов позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пациент 65 года рождения. Онкология 5 лет назад удаления груди, метастазы в кости. Острая боль в колене. Результаты МРТ прикладываю. Поясните насколько серьёзные изменения в структуре костей и можно ли это лечить?
Здравствуйте. Пациентам без онкологии в таких случаях рекомендуют лечебно-диагностическую артроскопию. При сопутствующей онкологии оперативное лечение крайне не желательно, ибо может привести к прогрессу опухоли. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Физиотерапия противопоказана. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. П.С. Если метастазы в кости, обсудите с онкологом введение препаратов Золендроновой кислоты (Акласта и др.)
Метастазы?
15 ответовПозвоночный столб: Поясничный лордоз существенно сглажен. Незначительный левосторонний изгиб позвоночного столба на поясничном уровне. Небольшой ретролистез L4 позвонка до 3мм. При проведении скрининга, пересчете тел позвонков - L5 позвонок принят за L4 (вероятно,...
Здравствуйте, а что вас беспокоит с каким диагнозом стоите на учете? Можете скинуть протокол обьследований
Здравствуйте, на 3 скрининге выставили укорочение трубчатых костей. Насколько критично отставание? Можно ли сказать что есть подозрение на карликовость или ахондроплазию? УЗИ в динамике прилагаю. У генетика с мужем обследованы проблем нет. Мой рост 162(при рождении 50 см 3550...
Здравствуйте, в норме размеры малыша должны соответствовать с пятого по 95-й процентель. Размеры плода укладываются в эти значения. Да малыш небольшой, но он укладывается в допустимые нормальные значения. Размеры длинных трубчатых костей находятся в в нормальных значениях. Более вероятно, что конституционально малыш небольшой, особенно часто это наблюдается у родителей небольшого роста. Обычно в подобных ситуациях рекомендуют проведение ультразвукового исследования в динамике для оценки роста плода и кровотока
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проснулась от боли в животе
7 ответовЗдравствуйте. Вчера проснулась от боли в животе и желудке. Был жидкий стул как вода. Боль в желудке продолжалась. Ломка костей,чуть озноб. Выпила омепразол отвар гранатовых корок ближе,поспала чуть легче стало. Вечером парацетамол,ломка в костях прошла. Боль в желудке не...
Здравствуйте. По описанию - признаки кишечной инфекции. По лечению начните прием: 1. Нексиум по 40 мг 1 раз в день утром натощак 14 дней. 2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней. 3. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. 4. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней. 5. Если диарея сохраняется - дополнительно Смекта по 1 пакетику 3 раза в день до купирования диареи. 6. Регидрон 1 пакет развести в 1 литре воды, принимать в течение суток. В рационе ограничить молочные продукты, свежие овощи и фрукты. Из дополнительных обследований сдать: 1. Кал на кальпротектин. 2. Кал методом ПЦР на ОКИ. 3. Общий анализ крови + биохимия крови. 4. УЗИ ОБП.