Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация по анализам
22 ответаЗдравствуйте! Уважаемые доктора, нужна Ваша консультация по анализам. Мне 41 год, удалена часть щитовидной железы по поводу фолликулярной опухоли (осталась одна доля), Л-тироксин (дозировка 25) отменена в декабре, гормон не принимаю на протяжении 5 месяцев, родов 2, замершая...
Добрый день! Скуднение менструации-первый шаг на пути к климаксу. У вас пошло повышение ФСГ, при этом эстрогены еще держаться, но отчасти это состояние, именуемое климактерическим расстройством, может провоцировать потливость, перепады настроения, тревожность и все остальные вышеописанные жалобы. В данном случае вам показан прием заместительной гормональной терапии для лечения данных жалоб. В вашем возрасте используется препарат фемостон 2/10. ПРепараты ЗГТ профилактируют вегетативные расстройства , кменьшают риск инсулинорезистентности, кардиологических проблем, болезни Альцгеймера в будущем. Но надо смотреть на цифры АД. Какие у вас максимальные значения? Также надо смотреть обязательно ЭКГ вместе с терапевтом для исключения кардиологической патологии. Смущает меня ваша лейкопения. Я бы вам посмотрела УЗИ брюшной полости(обязательно включая селезенку) и пересдала бы более подробно общий анализ крови вместе с формулой.. Предварительно перед приемом фемостона рекомендую провести маммографию, если не проводили. Костно-мышечные боли в данном возрасте часто дает дефицит витамина Д и кальция. Их содержание в крои надо посмотреть. Также показано денситометрия для исключения остеопороза. Если остеопороз подтеврждается, то быстренько назначаем препараты, чтобы не довести до переломов. В пременопаузе и менопаузе женщины подвержены переломам ввиду хрупкости костной кости.
Диагноз репродуктолога: СПКЯ, первичное бесплодие, ановуляция УЗИ гинеколг: Матка: форма – грушевидная. Положение - в anteflexio. Контуры ровные, четкие. Размеры: длина 50 мм, передне-задний – 38 мм, ширина – 49 мм. Миометрий однородный. Полость матки не расширена.Шейка матки...
В любом случае чем лучше спермограмма, тем больше шансов на естественное зачатие. Мужу обязательно проконсультироваться у уролога, начать лечение. Препараты для стимуляции это не конфеты, достаточно серьезные препараты, обидно безрезультатно давать такую нагрузку яичникам. Подвижных много, это хорошо, но патологические формы даже при хорошей подвижности могут быть не способны к оплодотворению.
Помогите пожалуйста расшифровать узи
13 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать результаты УЗИ, на прием к врачу попаду не скоро( У меня выявили эндометриоз и поликистоз яичников лет 10 назад, один раз проходила лечение медикаментозно, после забросила. Сейчас появились новые симптомы ввиде учащенного...
Здравствуйте! По узи малого таза ничего критичного не описано, персистирующий фолликул 20мм не вызывает боль в мочевом пузыре, может давать тянущие боли в проекции правого яичника. Эндометриоз может распространяться на брюшину мочевого пузыря, но это уже диагноз исключения. Если у Вас по ОАМ выявлены бактерии, нужно сдать бактериологический посев мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ малого таза
7 ответовПодскажите что это может быть? Ограничения визуализации: нет Описание исследования: МРТ органов малого таза с контрастированием. Протокол исследования: T2 frFSE cor/sag; T2 FatSat ax; T1 FatSat sag; T1 BigFOV cor; DWI (600,1000 b-value) ax; VIBE ax. Результаты...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать. Судя по МРТ - с огромной долей вероятности речь идёт о злокачественной опухоли мочевого пузыря. Вам нужно обязательно выполнить цистоскопию с биопсией и обратиться к онкоурологу в онкодиспансер. Тактика при таких опухолях - трансуретральная резекция (ТУР-биопсия )
Делать ЭМА ?
20 ответовДоброе утро. Чтобы принять решение хочется послушать специалистов в данном вопросе. Много информации из интернета. Краткий анамнез моего врача из женской консультации. Исследование проведено на аппарате Рускан 65 Исследование проведено ТВ, День менструального цикла 10...
Здравствуйте Если есть отрицательная динамика по УЗИ, плюс дегенеративные изменения узла, то есть смысл провести миомэктомию или ЭМА Также необходимо оценить ваши репродуктивные планы Беременность планируете ?
Здравствуйте. Мне 41 год. В июле месяце решила заняться своим здоровьем. 4 года с мужем не предохраняемся, детей завести не получилось, на момент диагностики не предохранялись. Начало последней менструации- 11.07.2022 Предыдущие циклы: 28.03.22 22.04.22 19.05.22 17.06.22...
Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста яичника
5 ответовБыла на УЗИ ОМТ Вид исследования: трансвагинальное Дата последней менструации: , день цикла: 10 Тело матки Положение: в anteversio-flexsio Размеры: 39 х 31 х 37 мм, объем: 23,4 куб.см Форма: шаровидная Структура миометрия: несколько неоднородная,с признаками...
По описанию УЗИ тип кисты точно определить нельзя: в похожих случаях чаще предполагают эндометриоидную кисту, геморрагическую кисту или зрелую тератому, но для выбора тактики важно уточнить строение образования. ORADS 3 означает низкий риск злокачественного процесса, а размер около 3 см сам по себе не делает операцию обязательной. То, что образование в левом яичнике описывалось и год назад, снижает вероятность обычной функциональной кисты, потому что такие кисты обычно исчезают за 1-3 менструальных цикла. Хирургическое лечение в похожих случаях обычно рассматривается при росте образования, сохранении сложного строения, болях, признаках эндометриоидной кисты или тератомы, планировании беременности с риском ухудшения функции яичника, либо если по дообследованию риск становится выше. До приема рационально сделать УЗИ малого таза экспертного уровня на 5-7 день следующего цикла с описанием по ORADS, чтобы сравнить размеры и внутреннее строение. Если образование сохраняется и остается неоднозначным, чаще рекомендуется МРТ малого таза с контрастированием, потому что оно лучше помогает отличить эндометриоидную кисту, тератому и другие варианты. Из анализов до приема практично сдать ХГЧ крови при любой вероятности беременности, общий анализ крови, СА-125 и HE4 с расчетом ROMA, но СА-125 может повышаться при эндометриозе и аденомиозе, поэтому сам по себе не подтверждает рак. Умеренный аденомиоз по УЗИ обычно оценивается отдельно и может быть связан с болезненными или обильными менструациями, но не объясняет кисту яичника.
Назначение аварипротекторов
12 ответовДобрый день, нужно назначение оварипротектора во время лечения химитерапии (бортезомиб. дексаметазон, циклофосфомид) для сохранения функции яичников. Мне 44 года после первого курса началась менопауза, оварипроекторы не принимала. Восстанавливали приемом эстрогенов. Начало...
Здравствуйте. Овариопротекторы — это препараты, которые временно «отключают» работу яичников во время химиотерапии. Они особенно важны для молодых женщин, которые начинают лечение. Если у женщины осталось мало фолликулов, принимать овариопротекторы необязательно. Но если есть желание и возможность, можно рассмотреть этот вариант. Организация ASCO(Американское общество клинической онкологии ) рекомендует использовать агонисты ГнРГ для снижения риска преждевременной недостаточности яичников у женщин до 50 лет. Среди препаратов чаще всего используют бусерелин и гозерилин. Противопоказания: * Гормонозависимый рак молочной железы. * Тромбоэмболия в прошлом. * Нелеченная эпилепсия. Здоровья Вам!
Здравствуйте. Мне 43 года. В 27 лет мне удалили дермоидную кисту левого яичника практически с яичником (остался очень маленький кусочек). Потом было 4 самостоятельных беременности: 2 неразвив, 2 - роды. В 42 года начались пропуски и какие-то непонятки с менструацией....
Новаринг однозначно нужно закончить как положено - иначе снова начнутся кровянистые выделения обильные. 21 день в общей сложности нужно проходить с кольцом. Далее уже 2 варианта: 1. Отменить, подождать 3 месяца и сдать все анализы. На их основании решить вопрос о заместительной гормональной терапии 2. Учитывая Ваш молодой возраст - можно закончить НоваРинг и перейти на Клайру - это КОК - но в нем высокая дозировка эстрогенов, и раз менструации есть - можно принимать длительно Клайру. Если Вы на ней будете хорошо себя чувствовать - отлично, можете принимать ее. Когда пропадут менструации, появятся симптомы менопаузы - приливы, бессонница, раздражительность, сухость кожи и слизистых - это будет сигнал к тому, что пора переходить на заместительную гормональную терапию Соответственно если Вы принимаете любого рода гормоны - анализы на этом фоне Вы не сдаете. Что можно сдать - АМГ - антимюллеров гормон. Чем он меньше - тем более истощены яичники. ТТГ - проверить функцию щитовидной железы. Учитывая, что Вы кровите длительно на фоне НоваРинг - ферритин - чтобы посмотреть, не истощены ли запасы железа, не нужно ли их восстанавливать. Какой вариант Вам ближе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
58 лет. менопауза, хронический хаит (удалена полностью щитовидная), холицистит, гипертоник. На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 ВИ, в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, с подавлением МР-сигнала от жировой ткани, с применением DWI ИП и в/в контрастированием,...
Здравствуйте! Солидное образование правого яичника с оценкой 4 по системе ORADS достаточно подозрительное и требует оперативного лечения с последующей гистологией. Это может быть и доброкачественный процесс и пограничный, точный ответ даст только гистология.