Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы 54 года повышенная мочевая по анализам. Жалуется на иногда ноющие боль в суставах, пальцах ног, в коленях и локтях. Рост 156 см, вес около 70-80. Сходила к местному терапевту, прописали Милурит 100мг в сутки, еще отправили на узи почек на всякий...
Здравствуйте. У каждого работающего препарата есть побочные эффекты - не бывает препаратов без них, это часть фармакодинамики. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат) для снижения уровня мочевой кислоты – у него меньше побочных эффектов и лучше переносится чем препараты аллопуринола. По анализам 423 - это повышенный показатель мочевой кислоты, нужно посмотреть в динамике, боли - это от отложения мочевой кислоты в суставах и мышцах. УЗ-признаки правостороннего нефроптоза, очагового образования по типу ангиомиолипомы правой почки. Нефроптоз справа - то есть опущение правой почки, рeкoмeндую не носить тяжёлое особенно с правой стороны, не ездить на лошади, велосипеде, не прыгать и если опущение ещё свежее и не перераспределился связочный аппарат, почка может встать на место - рeкoмeндую получить консультацию Врача- ЛФК по поводу почки. ОАК норма -небольшое повышение гематокрита от недостатка питьевого режима. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Мочевая кислота высокая от эдорби кло
14 ответовПринимаю эдорби кло 4 месяца мочевач кислота поднялась 484 ,диету соблюдаю питьевой режим тоже серовно не снижается апуринол 100мг утро вечер.амлодипин пил отекают ноги.предроприл пил не эффективен . спасибо
Здравствуйте можно попробовать перейти на эдарби кло 40 без мочегонного
У мамы (80 лет) после 10 дневного приема аденурика 80мг мочевая кислота упала ниже нормы с 486 до 172, и повысилась глюкоза до 6.44 ( ранее больше 5.9-6.01 глюкоза не повышалась, диабета нет, от глюкозы ничего не пьет) . Что делать дальше с приемом аденурика, пить, уменьшить...
Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы 68 лет, неделю назад появилась сыпь на коже (только на нижний конечностях, не выше колен, см.фото) в виде петехий, был осмотр дерматолога, взяли анализы крови (во вложении, повышена мочевая кислота и СРБ). Дополнительно по своей инициативе сделали...
Но подагра это воспаление сустава большого пальца на ноге
На какие лекарства можно заменить принимаемые, а то вырос билирубин, мочевая кислота, креатинин
12 ответовМаме 81 год. Принимает продакса 110 - 2 раза в день, новопассит - 3 раза в день, индапамид 2,5 - утром, леркамен 10 - вечером, бисопролол 5 - утром, аторвостатин 20, лизиноприл 10 Mg + В6 Витамин D B комплекс Коэнзим Q10 перенесла 2 инсульта, частично парализована правая...
Здравствуйте В данном случае рекомендуем отказаться от мочегонных препаратов. Отменить необходимо индапамид. Также рассмотреть замену лизиноприла на лозартан 50 мг или телзап 40-80 мг. По поводу повышения билирубина чаще связано с патологией желудочно-кишечного тракта. Рекомендуем желательно УЗИ брюшной полости. Возможно рассмотреть желчегонные препарат с лечащим врачом. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,мужчине 47 лет. Мочевая кислота 488 мкмоль/л( референтное значение 210-420), ревматоидный фактор 20.МЕд/мл (реф до 30.0) -в норме, АЦЦП 3 ед/мл(реф до 5) - в норме, АТ к RNP70 - 2,7 МЕ/мл (реф до 25)-отрицательно. Клиническая картин-...
Здравствуйте! Нужно разбираться. Были у вас повреждающие факторы, такие как-травма, перегрузка? Не было ли за 1-2 месяца до боли в суставах инфекции (ОРВИ, кишечной, урогенитальной)? Не болеете Псориазом? Воспалительным заболеванием кишечника? Есть отек, краснота (увеличение объема) сустава? Боль возникла остро и внезапно? Боль усиливается при движениях, уменьшается в покое и/или в определенном положении тела? В покое, сидя, лежа есть боль? Нет боли в нижней части спины? Боли в области пятки? Было поражение глаз (конъюктивит, увеит)? Есть ли изменение кожи в виде покраснения, отека, телеангиоэктазии, высыпания, гиперпигментации, депигментации, высыпания на носу и щеках, капиллярная сеточка на щеках, участки уплотнения кожи верхних конечностей? Где локализуются? Есть отек и эритема (покраснение) вокруг глаз с фиолетовым оттенком? Присутствует истончение кожи, сухость ее, ломкость ногтей, выпадение волос? Можете ли вы съесть сухарик без воды? Присутствует сухость во рту и/или глазах? Мало слезы? Появлялись и/или есть у вас язвочки в полости рта и в области гениталий?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В середине ноября резко проявилась крапивница. Красные пятна на локтях, в паху, на животе под пупком, область боков. Стало резко чесаться. Выпила аллервей все прошло, убрала некоторые продукты, подумала на аллергию, крапивница опять повторилась. Сдала общий...
Здравствуйте. крапивница может быть проявлением аллергии на какой-то продукт, крем и тд. также крапивница может возникать на фоне гельминтозов. рекомендуют выполнить кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. Скрининговое обследование на гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG),IgG к аскаридам. жировой гепатоз часто выявляется при лишем весе. какой вес и рост? рекомендуют сдать билирубин по фракциям если будет завышение за счет непрямого билирубина, то рекомендуют сдать генетический тест на синдром Жильбера. также в рамках обследования при жировом гепатозе рекомендуют выполнить кровь на вирусные гепатиты В и С повышена мочевая кислота-рекомендуют диету со снижением пуринов(убрать субпродукты, бобовые, меньше красного мяса-подробенее можно почитать диету при подагре). урсосан да рекомендуют как раз при жировом гепатозе. также рекомендуют нормализацию веса, если есть избыток и средиземноморскую диету. оак рекомендуют пересдать в динамике.
Здравствуйте. Вопрос такой. мне 45 лет, муж, рост 184, вес 85. Занимаюсь спортом, ничего не болит Наблюдаю последние 5 лет анализы свои крови. Сдел их раз 300 за последние пять лет. Постоянно гомоцестеин 15, холестерин от 5.8 до 6.2. Индекс атр. то нормальный, то плохой....
Здравствуйте, Максим! Уровень гомоцистеина 15 мкмоль/л считается повышенным и может увеличивать риск сердечно-сосудистых заболеваний. Его повышение , даже с учетом приема витаминов группы В, может быть связано с индивидуальными особенностями метаболизма или генетическими факторами. В целом, нужно смотреть конкретно на всю картину, а не только повышенный гомоцистеин. Уровень мочевой кислоты в диапазоне 450-600 мкмоль/л считается повышенным и может привести к подагрическому артриту или к отложению солей мочевой кислоты в почках. При прием Аденурика уровень снижается до 360 мкмоль/л, что является положительным результатом, цель лечения обычно - менее 357 мкмоль/л. При уровне общего холестерина до 6,2 ммоль/л нужно оценить как ЛПВП- хороший холестерин , так и ЛПНП - плохой. Уровень «плохого» в идеале должен быть менее 3,4. Если индекс атерогенности колеблется, это может указывать на необходимость коррекции образа жизни или медикаментозного лечения. Принимали ли вы Омегу, выполняли ли УЗИ сосудов шеи?
Подскажите как быть? У мужа Последний сильный приступ был 3 апреля, приступ сняли уколом дексаметазона, потом перешли на таблетки преднезалона, боль купировали и начали пить Аденурик 80+ нпвп На майские праздники диета не соблюдалась, + алкоголь И вот 5 мая стала нога...
Здравствуйте. Во время приступа очень часто мочевая кислоты сыворотки крови в норме. Поэтому и рекомендуется контролировать мочевую кислоту вне обострения. Повышенный СРБ также характерный признак острого подагрического артрита. Сейчас нужно купировать приступ: прием НПВП (эторикоксиб или нимесулид). Сколько дней принимали аденурик до момента, когда прекратили принимать? В какой дозе: 40 или 80мг/ут?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышена мочевая кислота и Алт
13 ответовПодскажите пожалуйста по двум вопросам. Вопрос про мужа, ему 38 лет, рост 176 вес 100 кг. Имеющиеся заболевания: -гипертония (принимает конкор 2,5 и телмиста 5+80), - камни в почках (сейчас уже нет, были неоднократно, один раз вышел сам, второй делали лапароскопию, так как...
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» 1) Телмисартан (Телмиста) может незначительно повышать уровень мочевой кислоты, но это не повод для отмены препарата. При уровне мочевой кислоты в крови более 400 ммоль/л возникает риск формирования кристаллов и их накопления в суставах и почках. В таких случаях рекомендуют держать низкопуриновую диету, ограничить: красное мясо, дичь, некоторые морепродукты мясные субпродукты , бобовые, алкоголь и сладкие напитки. В принципе - продолжить, диету, как описали Важно следить за состоянием суставов, так как первыми проявлениями подагры может быть артрит первого пальца стопы, особенно после погрешностей в диете. Уровень мочевой кислоты не должен превышать 360 ммоль/л, чтобы избежать отложения солей в суставах и почках. Если в двух анализах с разницей в 2 мес на фоне диеты показатель мочевой кислоты не нормализовался, то может быть рекомендован аллопуринол милурит 100 мг с постепенным увеличением дозы до 300 мг к 3 неделе приёма. 2) Да, прием антибиотиков (например, цефтриаксона) и жаропонижающих средств может временно повысить уровень АЛТ. Вирусные инфекции также могут вызывать временное повышение уровня печеночных ферментов. Рекомендую повторить анализ крови на АЛТ через 2-3 недели после полного выздоровления и прекращения приема антибиотиков. В целом - повышение небольшое, норма до 40 терапевтическая. Препараты не показаны.