Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею 7 год, переодически бывают обострения, так что очень сильные боли, лечился в периоды острые ; в/в ксефокам, препараты ; мидокалм, НПВП, мильгамма, мовалис. Сегодня снова схватило, до этого 3 мес просто тянуло, сегодня нагнулся и пошла боль. Сегодня сделал МРт, судя по...
Ранее были описаны протрузии, затем они увеличились и перешли в грыжи. Удаляют только от 7мм и при наличии показаний: парез в ноге( объективная слабость), нарушение тазовых функций (недержание мочи). Местная боль в спине не связана с грыжами. Самой частой причиной боли в спине является миофасциальный синдром,т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др. Препаратами первой линии в таких случаях являются нпвс и миорелаксанты, например, найз 100мг 2р в день 5-7 дней и тизанидин 4мг на ночь 10-14 дней. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. + можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. При стихании острого периода рекомендуется регулярный спорт для укрепления мышц спины. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Если же боли постоянные на протяжении более 3 месяцев, то это хроническая боль. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль (центральная сенситизация). В таких случаях уже используется другое лечение- противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин). + спорт
Грыжа в шее и Бехтерев
22 ответаЗдравствуйте, лежала в неврологическом отделение из-за болей в голове и спине, по МРТ нашли грыжу в шее и воспаление в грудном отделе позвоночника. Ставят Бехтерева. Боли есть сейчас в позвоночнике. Выписали со словами , что теперь нужен ревматолог и нейрохирург, у них нет....
Да, габапениин титруется т.е. подбирается минимально эффективная доза Если одна таблетка на ночь снимает болевой синдром, то пьете одну Если боль остается, то добавляете таблетку И так подбирается дозировка, которая убирает болевой синдром
Консультация сосудистого хирурга
3 ответаДобрый день! Пациентке 75 лет. Множественное поражение позвоночника Th 7, Th 12, L4. Компрессионный нестабильный осложненный перелом тела Th 7 позвонка со с давлением сринного мозга. Показано нейрохирург чешское вмешательство. Для госпитализации провели УЗИ вен нижних...
Анна, здравствуйте! Основной проблемой является не состояние вен, а такое тяжелое поражение позвоночника со сдавлением спинного мозга. При такой ситуации нейрохирургическая операция нужна по жизненным показаниям и для сохранения хотя бы части двигательных функций. Чем дольше сохраняется сдавление спинного мозга, тем хуже прогноз по восстановлению ног Даже если по УЗИ вен нашли тромбоз, посттромботические изменения или выраженный варикоз это не всегда является запретом к операции. Сосудистый хирург оценивает риск тромбоэмболии и решает, можно ли оперировать сразу, нужна ли подготовка антикоагулянтами или установка кава фильтра. У лежачих пациентов риск тромбов высокий и так из-за неподвижности Рекомендуют как можно быстрее пройти очную консультацию сосудистого хирурга, сдать коагулограмму, Д-димер, общий анализ крови, ЭКГ. Если есть свежий тромб в глубоких венах могут временно назначить Эликвис, Ксарелто или гепарины в лечебной дозировке, иногда сначала ставят кава-фильтр Пока ждете консультацию важна профилактика тромбов компрессионный трикотаж или бинтование ног, пассивные движения стопами, контроль питья, профилактика пролежней Сам факт невозможности двигать ногами после перелома очень тревожный признак, поэтому затягивать с нейрохирургией нельзя Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в тазобедренном суставе
6 ответовМужчина 89 лет, резкая боль в тазобедренном суставе. Прикладываем пройденное обследование и лечение у неврологов и нейрохирургов. После назначенных сосудистым хирургом таблеток и после наложения компрессионных бинтов голень почти не беспокоит, а боли в тазобедренном суставе...
Здравствуйте. Боль в правом или левом т/б суставе? Прикрепите пожалуйста картинку с указанием места боли? Корсет пациент носит полужесткий пояснично-крестцовый.?
Здравствуйте. Беспокоят уже пол года головные боли, периодически проходящие, шаткость, туман в голове, звон и сейчас ещё глаза начали болеть, сделала мрт и узи сосудов. Скажите какие препараты принимать, что улучшения мозгового кровообращения, остановить этот процесс старения...
Здравствуйте!/ Изменения в мозжечке, наиболее вероятно, носят врождённый характер, так как динамики нет, симптоматики, характерной для данной локализации также нет (либо невролог, либо отоневролог их бы заметили на очном приёме) - Что касается головной боли, ответьте на ряд вопросов (понимаю, что много, но они все важны для дальнейших рекомендаций) 1)как давно возникают периодически головные боли, требующие обезболивания? (ТОЛЬКО полгода или ранее также бывали) 2) как часто возникает? 3) как долго может болеть голова по времени (минуты/часы/дни): приступами или затяжная, без пауз? 4) есть ли ночные приступы боли? 5)есть ли покраснение/слезотечение из глаз/заложенность носа/изменение размеров зрачка во время головной боли? 6)что принимаете для обезболивания ? (сейчас и ранее) 7)локализация боли? 8) характер боли: сжимающие, стреляющие, пульсирующие, давящие? 9)тошнота во время головной боли? 10)тяжело переносить свет/звуки во время головной боли? 11)насколько тяжело переносить движение/физическую нагрузку во время головной боли/хочется ли прилечь/поспать/закрыть глаза? В целом, во время боли проще лежать или двигаться? 12)оцените выраженность боли от 0 до 10 13) нарушения сна?
Vlad Rus Здравствуйте.Участник СВО.Минно-взрывное ранение.Нейропатия МБН.Онемение от колена и вниз по левой наружной стороне,слабость конечности,плохо работает ступня,чувствительность только в районе большого пальца.В госпитале врач поставила с незначительным...
Здравствуйте. Вам сказали правду жизни, это имеет место быть. Однако, если у вас действительно парез , есть атрофия мышц, свисающая стопа, невозможно потянуть на себя носок, встать на пятку, то это никак не 27в, это 27б, то есть вы должны быть В. Я вас не вижу, не могу определить выраденность нарушений, но если 2 специалиста пишут о парезе, то вероятно так и есть. В данном случае можно попытаться оспорить решение ВВК через суд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 3 месяца делали узи головы, выявили жидкость, в заключении написали «доброкачественная наружная гидроцифалия», в 6 месяцев прошли повторно, ухудшений нет, а все так же, данные узи прикреплю, подскажите, нужно ли какое то лечение и что это вообще такое, узи нам...
?
Жидкость в голове по узи
8 ответовПомогите пожалуйста, такая ситуация. Ребенок упал с кровати сразу поехали в больницу провериться. Нейрохирург сказал видимых гемотом, шишек нет, рентген делать не будем сделаем УЗИ. По УЗИ сказали все нормально только жидкость есть. Я спрашиваю это вообще что, она говорит не...
По результатам НСГ отмечаются небольшие ликвородинамические нарушения( жидкости чуть больше нормы). Как правило, такие изменения связаны с влиянием со стороны шейного отдела позвоночника. Наиболее частые причины: -неудобное положение внутриутробно -обвитие пуповиной -травма в родах В целом, ничего опасного нет.
Боли и дрожь в ногах
11 ответовЗдравствуйте, дочке 2 года сегодня впервые случилось такое, активный ребенок, хорошо кушает, бегала играла и просто резко схватилась за затылок и заплакала, секунд 30, потом успокоилась подошла к своим кроссовкам стала приседать на корточки и ноги тут же у нее задрожали но не...
добрый вечер, у ребенка признаков орви нету? с учетом, что по кт головного мозга нет никаких отклонений, то наиболее вероятно, что ребенка дообследуют и вас отпустят домой. Скажите у ребенка нос не заложен, накануне не переутомлялась? вовремя засыпали последние 1-2 дня? Не было слишком больших перерывов в приеме пищи? возможно у ребенка голова заболела, у детей тоже такое бывает, либо давление упало или сахар крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сращивание позвонков l5-s1
2 ответаПосле эндоскопической операции по удалению грыжи в выписке написали: выполнена дискэтомия, достигнута декомпрессия корешка. Выполнен задне-боковой спондилодез-выполнена перфорация суствных отростков l5 s1 справа, в трепанационный канал имплантированна ранее собранная костная...
Здравствуйте, без кейджа такое сращивание невозможно. Впринципе, для поясничного отдела наиболее надежным считается межтеловой спондилодез. Возможно кто-то и практикует такой метод, но то что это бессмысленно это точно.