Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 54 года, вес 83 кг при росте 181, люблю физические нагрузки в виде бега и беговых лыж. Синдром беспокойных ног у меня лет с 20-25 в слабой форме, и волнами с периодом 2-3 мес (то есть, то более-менее нормально сплю). Но в последние полгода достиг уровня,...
Здравствуйте! Признаки аугментации: Симптомы появляются раньше по времени суток Распространение на руки, туловище Нарастание интенсивности при той же дозе Симптомы при меньшей дозе купируются хуже Период покоя до появления симптомов сократился Если больше одного,то можно считать,что это аугментация Замена на Габапентин/Прегабалин? Да, это приоритетная стратегия при аугментации.Минусы: Седация, головокружение в начале терапии (актуально при физических нагрузках) Периферические отёки — нежелательны при неконтролируемой АГ Переход требует постепенной отмены прамипексола (синдром отмены: транзиторное усиление СБН на 2–4 недели) Предпочтение при вашем профиле-Прегабалин.Высокая доказательная база,начало действия быстрее,лучше биодоступность.Дефицит витамина D ассоциирован с нейровоспалением и нарушением дофаминергической передачи. Коррекция до уровня 50 нг/мл — обоснована, но не заменяет фармакотерапию СБН.Витамин D3 безопасен при АГ, не взаимодействует с антигипертензивными препаратами.Целевой уровень: 50–60 нг/мл, не выше.Совместный приём с магнием (200–400 мг/сут) улучшает биотрансформацию D3 и дополнительно может снижать симптомы СБН.Ферритин 155 — в норме, железо не показано.
Расшифровка иммунограммы
28 ответовЗдравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, иммунограмму. Мне 40 лет. Иммунограмму сдавала, чтобы найти причину своей хронической усталости. Еще перед этим я сдавала ЭЛИ-Н-тест для проверки работы нервной системы. Последняя время быстрая утомляемость от умственной работы, слабеет...
Елена здравствуйте, в иммунограмме грубых сдвигов на самом деле нет, есть показатели несколько превышающие порог референтных значений.такое бывает, когда человек накануне перенес вирусную инфекцию, именно в плане усталости это обычно не связано. В данной ситуации обычно проверяют гормоны щитовидной железы, железо сывороточное, ОЖСС, ферритин, витамин Д. Эти анализы сдавали вы?
Уменьшение шейки матки с пессарием
16 ответовДобрый день. На сроке 21 н. 6д. с длиной шейки матки 20 мм и диаметром зева 4.8 установили пессарий. Сегодня (срок 30 н. 5 д.) делали узи. Шейка матки 18.8, зев воронкообразный 4 мм. Насколько это опасно? Беременность в целом протекает хорошо, чувствую себя прекрасно, болей...
Профилактически свечи раз в 3 недели обязательно ставить. Можно не сдавать посев, просто санироваться свечами широкого спектра. Тержинан, полижинакс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием статинов?
32 ответаДобрый день! УЗДГ н/к - гемодинамический незначимый стеноз общей бедренной артерии справа до 33% просвета (атеросклеротические поражения артерий н/к без отраженного сужения сосудов и без снижения кровотока). Холестерин 5,42 референсные значения меньше 5,2 ммоль/л)....
Валерия, добрый день! При выявлении атеросклеротической бляшки более 25% по данным дуплекса - это прямое показание для назанчения статинов на постоянной основе. Статины помогают тормозить прогресс атеосроклероза в сосудах а главное стабилизиуруют бляшку не давая случаться в ней воспалению. В вашем случае можно рассмотреть прием т. розувастатин ( лучше оригинал крестор) 10 мг по 1 таб на ночь. Динамика липидограммы через 6 недель, целевые показатели ЛПНП менее 1,8 ммоль/л. Скажите, дуплекс сосудов шеи делали?
Добрый день, принимаю от давления Ордисс Н 32/12.5 + Небиволол 2,5 - утром и Леркамен 10 вечером. Добавили Роксера 10 из-за атеросклероза н/к и варикоза яремной вены. Можно ли вечером одновременно принимать леркамен и роксеру или надо разнести по времени? И чем можно заменить...
Здравствуйте! Вы абсолютно спокойно можете одновременно принимать статин и леркамен, они абсолютно совместимы между собой. Что касается отёков, можно рассмотреть замену в такой ситуации на фелодип 5 мг, это блокатор кальциевых каналов последнего поколения.
Амнитомия , беременность
11 ответовЗдравствуйте, Мария. Беременность 40 недель 2 дня. Роды еще никак не начинаются Беременность прошла хорошо , единственное стало скакать давление на 36 н не сильно, резко могло подняться до 145/80 и потом опуститься ( отеков и белка в моче нету и не было) пью Допегит. Доктор...
Здравствуйте, в таких случаях , при доношенной беременности и наличия признаков гестоза , при условии зрелых родовых путей , показано проведение родовозбуждения, с этой целью и назначена амниотомич, это абсолютно безопасная процедура, не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональные нарушения
2 ответаДобрый день,решил обратится за помощью к вам т к в последние 4 месяца появились проблемы в половой сфере с либидо-отсутствует на прочь эрекцией нет даже ночных и в целом качестве жизни,работоспособность упала в разы раньше занимался спортом был здоров и чувствовал себя...
Доброго времени суток. Вам необходимо сдать общий анализ крови, сахар крови, креатинин, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, ТТГ, кортизол. УЗИ полового члена с фармакопробой, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков
Добрый день! Заключение эндоскопии: Эндоскопические признаки НР ассоциированного, атрофического (не метапластического) гастрита (EGA-I). Язва малой кривизны н/3 тела желудка. Дуодено-гастральный рефлюкс. Лимфангиэктазии двенадцатиперстной кишки. В 24 году был выявлен...
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Сейчас мы имеем только подозрение на инфекцию хеликобактер пилори. С целью уточнения наличия микробной инфекции рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в качестве "золотого стандарта" диагностики хеликобактерной инфекции. При положительном результате теста - после окончания грудного вскармливания планировать эррадикационную терапию хеликобактерной инфекции в целях профилактики обострений язвенной болезни в дальнейшем.
Гормоны, прыщи
9 ответовПрыщи беспокоят с 11 лет, раньше ссылалась на подростковый возраст, но теперь мне уже 20 а прыщи не уходят. Бывает небольшая ремиссия(после косметологических процедур например), но спустя пару неделю опять вылазят новые большие и болючие высыпания. Менструальный цикл в норме,...
Здравствуйте! Описанная вами картина может быть связаны с повышенной продукцией андрогенов. В таком случае если дерматологическая картина ясна и лечение проводится то возможно рассмотреть прием КОК с дроспериноном что позволит несколько снизить уровень андрогенов и нормализовать липидный барьер кожи, например Димия. Однако, акне все же является дерматологической проблемой и дерматологи очень хорошо могут это лечить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и давление
25 ответовДобрый день, 5 лет назад на фоне стресса были скачки давления, терапевт выписал ордис н, 5 лет я ее исправно пила по пол таблетки, в кабинете врача давление всегда 140/90, дома давление до 120/80, сейчас беременна ордис н бросила пить, пью пол таблетки утром допигет, этого...
Здравствуйте. Не переживайте. Рекомендую добавить допегит утром и вечером под контролем давления. По экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Блокад, экстрасистол нет. Рекомендую узи сердца. Буду рада вам помочь??? обращайтесь