Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Копрограмма
9 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста расшифровку копрограммы. Ребёнку 2 года. После рождения ребёнок перенёс ковид и некроз кишки ( была операция на тонком кишечнике). Долгое время принимали креон. Сейчас его не пьём уже около 3-х месяцев.
Ольга, добрый день. Копрограмма абсолютно нормальная, в пределах возрастной нормы. Малыша сейчас сто-то беспокоит по кишечнику?
Повышение АЛТ и АСТ
3 ответаГотовлюсь к операции, сдал анализы завышены показатели АЛТ и АСТ (в три раза каждый) пил иссенциале форте Н. Сдал повторно, показатели выросли ещё на 20. Что можно ещё пропить? DS некроз т/б сустава
Здравствуйте. Делали ли Вы узи обп? Гепатиты в и с отрицательные? анализ сдавали? алкоголем не злоупотребляете? какие препараты принимаете кроме эссенциале. какие еще анализы сдавали ЩФ, ГГТП. билирубин в норме в анализе?
Асептический некроз ТБС
7 ответовДобрый день. Прошу проконсультировать по поводу консервативного лечения асептического некроза ТБС. Ссылка на МРТ https://cloud.mail.ru/public/GQ8v/ZwRNvoVbU Одним врачом назначена еженедельно алендроновая кислота в таблетках 70 мг и альфадол кальция 2т. х3 р в день-2...
Здравствуйте. Скачал посмотрел. Остеонекроз 2-3 стадии с обеих сторон. Я не могу сказать, что кто-то из врачей абсолютно прав, а кто-то не прав. Могу предложить третью схему лечения, в которой будут многгие препараты из первых двух. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. Если болей нет, этот пункт пропускаем. Диацереин вряд ли обезболит. Целебрекс можно как альтернативу Кетопрофену рассмотреть. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. Это современные хондропротекторы. Они лучше Румалона. Кондронова не плох, можете его применять с Кортифлексом в качестве альтернативы. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. В качестве альтернативы - Алендроновая кислота Без этих препаратов не обойтись. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат Мрт
9 ответовЗдравствуйте Пол года назад сыну делали операцию , плечевой сустав. Был некроз. Сделали повторно мрт. Подскажите пожалуйста , что по мрт, чем грозит и что нужно делать? Спасибо
Здравствуйте. По МРТ в суставе воспаление. Если бы ранее не было операции по поводу остеонекроза, то я бы дал исчерпывающие рекомендации по лечению. С учётом того, что была операция, нужно показать диск там, где оперировали. Они были в суставе, видели что и как и знают проблему. Не думаю, что нужна повторная операция. Я бы назначил Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Но это моё мнение, а диск нужно показать там, где оперировали.
Повышен д димер
8 ответовЗдравствуйте, у меня асептический некроз, сдала анализы, результаты плохие, все теле колит иголками. Принимаю эликвис 5мг. Анализы прикрепляю, подскажите, что сделать чтоб понизить тромбообразование в организме.
Здравствуйте! Д- димер не говорит о тромбозе, он может повышаться при самой разной патологии, в том числе при системных воспалительных заболеваниях. Если Вам никто не выставлял диагноз тромбоз, ничего предпринимать не надо. В связи с чем принимаете Эликвис?
Подскажи, что за макропрепарат
8 ответовСрез тонкого кишечника или некроз? Спасибо. Какой орган представлен, пат анатомия. Спасибо. Задание описать макропрепарат (не могу разобраться какой именно орган предоставлен). Спасибо всем, кто ответит.
Добрый день, Елена! На снимке представлен макропрепарат: зона перехода подвздошной кишки в толстую кишку (слепая кишка и часть восходящего отдела ободочной кишки); также наблюдаются зоны некроза. ———————————————. С уважением, Евгений!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гниет лапа у котика
6 ответовБыла травма лапы в коленном суставе. В следствии чего образовался бурсит. Лечение антибиотики, РАНа прорвалась абсцесс некроз. Лечение повязки с левомиколью эхтиолкой. Сейчас гной подкожно спускается
Здравствуйте. Необходим очный осмотр специалиста. Мазями в данном случае здесь помочь не получится.
Пропала часть языка
6 ответовДобрый день! У собаки отсутствует часть языка и по краю отсутствующего участка, воспаление. Может ли это быть рак? В каких случаях вообще бывает некроз части языка?
Здравствуйте. Пожалуйста подскажите, как давно заметили это у питомца? Чем кормите? Проходили ли какое-то обследование и сдавали ли анализы в течение последнего времени? Не кровоточит ? Аппетит как? Жажда?
Некроз тазобедренных суставов
14 ответовДоброго времени суток. Хотелось бы услышать мнения специалистов в области АНТБС, в 2023 году появились боли в тбс, незначительные, трижды перенесла ковид, мрт тбс 2023 коксартроз 1 ст, далее наблюдение, апрель 2024 мтр органов малого таза по поводу болей по гинекологии,...
Здравствуйте. Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2-3 ст. Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости. У Вас как-то очень быстро прогрессирует. Возможно, что не лечите и перегружаете. Но можете и не лечить, а осознанно идти на замену суставов по быстрому пути. Это Ваш выбор. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Это когда уйдёт синовит и если останутся боли. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж у терапевта, как Вы уже поняли - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня поставили диагноз некроз головки тазобедренный суставов, прописали антикоагулянт и вот это препарат. Ноги болели но ходил , а после кислоты на следующий день встать от боли не смог. Это нормально ? И когда пройдёт боль .
Других ньюаносов вроде , нет. Но такой эффект наблюдается у многих пациентов, особенно при первичном применении. Должен со временем пройти.