Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утрожестан и тромбоз вен
9 ответов14.01 была сделана гистероскопия с РДВ(гиперплазия эндометрия без атипии). С 27.01.26 гинеколог назначил капсулы Утрожестан 100 мг интравагинально на 3 мес в непрерывном режиме. В 2024 году гинеколог назначала мне гормон Регулон для уменьшения обильности кровотечения при...
Добрый день. Ключевой момент здесь — ваш перенесенный тромбофлебит, спровоцированный приемом (КОК) Регулон в 2024 году. Это классифицируется как персональный тромботический анамнез, который значительно повышает риск повторных событий при любом гормональном лечении. Риск тромбоза у разных гормонов разный. КОК (Регулон) содержат эстроген, который существенно повышает свертываемость крови. Именно эстрогеновый компонент был основной причиной вашего тромбофлебита. Чистый прогестерон (Утрожестан), особенно в форме вагинальных капсул, считается гораздо более безопасным в отношении риска тромбозов. При вагинальном применении он действует преимущественно местно (на эндометрий), и его системное влияние на печень и синтез факторов свертывания минимально. Оценка риска в вашем случае: Несмотря на относительную безопасность Уторожестана, есть тромбофлебит в анамнезе, риск ВТЭО высокий. · Зилт (клопидогрел) — это антиагрегант, а не антикоагулянт. Он действует на тромбоциты, препятствуя их склеиванию. Он широко используется для профилактики артериальных тромбозов (например, после инфаркта, стентирования). · Для профилактики венозных тромбозов (а тромбофлебит — это венозное событие), особенно на фоне гормональной терапии, препаратами первого выбора являются антикоагулянты, а не антиагреганты. К ним относятся низкомолекулярные гепарины (уколы) или таблетированные препараты, такие как Ксарелто (ривароксабан) в низких профилактических дозах (например, 10 мг в день) или Апиксабан.
Цитология заключение.
32 ответаДобрый день. 48 лет. Менопауза 1 год нет месячных. На 13й месяц кровотечение 5 дней среднкй обильности. И сейчас 2 месяца снова нет выделений никаких, болевых ощущений не . По узи подозрение на полип, я позже приложу, запросила копию. Сдала мазок 23.08. флора и цитология...
Здравствуйте, Эльвира! Дело в том, что во всем мире и в России в том числе принята стандартная классификация заключений по онкоцитологии (NILM, LSIL и тд). Но некоторые лаборатории упорно продолжают писать заключение по своему. Ваше заключение как раз соответсвует NILM, то есть норме. ВПЧ при отрицательном результате и нормальной онкоцитологии сдаем раз в 5 лет. Онкоцитологию сдавать лучше жидкостную, а не стекло, чтобы получать информативный результат.
Кровотечение на Импланоне
6 ответовДобрый день! Родила 30 июня, 7 августа поставили Импланон как средство контрацепции. 7 августа был 4-й день месячных. 17 августа началась мазня темно-красным, которая перешла в кровотечение как при месячных, достаточно обильное, и оно не кончается по сей день (то есть уже...
Здравствуйте , описанные симптомы выделения могут быть в первые месяцы использования Импланона , так как организм адаптируется к новому уровню гормонов, так же еще не прошло полное восстановление после родов. В таких случаях рекомендуется проводить симптоматическое лечение , для уменьшения кровопотери рекомендуется использовать Транексам по 500 мг -3 раза в день -4-5 дней, настойку водяного перца по 30-40 капель -3 раза в день до прекращения кровянистых выделений , и свечи с Индометацином по 100 мг -1 раз в день ректально -5 дней . После прекращения кровянистых выделений рекомендуется сделать контроль УЗИ. Если кровянистые выделения будут обильные и ночная прокладка ( 5 капель) будет заполняться на 1-1,5 часа полностью, то рекомендуется обратиться на очный прием к гинекологу в срочном порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста и отмена КОК
5 ответовДобрый день. Мне 31 год, беременностей и абортов не было. КОК ранее не принимала. Цикл всегда был регулярный, средней обильности в первые дни, живот обычно болит в 1 день, но не сильно. Гормоны всегда были в норме. 1.10.2023 сделали экстренную лапароскопию, был разрыв кисты...
Здравствуйте Вероятность такая же, как если бы Вы не принимали кок. После отмены можете планировать беременность в этом же цикле. Понимаю Вашу тревожность, но к сожалению этот процесс никак несрегулировать. Постарайтесь отпустить ситуацию и планируйте беременность!
Добрый день, первый день последних месячных 14 .11( это первые месячные после родов, роды были 16.08) шли 7 дней по обильности средние, цикл у меня был 30- 37 дней. С мужем беременность больше не планируем, предохроняемся презервативом, надевает его муж в середине полового...
Здравствуйте! Нет. Вы описываете классический овуляторный синдром. Беременность невозможна при описанных обстоятельствах
Как сдвинуть цикл?
1 ответЗдравствуйте! Прошу Вас помочь мне с выбором и советом. В мае числа 14 приезжает мой молодой человек, а у меня должны начаться месячные с 13 мая и они будут идти 7 дней.(по прогнозу моего календаря). То как шли месячные у меня в 2024 году, со 2.01.-08.01, с 27.01-2.02, с...
Здравствуйте, сдвинуть менструации можно приёмом кок, начинаете принимать с первого дня менструации, перерыв делать не нужно после последней активной таблетки начинаете новую упаковку. Адаптация 3 месяца могут беспокоить периодические кровомазания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце декабря делала медикамент аборт, последние таблетки выпила 27 декабря, выходили сгустки и потом день ничего не было, я запаниковала и пошла на узи , там сказали, что плод яйцо открепилось и стоит на выходе , с этого дня начало кровить, кровило 3 дня так нормально...
Здравствуйте Если не дали фото с узи, а протокол есть?
Кровотечение на фоне приема ЗГТ
3 ответаЗдравствуйте. Принимаю ЗГТ с марта 2025 - Климонорм. С октября 2025, в связи в пропажей в продажей Климонорма был назначен Фемостон 1/10. В начале приема в первые 4 месяца было очень много угревых высыпаний на лице, особенно на лбу. Сделали узи 23.01.26 (прилагая), сдала...
В подобной ситуации длительное кровянистое выделение чаще всего связано с гормональным «сбоем» на фоне пропуска таблетки и изменения схемы МГТ, это не выглядит как неотложное состояние, но требует коррекции тактики. Пропуск таблетки на циклической МГТ (как Фемостон 1/10) может вызывать так называемое «прорывное кровотечение» - по механизму, похожему на реакцию при КОК, что уже ранее наблюдалось. Дополнительное введение эстрогена (Эстрожель) на этом фоне могло усилить дисбаланс между эстрогеном и прогестероном, поэтому кровотечение стало более длительным. То, что в первые месяцы были высыпания, а затем они исчезли, также косвенно подтверждает адаптацию к препарату и нестабильность гормонального фона в начале. В подобных случаях обычно рассматриваются следующие варианты тактики: продолжение приема препарата строго по схеме без пропусков, так как резкая отмена может усилить кровотечение; оценка необходимости временной отмены или смены режима МГТ (например, переход на непрерывный режим или другую комбинацию); исключение органических причин по УЗИ (гиперплазия эндометрия, полипы), что уже запланировано. Практически сейчас обычно допустимо: не прекращать МГТ резко до УЗИ; принимать препарат строго ежедневно в одно и то же время; отслеживать объем кровопотери (ориентир - не более 1 прокладки средней впитываемости за 2-3 часа); при необходимости использовать гемостатические средства, которые обычно применяются в подобных ситуациях (по согласованию с ранее назначенной схемой). Поводом для более срочной оценки считаются: усиление кровотечения (прокладка заполняется менее чем за 1-2 часа), выраженная слабость, головокружение с предобморочным состоянием, появление крупных сгустков, боль внизу живота или повышение температуры. Отмена МГТ может привести к возврату приливов и ухудшению самочувствия, поэтому в подобных случаях чаще рассматривается не отмена, а корректировка схемы после дообследования.
Месячные после кок
4 ответаЗдравствуйте! Бросила кок, так как планирую беременность. 12 февраля допила последнюю таблетку, 13 февраля пришло кровотечение отмены. Беременности в первом цикле не случилось. Пила Ярину Плюс 7 лет. С января мне перестали подходить эти кок и я решилась на беременность,...
Здравствуйте Нормальная продолжительность менструального цикла от 2 до 7 дней. У вас полная норма. После длительного приема КОК яичником нужно время, чтобы включиться в работу. Поэтому первые 3-4 цикла могут быть ановуляторными Принимаете фолевая кислоту 400 в сутки, йод 200 в сутки. Половой акт каждые два дня. Сперматозоиды живут до семи дней, яйцеклетка 24 часа, если препятствий нет они встретятся
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденомиоз.
12 ответовЗдравствуйте! 41 год, трое родов. Год назад удаляла полип эндометрия (железистый по гистологии). В протоколе ГРС было указано гиперплазия эндометрия, Аденомиоз. Еще тогда была озадачена, так как на нескольких узи его не было. После 8 месяцев принимала вначале дюфастон, потом...
Здравствуйте Аденомиоз - это доброкачественная патология, но склонна к рецидивирующему течению Да, терапия препаратами действительно будет сдерживать рост эндометриодных очагов и купировать симптомы, но по сути, это постоянная терапия, до наступления менопаузы Подумайте о вмс мирена. Это левоноргестрел в составе без эстрогенного компонента, не повышает риски тромбозов. Но хорошо купирует проявления эндометриоза