Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В июле-августе 2021 года я переболел COVID и после него начались проблемы с нервной системой: параксизмальные тахикардии, панические атаки, слабость, вялость, ощущение мурашек, позывы в туалет и т. д. Также после приема пищи (завтрака) учащался пульс (100-120,...
Здравствуйте! По ФГДС действительно всё спокойно, кардиальный сфинктер смыкается плотно, картину заброса доктор, не описывает. Поэтому рекомендованную терапию продолжайте, никакого дальнейшего лечения со стороны органов ЖКТ не требуется. Терапия адекватная.
Здравствуйте. Уже на протяжении трех лет испытываю ПЕРИОДИЧЕСКОЕ жжение в области между солнечным сплетением и нижним левым ребром. Жжение усиливается в момент концентрации на работе (когда одновременно пишут несколько клиентов и требуются концентрация и оперативность...
Здравствуйте!Я понимаю, что вас беспокоит результат анализа и внезапное снижение уровня тестостерона. Во-первых, важно отметить, что уровень тестостерона и пролактина у мужчин подвержен суточным колебаниям. На уровень пролактина влияет очень много факторов( стресс, еда итд поэтому отдельно его повышение не рассматривается ) Уровень тестостерона обычно наиболее высок утром и снижается к вечеру. Так что сдача анализа вечером может показать более низкий уровень, чем если бы вы сдавали его утром. Кломифен, который вы принимали, может влиять на уровни различных гормонов, включая тестостерон. Постепенное снижение дозировки может также повлиять на результаты анализов.Также стоит учесть, что самоназначение препаратов, таких как Достинекс, может иметь непредсказуемые эффекты на гормональный баланс. Важно консультироваться с врачом перед началом приема любых медикаментов.Рекомендую повторить анализ тестостерона утром, чтобы получить более точный результат. Также имеет смысл обсудить вашу текущую терапию с врачом, чтобы убедиться, что все препараты и их дозировки подходят вам и не вызывают нежелательных эффектов.
Добрый день! На комплексной проверке в результате ФГДС с биопсией год назад был обнаружен хеликобактер по уреазе (со слов эндоскописта, сильная обсемененность), очаговая атрофия по биопсии и пищевод Баррета (С 0,7 М 1,5) при открытой кардии, песок в желчном и ДЖВП,...
Здравствуйте. Так как у вас Пищевод баррета вам показано длительное лечение ИПП, поэтому желательно хеликобактер пролечивать. Хеликобактер не нужно смотреть по тесту на эгдс, и дыхательный тест вы видимо делали быстрый. Нужно сдавать либо кал на антиген либо дыхательный тест с лактулозой с13
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с ЖКТ
36 ответовМоей маме 65 лет, начались проблемы еще в феврале 2024 года. Все началось с того, что после еды было сильное урчание, бурление в животе, и начался частый выход газов. А до этого были небольшие задержки стула, пользовалась слабительными. Иногда стул сам приходил. На следующий...
Добрый вечер, обследования не прикрепились? Скажите, боли справа связаны все- таки с приемом пиши? Боли исключительно под ребром или все таки есть иррадиация вниз живота?
Вопрос по лекарственным препаратам
8 ответовЗдравствуйте. Чуть более месяца тому назад был перенесён инфаркт (острый трансмуральный инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка) и проведено стентирование (ПНА 2 DES). В настоящее время принимаются следующие лекарственные препараты: - утром: 1). Тикагрелор...
Здравствуйте! 1. Часто ухудшают эректильную функцию большая часть бэта блокаторов. В такой ситуации производят замену на небиволол, это единственный бэта блокатор, который не имеет такого побочного эффекта. Чтобы подсказать дозировку, скажите пожалуйста, какой пульс? Если говорить о редком приёме, то да, обычно используется спустя 3 мес после инфаркта (когда образуется состоятельный рубец) тадалафил, но важно, чтобы не было избыточного снижения давления перед этим, и желательно чтобы половой акт был не в условиях жары (ванна, баня). И чтобы перерыв между ним и остальными препаратами был 2 часа. 2. Чтобы подсказать по дозе, скажите пожалуйста, какие сейчас цифры давления на терапии?
Ночная тошнота без рвоты
2 ответаЗдравствуйте! В прошлом году мне поставили заключение по ФГДС: недостаточность привратника, рефлюкс-эзофагит, две локальные эрозии. Гастроэнтеролог на основании диагноза прописал лечение: ребагит, пантопразол, мята перечная, дюспаталин, и повседневная профилактика, типа не...
Здравствуйте. По описанию можно предположить признаки функциональной диспепсии. Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Для исключения патологии обычно требуется- дыхательный уреазный тест, ФГДС. На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, разо 20мг\сут 1мес, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес. При неэффективности - консультация психотерапевта+антидепрессанты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин, стойкая бессонница
28 ответовЗдравствуйте! Очень прошу, помогите пожалуйста! Уже прошли всех врачей , все анализы сданы, обследования сделаны, а все стоит на мертвом месте, и с каждым днем все хуже.Девушка 27 лет рост 167, вес-60 кг. Болезни- Срк и рефлюкс с кашлем, Стойкая бессонница. До 2021 года была...
Здравствуйте, бессонница, конечно вряд-ли связана с гастроэнтерологической причиной. Ввиду плохого усвоения железа рекомендую исключить целиакию (антитела к тканевой трансглутаминазе и эндомизию иммуноглобулины класса А на фоне употребления глютена, например, кусок хлеба каждый день 2 недели или другой продукт, содержащий глютен) и аутоимунный гастрит (сдать антитела к париетальным клеткам и к фактору Кастла)
Оценка кислотности желудка
32 ответаЗдравствуйте! Хотела бы получить консультацию по поводу длительного жжения/подпекания в области пищевода и понять, какие исследования в моём случае действительно нужны. Примерно с января 2026 года у меня появились симптомы, похожие на рефлюкс: преимущественно...
Здравствуйте! По характеру жжения определить, повышена или снижена кислотность желудка, невозможно. При ГЭРБ кислотопродукция желудка может оставаться нормальной. Значение имеет то, происходит ли заброс содержимого желудка в пищевод и связан ли он с появлением жжения. Исчезновение симптомов на фоне Разо говорит в пользу участия кислого рефлюкса, но только по эффекту препарата подтвердить это нельзя. Разобраться с этим позволяет суточная рН-импедансометрия пищевода, проведенная без ИПП. Во время исследования регистрируются кислые, слабокислые и некислые забросы и сопоставляется время их появления с эпизодами жжения. Основной рН-датчик при этом располагается в пищеводе. В некоторых системах предусмотрен дополнительный датчик в желудке, но специально определять кислотность желудка при описанных симптомах не требуется. Гастропанель для подтверждения ГЭРБ также не используется. Указанная при ФГДС несостоятельность кардии сама по себе не подтверждает ГЭРБ. При выраженном рвотном рефлексе оценка смыкания кардии действительно может быть затруднена. Реакция на отдельные продукты тоже не позволяет определить кислотность. Лимон, грейпфрут или кефир не являются способом проверки или лечения предполагаемой пониженной кислотности. Копрограмма для решения этого вопроса также неинформативна. Если цель - не принимать ИПП без объективного подтверждения рефлюкса, следующим исследованием в такой ситуации является суточная рН-импедансометрия пищевода без антисекреторной терапии.
Может ли быть онкология?
9 ответовЗдравствуйте Помогите пожалуйста разобраться с моей онконастороженностью Год назад начались проблемы со здоровьем, потливость (только днём), слабость, выпадение волос, нашла проблему у эндокринолога, поставили гипотериоз, сейчас на постоянной основе принимаю эутирокс 25мг....
Здравствуйте, ознакомилась с результатами ваших обследований. По их результатам никаких признаков онконастороженности нет. По описанию УЗИ лимфоузлы описаны как типичные реактивные, температура у вас колеблется волнообразно, похудания не отмечаете и выраженных отклонений в анализах и обследований у вас нет. Скорее всего, причина кроется в гипотиреозе, либо хронической ЛОР-инфекции. Вам нужно следить за гормонами щитовидной железы, находиться под наблюдением ЛОР-врача. Если с этой стороны тоже будет все стабильно, то можете обратиться к психотерапевту. Иногда тревожное расстройство может сопровождаться такой же температурой, как и у вас. Вы сделали достаточно обследований, чтобы исключить у себя онкологию, больше копать уже некуда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, имеется следующая ситуация.Женщина, 42 года, Год назад, в ноябре 2022, при ФДГС были выявлены множественные эрозии постбульбарного отдела 12-ти перстной кишки. Никаких особых симптомов до этого не было, болей в животе тоже не было, только вздутие живота и...
По колоноскопии ишемию кишки исключить нельзя,только ангиография.Болезнь Крона при помощи только гистологии до лечения и после лечения.Е.Т.е. рабелок в/в капельно 14 дн по 20. Мг и потом в удвоенной дозе ещё 14 дн по 20 мг20 раза вв день и снова биопсия из 12 пк.Через эндокринолога обследование на предмет гормонозависимой опухоли